Симптоми і лікування етмоїдиту, факторів виникнення, етіології та патогенезу хвороби присвячений окремий розділ медицини, що вивчає захворювання ЛОР-органів. Ця недуга, спровокований запаленням клітин гратчастого лабіринту, може викликати ускладнення на очі, тому при існуванні даної загрози вдаються до зовнішніх операцій, пов’язаних з видаленням набряку слизової оболонки.
Гострий етмоїдит: ознаки і лікування
Гострий етмоїдит (запалення клітин гратчастого лабіринту)з’являється, як правило, внаслідок причин, за якими виникають і хвороби інших придаткових пазух носа. Найчастіше призводять до захворювання перенесений грип, гострі інфекційні захворювання.
При риноскопії відзначається різко гіперемована слизова оболонка набрякла, часто присутня виділення гною. При ураженні передніх клітин гратчастого лабіринту дані зміни більш виражені у середньому носовому ходу, а при ураженні задніх клітин гратчастого лабіринту — у верхньому. Середня раковина при хворобі етмоїдит набрякла, збільшена; після анемізації під переднім кінцем середньої раковини часто видна смужка відокремлюваного в місці, яке відповідає вивідних отворів передніх клітин гратчастого лабіринту. Ізольований гострий етмоїдит порівняно рідко зустрічається; зазвичай ураження передніх клітин гратчастого лабіринту протікає в поєднанні з захворюванням лобової або верхньощелепної пазухи, а поразка задніх клітин — з ураженням основної пазухи.
Симптоми етмоїдиту у дорослих — головний біль, що давить біль в області кореня носа і перенісся. Біль локалізується переважно біля кореня носа і у внутрішнього краю очниці, що говорить про ураженні задніх клітин гратчастого лабіринту. Ще одна ознака етмоїдиту — виділення з носа, порушення носового дихання. Гипосмия або аносмія різко виражена, але при зменшенні набухання та набряку слизової оболонки нюхової області відновлюється нюх. Часто погіршується загальний стан, температура підвищується, хворий відчуває нездужання.
Лікування етмоїдиту у дорослих призначають консервативне, при гострих этмоидитах таке ж, як при лікуванні гострих запалень лобової пазухи. Якщо протягом декількох днів не настає поліпшення, вдаються до невеликим внутриносовым втручань (видалення переднього гіпертрофованого кінця середньої раковини, набряклою або полипозно зміненої слизової оболонки) для поліпшення відтоку відокремлюваного.
Іноді при бурхливо протікають гострих этмоидитах з загрозою внутрішньочерепних, очноямкових ускладнень або важких септичних станів клітини гратчастого лабіринту розкривають. У даних випадках необхідні зовнішні операції.
Хронічний етмоїдит: симптоми і лікування хвороби у дорослих
Причини хронічного етмоїдиту такі ж, що і для інших пазух. Практично завжди хронічні етмоїдити протікають у поєднанні з хронічними захворюваннями інших придаткових пазух внаслідок центрального положення гратчастого лабіринту і його безпосереднього сусідства з пазухами. Часом переходу гострого етмоїдиту в хронічний сприяють перенесені загальні захворювання, а також спадкові і конституціональні фактори.
Симптоми хронічного етмоїдиту — головний біль в області перенісся, іноді у внутрішнього кута очниці. Хворий скаржиться на порушення носового дихання і виділення, які при набряково-катаральній формі хронічного етмоїдиту рясні і часто турбують хворого. При гнійних формах відокремлюване убоге, при засиханні утворює кірки. При ураженні задніх клітин гратчастого лабіринту хворий скаржиться на рясне виділення, отхаркивающееся з носоглотки, особливо вранці. При такій локалізації ураження часто має місце порушення нюху, яке буває обумовлено переходом запалення на слизову оболонку нюхової області.
Лікування. Консервативне, але в поєднанні з невеликими внутриносовыми хірургічними втручаннями, які спрямовані на поліпшення відтоку відокремлюваного (полипотомия, резекція переднього кінця середньої носової раковини, резекція носової перегородки). Внутриносовые методи хірургічного втручання застосовуються при неускладнених этмоидитах. З їх допомогою розкривають всі клітини гратчастого лабіринту, що не завжди виходить і призводить до повторних втручань.