Хвороба Рейно – симптоми і лікування

Зміст:

  • Основні причини
  • Стадії
  • Клінічна картина
  • Діагностика
  • Консервативна терапія

ReinoХвороба Рейно – це захворювання, при якому відбувається спастичне ураження дрібних судин, розташованих в області пальців рук і ніг. При цьому розвивається ангиотрофоневроз, який зазвичай симетричний і двосторонній. Зустрічається всього у 3 – 5% всього населення, і найчастіше у жінок. Вперше захворювання було описано в 1862 році лікарем з Франції Морісом Рейно.

Основні причини

Що саме лежить в основі цієї патології, досі не відомо, однак передбачається генетична природа. Фактори ризику можуть провокувати початок розвитку недуги. До них в першу чергу треба віднести:

  • Часто знижену температуру рук і ніг, яка може протікати у вигляді тривалих або короткочасних епізодів.
  • Постійні травми пальців.
  • Порушення роботи ендокринних залоз.
  • Емоційні стреси тяжкого ступеня.
  • Професійні чинники, наприклад, вібрація.
  • Системну склеродермію.
  • Системний червоний вовчак.
  • Ревматоїдний артрит.
  • Дерматоміозит.
  • Вузликовий періартеріїт.
  • Захворювання найчастіше діагностується у жінок у віці 20 – 40 років, і нерідко поєднується з мігренню.

    Стадії

    Симптоми хвороби Рейно поділяються за трьома стадіями. У першій відбувається дуже недовгий спазм судин кінцевих фаланг 2 – 5 пальців на кисті, або 1 – 3 пальців на стопі. При цьому спазм судин проходить буквально за кілька секунд, після чого судини знову розширюються, кров знову приливає до пальців, вони починають теплішати. Ця стадія називається ангиоспастической.

    Друга стадія називається ангиопаралитической. При цьому кисть і самі пальці мають цианотичную забарвлення, починають набрякати, і в них з’являється пастозність.

    Третя стадія називається трофопаралитической. При цьому часто з’являються панариції, виразки, поверхневі некрози м’яких тканин. Коли відбудеться відторгнення некрозу, з’являються рани, які не загоюються тривалий час.

    Клінічна картина

    На відміну від синдрому Рейно, хвороба Рейно – це самостійно захворювання. А ось синдром може проявитися, як супутня патологія при інших захворюваннях.

    reino2На самому початку хвороби напади ішемії в області пальців з’являються дуже рідко, а їх тривалість — всього кілька секунд. Виникають вони найчастіше під впливом холоду, через хвилювання, під час куріння.

    Напад розвивається абсолютно раптово – пальці починають холодеть, шкіра на них блідне і стає алебастрового відтінку, людина починає відчувати мурашки. Потім оніміння змінюється печінням, сильним болем, почуттям розпирання. Завершується напад різким потеплінням шкіри і відчуттям жару в пальцях.

    Захворювання починає повільно прогресувати, і про це говорить подовження часу нападу, які можуть тривати близько години. Так і виникати вони можуть самі по собі, без присутності провокуючого фактора. У проміжках між нападами стопи і кисті залишаються постійно холодними, мають ціанотичний відтінок, з’являється набряк.

    В результаті тривалого перебігу захворювання без правильного лікування виникають трофічні порушення тканин, які виражаються у вигляді виразок, некрозу і довго не гояться ран. У найбільш важких випадках розвивається повна атрофія нігтів, викривлення фаланг, починається гангрена.

    Діагностика

    Хвороба Рейно діагностується найчастіше за симптомами, які пред’являють пацієнти. Але лікування призначається тільки після уточнення діагнозу.

    При синдромі Рейно виявити зміни у дистальних відділах судин допомагає ангіографія. При цьому можна без праці визначити ділянки, де присутня стеноз, а також місця, де немає капілярної сітки.

    Ще один чудовий спосіб діагностики – лазерна доплерівська флоуметрия, яка дозволяє дати оцінку мікроциркуляції, виявити метаболічний дефект, зрозуміти, де знижена веноартериальная реакція.

    Консервативна терапія

    Лікування хвороби Рейно має починатися з повного виключення провокуючих факторів. Серед препаратів, які спрямовані саме на терапію цієї патології, дуже ефективними виявляються антагоністи кальцію – ніфедипін, кордафен, коринфар. Також можуть бути використані блокатори кальцієвих каналів верапаміл, нікардипін. У деяких випадках прийом цих препаратів поєднується з прийомом каптоприлу, кетансерина.

    З інших ліків варто відзначити позитивний вплив:

  • Дипіридамолу.
  • Пентоксифіліну.
  • Агапурина.
  • Трентала.
  • Реополіглюкіну.
  • При швидкому прогресуванні вдаються до хірургічного втручання.

    При розвитку нападу руки або ноги обов’язково потрібно зігріти в теплій воді, масажувати їх за допомогою вовняної тканини, випити гарячий чай. Якщо затяжний напад, вводиться но-шпа, платифілін, седуксен.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя