Хлорома – симптоматика, розташування і лікування

Зміст:

  • Причини
  • Розташування і симптоматика
  • Діагностика
  • Консервативна терапія

hloromaХлорома, або мієлоїдна саркома – злоякісна пухлина з мієлобластів, один із проявів внекостного мієлоїдного лейкозу. При цьому скупчення лейкозних клітин виявляється за межами кісткового мозку і кровоносної системи.

Вперше захворювання було описано в 1811 році, проте сам термін хлорома з’явився тільки у 1853 році. Про тісному взаємозв’язку пухлини і лейкозу заговорили тільки в 1902 році. Це досить рідкісна патологія, яку онкогематологи спостерігають в мінімальних кількостях. В основному пухлина виявляється при наявності:

  • Гострої форми мієлобластного лейкозу.
  • При наявності певних цитогенетичних аномаліях лейкозних клітин.
  • При високому вмісті в крові бластних клітин.
  • Іноді хлорома може з’явитися як перша ознака рецидиву навіть після успішного лікування гострого лейкозу. Також такий стан може спостерігатися при хронічній формі, при істинній поліцитемії, при эссенциальном тромбоцитозе, миелофиброзе.

    Причини

    Причини появи хлоромы можуть бути самими різними. Це спадкова і генетична схильність, вплив іонізуючого випромінювання, зараження вірусом герпесу, порушення в лімфатичній системі, травми, імуносупресивна терапія, яка проводиться в період пересадки органів.

    Проте визначити, що стало причиною в тому чи іншому конкретному випадку, виходить дуже рідко.

    Розташування і симптоматика

    Хлорма як захворювання може виникнути практично в будь-якому органі. Однак улюбленою локалізацією стає шкіра і десни. Основний симптом при шкірному прояві – наявність блідих, іноді з фіолетовим або зеленим відтінком бляшок або вузликів, які трохи безболісні і підняті над основною поверхнею.

    Цей стан треба відрізняти від синдрому Світа, коли на шкірі з’являються такі ж вузлики, але складаються із зрілих нейтрофілів.

    Якщо в процес втягуються ясна, то вони змінюють колір блідий, стають опухлими, болючими.

    Серед інших органів, які можуть зачіпатися патологічним процесом, варто виділити:

  • Лімфатичні вузли.
  • Шлунок.
  • Товстий і тонкий кишечник кишечник.
  • Середостіння.
  • Легені.
  • Яєчка.
  • Матку.
  • Яєчники.
  • Орбіту очі.
  • Зазвичай хлорома не має симптомів і діагностується абсолютно випадково, разом з мієлоїдний лейкоз. При залученні в патологію центральної нервової системи, зокрема хребта, діагностується менинголейкоз. Це окреме захворювання, яке потребує спеціального підходу як до діагностики, так і лікування, хоча за всю практику спостереження було описано всього кілька десятків цих випадків.

    Діагностика

    hloroma2Обстеження пацієнтів з ознаками мієлоїдною саркоми повинно проводиться за допомогою декількох методів. Найбільш інформативний – біопсія. Саме таке обстеження дозволяє виявити хлорому на самій ранній стадії. Ще один інформативний метод — пункція кісткового мозку, причому це дозволяє точно визначити тактику боротьби з виниклою пухлиною. До інших методів можна віднести:

  • Люмбальну пункцію.
  • Аналіз крові.
  • УЗД.
  • КТ.
  • МРТ.
  • ПЕТ-КТ.
  • Консервативна терапія

    Хлорома завжди повинна розглядатися як один із проявів гострого мієлоїдного лейкозу, і лікуватися вони повинні за однаковими протоколами.

    Локальне лікування не показано, оскільки всі хлоромы чутливі до стандартної антилейкозной хіміотерапії. Операція ж пов’язана з ризиком інфікування або сильної кровотечі. Винятками є ті пухлини, які можуть порушувати функцію того чи іншого органа, наприклад, при здавленні кісткового мозку виникає загроза виникнення порушення функції органів таза.

    Локальна променева терапія або навіть операція можуть стати процедурою вибору при наявності протипоказань до хіміотерапії, при паліативному лікуванні або при свідомій відмові пацієнта від хімії.

    Пацієнти, у яких діагностуються предлейкозные стану, наприклад, хронічний мієлоїдний лейкоз, мієлодиспластичний синдром, справжня поліцитемія при виникненні мієлоїдною саркоми, повинні отримувати таке ж лікування, як якщо б у них розвинулося стан під назвою владний криз.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя