Хондрома (доброякісна пухлина), її симптоми і лікування

Зміст:

  • Діагностика
  • Лікування пухлини

hondroma2Хондрома є доброякісною пухлиною, яка розвивається з гіалінового хряща. Пухлина, яка проростає в порожнину кістковомозкового речовини називається энхондромой, а та, що залишається на поверхні, іменується юкстакортикальной хондромой або экхондромой. Енхондрома – це найбільш часто зустрічається різновид хрящових новоутворень, які впроваджуються всередину кістки. Зустрічається вона як у жінок, так і чоловіків зрілого віку після 30-ти років.

Зазвичай дана пухлина одиночна, розташовується в метафізарних зонах довгих трубчастих кісток, наприклад, в стегнової кістки, ключиці, ребра, але найчастіше знаходять захворювання в кістках стоп і кистей рук. Описані випадки множинних энхондром – энхондроматоз, який відомий медицині під назвою хвороби Оллье. У разі, коли энхондроматоз поєднується з гемангіомою, захворювання носить назву синдром Маффуччі.

Вважають, що пухлина розвивається із залишків хрящових пластинок, які з плином часу повільно збільшуються.

В основному, протягом энхондромы не супроводжується якими-небудь симптомами, і виявляються випадково при патологічних переломах. Можуть турбувати невеликі ниючі болі в прилеглому суглобі, так, якщо пухлина вражає гомілкову кістку, то больові відчуття відзначаються в колінному суглобі.

При множинних хондромах пухлини численні і великі, призводять до серйозних деформацій скелета з причини їх глибокого розташування в кістки. Іноді в зв’язку з деформацією значно обезображиваются пальці. Зовнішнє порушення кінцівки частіше настає при экхондроме, тобто пухлини на зовнішньої боці кістки, що поширюються в бік м’яких тканин. Дана різновид пухлини відрізняється великими розмірами пухлинних вузлів. Освіта може розвиватися повільно протягом усього життя, але при значному зростанні хондрома поширюється на всю область кістки. Незважаючи на швидке прогресування пухлинних вузлів і їх численність, хондрома периферичних кісток залишається доброякісною. На противагу їм, поодинокі хондромы, так звані солітарні, схильні до озлокачествлению, переходячи в хондросарком.

Діагностика пухлини

hondromaРозпізнати хондрому можна за допомогою рентгенівського знімка. Ознаки захворювання дуже характерні – вузол хряща неминерализован і утворює чітко обмежені ділянки просвітів, окреслені тонким обідком щільної кістки. При кальцифікації матриксу на рентгеноконтрастной зоні він визначається як не правильно окреслений ділянку. Пухлина прогресує слабо, що характерно для всіх хондром, тому хондрома тривалий час залишається в стабільному стані.

Більшість хондром за розмірами не перевищує трьох см і являє собою напівпрозорий блакитно-сірий вузол. Дослідження під мікроскопом показують розвинений гіаліновий матрикс, невелику кількість хондроцитів. Причому, ці пухлинні хондроцити розташовуються в лакунах і виглядають доброякісними. По краях вогнища хрящ схильний энхондральной осифікації. У центральній частині вузла хрящ обызвестляется і гине. Для хвороб Оллье і Маффуччі характерно великий вміст в тканинах пухлини хондроцитів, освіта має ознаки клітинної атипії, що утруднює диференціацію хондромы від хондросаркомы.

Лікування пухлини

Лікування проводиться в два етапи.

  • Точна діагностика освіти шляхом взяття біопсії пухлинних тканин.
  • Після того, як діагноз підтверджений, розглядають можливість ендопротезування. У складних випадках приймають рішення замінювати всю кістка повністю. Протезування у дітей стикається з певними труднощами – потрібно встановлювати спеціальний протез, який можна буде подовжувати по мірі росту дитини кожні 2-3 роки. Дорослим успішно протезують кістку і через тиждень пацієнт вже може виписуватися з лікарні і почати програму реабілітації.
  • У тому випадку, якщо є метастази, то застосовують променеву терапію або хіміотерапію. Далі 5 років поспіль кожні 4-6 місяців хворий повинен проходити скринінг. Операція, як правило, робиться в тому випадку, коли пухлина доставляє пацієнтові клінічний або косметологічний дискомфорт.

    Можна сказати, що прогноз виживання на 5 років при правильно проведеному лікуванні позитивний. Після видалення новоутворення є ймовірність рецидивів, як правило, в тих випадках, коли проведена резекція не радикально. Пацієнти з синдромом Маффуччі схильні до утворення інших видів пухлин, у тому числі рак яєчника, гліома головного мозку.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя