Вірус гепатиту
Печінка відіграє величезну роль у забезпеченні багатьох життєво важливих функцій нашого організму. Вона бере участь в обміні жирів, вуглеводів, гормонів, вітамінів, мікроелементів, у синтезі білків, ферментів. У печінці утворюється жовч, без якої неможливий процес травлення; печінка здійснює знешкодження всіх потрапили в організм або утворилися в ньому шкідливих речовин. Ось чому будь-яке захворювання цього органу, особливо тривало поточний, як, наприклад, хронічний гепатит, може призвести до дуже тяжких і навіть фатальних наслідків.
Хронічний гепатит розвивається внаслідок різних причин. Серед них перше місце займають інфекції, зокрема перенесені вірусні гепатити. Значну роль відіграє отруєння печінки алкоголем, а також медикаментозні інтоксикації, обумовлені безконтрольним прийомом великих доз деяких ліків. В розвитку хронічного гепатиту важливе значення належить і таким захворюванням, як холецистит, панкреатит, ентероколіт, виразкова хвороба.
Звідси і випливають заходи профілактики. Оскільки гострий вірусний гепатит А поширюється, подібно всім кишкових інфекцій, через воду, забруднені овочі, фрукти, брудні руки, необхідно суворо дотримуватися елементарних правил гігієни: пити воду з відкритих водойм тільки кип’яченою, мити руки з милом перед їжею, ретельно мити овочі і фрукти.
І категорично слід покінчити з безконтрольним прийомом лікарських препаратів.
Найбільш часто до гепатиту призводить прийом без призначення лікаря транквілізаторів і снодійних засобів, до яких досить часто і притому без особливої потреби вдаються деякі люди. До таких препаратів належать, наприклад, седуксен, тазепам, реланіум, барбаміл. Відомі випадки розвитку гепатиту у людей, які займаються самолікуванням сульфаніламідними та іншими протизапальними препаратами. Ось чому так важливо всі лікарські засоби приймати тільки в дозах, прописаних лікарем, і протягом того часу, яке він визначить. Жінкам слід знати про те, що тривале систематичне застосування гормональних контрацептивних препаратів також справляє негативний вплив на печінку.
В даний час у світі спостерігається тенденція до зростання захворюваності хронічним гепатитом, спричиненим токсичною дією алкоголю. Результати численних досліджень свідчать, що навіть одноразова велика доза алкоголю може стати причиною розвитку гострого гепатиту з некрозом (омертвінням) печінкових клітин. На місці відмерлих клітин утворюється сполучна тканина.
При систематичному вживанні алкоголю все більше печінкових клітин відмирає. І настає момент, коли порушується тканинна структура печінки, розвивається цироз.
Хронічний гепатит може протікати по-різному. Так званий персистуючий гепатит, як правило, не доставляє неприємних відчуттів. Тільки в період загострення можуть з’явитися загальна слабкість, погана переносимість жирної їжі, помірна ниючий біль у правому підребер’ї.
Хронічний активний (прогресуючий) гепатит, причиною якого найчастіше є перенесений вірусний гепатит, навпаки, супроводжується постійною загальною слабкістю, нездужанням, болем у правому підребер’ї, в суглобах, шкірним свербежем, нерідко метеоризмом. Якщо хворий активним хронічним гепатитом нехтує рекомендаціями лікаря, захворювання неухильно прогресує. У такому разі реальна небезпека розвитку цирозу печінки. Тільки ретельне систематичне лікування під контролем лікаря, іноді протягом багатьох років, може зупинити запальний процес і попередити важкі ускладнення.
Страждають хронічним гепатитом повинні обов’язково знаходитись на диспансерному спостереженні за місцем проживання або в спеціалізованому гастроентерологічному лікувальному закладі.
Хворим хронічним персистуючим гепатитом при відсутності загострень достатньо раз на рік пройти амбулаторне обстеження, що включає клінічне і біохімічне дослідження крові. При необхідності лікар призначить додаткові дослідження — холецистографию, сканування печінки, ультразвукове обстеження.
Тим, у кого хронічний активний гепатит, звертатися до лікаря і проходити обстеження треба частіше: в перший рік після встановлення діагнозу — кожен місяць і раз в 3 місяці здавати кров на аналіз. Потім, якщо настане ремісія, приходити на прийом до лікаря і здавати кров на аналіз можна раз в 3-4 місяці.
Успіх лікування багато в чому залежить і від дотримання суворої дієти, режиму харчування, а також режиму дня, який кожен хворий повинен узгодити з лікарем. Спати рекомендується не менше 8-9 годин, оскільки достатній сон зменшує функціональне навантаження на печінку. Страждають активним хронічним гепатитом протипоказаний фізична праця. Всім хворим на гепатит категорично забороняється алкоголь. Мінімальна доза спиртного, випитого навіть через багато місяців утримання від нього, з новою силою запускає запальний процес в печінці. І я особливо хотів би застерегти перенесли хворобу Боткіна: для них алкоголь воістину смертельний отрута!
Рекомендується 4-5 разів на добу невеликими порціями. необхідно повністю виключити з раціону все жирне, смажене, копченості, прянощі, гостру їжу, а також цибулю, часник, лимонну і апельсинову цедру, багаті ефірними маслами, здобне і листкове тісто. Жилаве м’ясо і багаті клітковиною овочі треба протирати. Страви готують вареними, печеними, зрідка — тушкованими, але не смаженими. під час загострення дозволяється тільки варена і протерта їжа. До столу її подають теплою, але не гарячою і не холодною.
С. Катаєв, кандидат медичних наук
Схожі статті: