Як тільки температура повітря знижується і наступає холодна погода, кропив’янка у людей, схильних до алергічних захворювань, починає проявляти себе в повній мірі. Для деяких це захворювання вже давно відомо, і вживаються певні заходи щодо його профілактики. Інші люди після тривалого перебування на вулиці в холодну пору року вперше виявляють у себе неприємну шкірний висип. Причому нерідко симптоми можуть проявити себе не тільки тоді, коли людина мерзне, а вже під час відігрівання.
Розглянуте алергічне шкірне захворювання може спровокувати не лише мороз, але і купання або умивання прохолодною водою, сира зміна, різка зміна температури зовнішнього середовища і навіть банальне провітрювання приміщення.
Чому виникає холодна (холодова) кропив’янка?
Зміст статті
- 1 Чому виникає холодна (холодова) кропив’янка?
- 2 Ознаки кропив’янки, що виникає від холоду
- 3 Клінічні форми холодної кропив’янки
- 3.1 Гостра холодна кропив’янка
- 3.2 Хронічна форма холодної кропив’янки
- 3.3 Рецидивуюча холодна кропив’янка
- 3.4 Рефлекторна холодна кропив’янка
- 3.5 Холодова кропив’янка, носить сімейний характер (спадкова)
- 3.6 Холодова эритрема
- 4 Діагностика холодної кропив’янки
- 5 Лікування та заходи профілактики
- 5.1 Профілактика
На даний момент медики не можуть дати однозначну відповідь, з якої причини виникає холодова кропивниця. Найбільш розповсюдженою теорією є дефект в будові білка. Під впливом холодових факторів як зовнішніх, так і в результаті вживання всередину холодних напоїв, амінокислоти білка утворюють своєрідний клубок, який захисна система організму сприймає як чужорідне тіло або структуру. Прояви на шкірі у вигляді пухирів є результатом імунного конфлікту.
Також шкірні алергічні реакції на холод можуть бути симптомами таких захворювань:
- хронічний осередок інфекції в організмі;
- вірусні захворювання;
- хвороби органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- наявність найпростіших паразитів (глистні інвазії).
Ознаки кропив’янки, що виникає від холоду
Холодова кропивниця, симптоми якої можуть з’явитися через кілька хвилин або пари годин після переохолодження, може мати місцевий характер або виявлятись системними реакціями по всьому тілу.
Для холодової кропив’янки характерні наступні ознаки:
- почервоніння шкіри;
- поява пухирів;
- свербіння і набряклість уражених ділянок шкіри;
- підвищення температури;
- головний біль і запаморочення;
- суглобовий та м’язовий біль;
- задишка;
- набряклість слизових оболонок, що може призвести до набряку Квінке.
Захворювання схильні люди, схильні до алергії. Проявлятися розглянутий вид кропив’янки може не тільки в зимовий час. Запустити механізм розвитку хвороби може купання в холодній воді у відкритих водоймах або вживання холодної їжі і напоїв.
Відрізнити холодове кропив’янку від звичайного переохолодження дуже просто. Симптоми тривалого перебування на холоді проходять вже через 15-20 хвилин після того, як людина потрапила в тепле приміщення. Якщо неприємні відчуття зберігаються декілька годин, то можна говорити про наявність холодової кропив’янки.
Клінічні форми холодної кропив’янки
Холодова кропивниця має кілька різновидів. Нижче наведені описи основних форм алергічної висипки, що виникає від впливу холоду.
Гостра холодна кропив’янка
Дана різновид захворювання характеризується спонтанним початком та стрімким розвитком. З’являється в більшості випадків на відкритих ділянках тіла: обличчя, кисті рук, рідше – на інших ділянках тіла. Перші симптоми проявляються у вигляді сильного свербіння і почервоніння шкіри, на яких пізніше з’являються пухирі. Вони нагадують укус комах або опік кропивою.
Важка форма захворювання супроводжується ознобом, болями в м’язах і суглобах, головним болем, загальним нездужанням, прискореним серцебиттям.
Хронічна форма холодної кропив’янки
Хронічна холодова кропив’янка, симптоми якої такі ж, як і при гострій формі захворювання, може виникати протягом декількох тижнів або навіть місяців. Іноді висип на тілі може проявлятися протягом всього холодного часу року.
Рецидивуюча холодна кропив’янка
Дана різновид захворювання відрізняється періодами ремісій та загострень. Як правило, рецидиви виникають восени, взимку та на початку весни. У теплу пору року загострення хвороби може спровокувати купання в холодній воді або вживання холодних напоїв і їжі (морозиво).
Рефлекторна холодна кропив’янка
Ця форма холодової кропив’янки проявляється при безпосередньому місцевому контакті холодних предметів з шкірою, подібно холінергічної. Іноді вона може виникати при переохолодженні людини.
Рефлекторна холодова кропив’янка відрізняється тим, що ділянку шкіри, який піддавався місцевим контакту з холодом, залишається без змін. Симптоми виникають навколо ділянки зіткнення з холодним предметом
Холодова кропивниця, носить сімейний характер (спадкова)
Ця форма кропив’янки передається у спадок. Зустрічається досить рідко. Папульозний висип виникає протягом трьох годин після впливу холоду на ділянку шкіри. Уражені ділянки супроводжуються сильним сверблячкою, печінням. Можуть виникати такі симптоми, як озноб, гарячка, лейкоцитоз. Нерідко холодове кропив’янку сімейної форми помилково діагностують як ідіопатичну. Це пов’язано зі схожістю симптомів. Може виявлятися негайно або мати сповільнену форму розвитку.
Холодова эритрема
Для даної форми кропив’янки характерно почервоніння ділянок шкіри або виникнення еритеми. Уражені ділянки шкіри відрізняються хворобливістю.
Крім того, захворювання може мати 2 форми розвитку:
- атипова: спадкова і набута.
- типова: первинна і вторинна.
Діагностика холодної кропив’янки
Діагностувати алергічні прояви на шкірі в результаті дії на неї холоду досить просто. Для цього можна провести тест навіть у домашніх умовах, провівши шматочком льоду по шкірі. Якщо має місце холодова кропивниця, то протягом 15-20 хвилин в місці контакту льоду з шкірою з’явиться почервоніння та висипи.
Складніше визначити, яка саме форма кропив’янки, що виникає під дією холоду, у пацієнта. Для цього проводяться клініко-діагностичні дослідження, детальний збір анамнезу, функціональні, рентгенографічні, імунологічні методи обстеження, а також алергологічне обстеження і тести на виявлення провокуючих факторів.
Висновки щодо діагнозу можна зробити, ґрунтуючись на наступних даних:
- позитивні холодові тести;
- наявність даного захворювання в сімейному анамнезі;
- появі характерних симптомів в місцях контакту з холодом і за його межами;
- наявність у сироватці крові підвищеного рівня гістамінів.
Лікування та заходи профілактики
Ефективність лікування холодової кропив’янки, як і більшості видів цієї недуги, залежить від комплексного підходу, своєчасного звернення до лікаря і адекватного лікування, яке розроблено з урахуванням показань і протипоказань.
Основу медикаментозної терапії складають антигістамінні препарати. Їх прийом рекомендований в період загострення протягом не менш ніж двох днів до зникнення симптомів. В подальшому може бути призначений курс седативних лікарських препаратів.
Лікування холодової кропив’янки індивідуально в кожному конкретному випадку. Лікарські препарати, які ефективно усунули симптоми захворювання у одного пацієнта, можуть не дати позитивного ефекту в іншого. Який саме препарат підходить пацієнту може визначити тільки лікар на підставі історії хвороби і результатів аналізів.
Для усунення симптомів захворювання можуть бути прописані протизапальні та гормональні препарати як доповнення до основного лікування і при важких формах захворювання. При виникненні симптомів, які загрожують життю, необхідно зробити ін’єкцію адреналіну.
Профілактика
Можна звести до мінімуму ризик появи холодової кропив’янки та рецидиву захворювання. Для цього потрібно дотримуватися деякі рекомендації:
- уникати переохолодження;
- приймати душ і вмиватися тільки теплою водою;
- не вживати холодну їжу і напої;
- не займатися фізичним навантаженням на холоді;
- не купатися у відкритих водоймах;
- перед виходом на вулицю в холодну і вітряну погоду наносити на незахищені одягом ділянки тіла спеціальні засоби (Барьедерм, Колд-крем);
- гартуватися з допомогою водних процедур в період ремісії, знижуючи температуру води протягом місяця з 38°С до 34°С. Поступово температуру води доводять до 10-15 градусів.
Не варто зневірятися, адже при правильному підході до лікування і при дотриманні заходів профілактики ви ще не раз пограєте в сніжки, зліпити снігову бабу і обов’язково відвідайте гірськолижний курорт.
Авт. Гавриленко Ю.
