У сучасних людей патології шлунково-кишкового тракту є наріжним каменем всіх проблем зі здоров’ям. І це не випадково, оскільки саме в кишечнику знаходиться справжня фабрика по виробництву форм поживних речовин, будівельного матеріалу для клітин і формування імунітету. Хронічний ентероколіт — це поширена форма диспепсії, при якій відбувається ураження слизової оболонки і зниження функції засвоєння поживних речовин і води. У кінцевому підсумку це приводить до м’язової дистрофії, дегенерації хрящової тканини, зниження захисної функції організму, дефіциту окремих мікроелементів і вітамінів.
Хвороба ентероколіт часто протікає непомітно, видаючи себе лише періодичними загостреннями з несуттєвими симптомами, які швидко проходять без специфічного лікування. Проте після кожного загострення на слизовій оболонці залишаються незворотні сліди дистрофічних змін, відбувається подальше погіршення процесу засвоєння поживних речовин. Тому необхідно ознайомитися з матеріалом, в якому розповідається про причини, симптоми і лікування хронічного ентериту. При появі перших негативних ознак необхідно звернутися до лікаря гастроентеролога і пройти повне обстеження.
При ентероколіті симптоми і лікування можуть суттєво відрізнятися в залежності від присутності супутніх патологій шлунково-кишкового тракту. Особливо небезпечна форма, при якій в основі патологічних змін лежить порушення процесу відтоку жовчі із порожнини жовчного міхура.
Діагноз ентероколіт: причини захворювання
В даний час діагноз ентероколіт встановлюється досить часто не тільки у дорослих, але й у дітей, у тому числі з групи новонароджених і немовлят першого року життя. Зазвичай у них перші ознаки з’являються в період введення прикорму. Найбільш часта причина захворювання у немовлят — непереносимість лактози, глютену та деяких інших харчових білків.
У дорослих людей захворювання ентероколіт часто діагностується у хронічній запущеній формі і характеризується численними морфологічними змінами в слизовій оболонці тонкого і товстого кишечника.
Поширені причини ентероколіту включають в себе безліч факторів:
- систематичне порушення раціону і режиму харчування (найчастіше страждають люди, які вживають фаст-фуд, їдять всухом’ятку, за раз приймають велику кількість їжі);
- дефіцит чистої питної води, яка необхідна для очищення стінок кишечника і відновлення її слизової оболонки;
- харчові звички, які включають в себе пристрасті до гострої та солоної їжі, що формує запалення, роздратування і сухість слизових оболонок;
- регулярний прийом алкогольних напоїв (зокрема пива, коктейлів, енергетичних напоїв);
- зловживання чаєм, кавою і газованими напоями у великій кількості;
- хронічний дисбактеріоз з переважанням патогенної і умовно-патогенної мікрофлори;
- безконтрольний прийом деяких лікарських препаратів (особливу небезпеку являють собою антибіотики, гормональні засоби та нестероїдні протизапальні таблетки, що мають знеболюючі властивості);
- дискінезія жовчовивідних шляхів, хронічний холецистит, дуоденіт, панкреатит з ферментативною недостатністю;
- непропеченная в повному обсязі кишкова інфекція і носійство патогенної мікрофлори;
- хірургічні втручання на черевній порожнині.
Серед ймовірних причин ентероколіту виділяється психосоматична компонента. Схильні люди, часто потрапляють в стресові ситуації, багато і наполегливо працюють, з підвищеною нервовою збудливістю, недовірливі. Не виключена і спадкова схильність до розвитку запальних процесів в порожнині тонкого і товстого кишечника.
Симптоми хронічного ентероколіту і його загострення
В період ремісії ентероколіт симптоми може давати вкрай убогі, що виражаються в основному у вигляді диспепсії. Це може провокувати підвищене газоутворення, здуття живота, метеоризм, періодичні запори і діарея. Основні симптоми хронічного ентероколіту проявляються у вигляді віддалених наслідків на тлі багаторічного перебігу захворювання.
Це можуть бути:
- порушення мінерального обміну з остеопорозом і відкладенням солей у порожнинних органах;
- зниження захисної функції імунітету за рахунок скорочення кількості корисних мікроорганізмів кишкової флори;
- часті простудні захворювання з тривалим і тяжким перебігом;
- гіповітамінози, на фоні яких можуть виникати порушення в системі згортання крові (в порожнині тонкого кишечника відбувається вироблення вітаміну К, що відповідає за фактор протромбінового часу);
- анемія і зниження рівня вмісту білка в плазмі крові, що призводить до ламкості нігтьових пластинок, випадання волосся, частим неврологічних розладів.
При тривалому перебігу це захворювання може провокувати зростання поліпів в порожнині кишечника, що є сприяючим до онкології фактором.
При загостренні ентероколіту клінічна картина не відрізняється гостротою прояву всіх ознак.
Хворі скаржаться на наступні прояви:
- запор з наступним багаторазовим поносом;
- сильне здуття живота з посиленою перистальтикою з вираженим бурчанням;
- болі навколо пупка і в нижньому лівому сегменті черевної порожнини (тупі, тягнучі, проходять після акту дефекації);
- порушення працездатності, головний біль, виражена слабкість, дратівливість.
При загостренні хронічного ентероколіту у багатьох пацієнтів спостерігається канцерофобія (боязнь захворіти на рак). Це пов’язано з токсичним ураженням центральної нервової системи.
Як вилікувати ентероколіт і запобігти його ускладнення
Перед тим як вилікувати ентероколіт, необхідно пройти повне обстеження травної системи. Справа в тому, що в основі успіху терапії лежить усунення всіх патогенних факторів. В першу чергу необхідно виключити недолік панкреатичних ферментів, низьку кислотність шлункового соку і порушення відтоку жовчі. З цією метою проводиться ряд лабораторних досліджень: біохімічний аналіз крові, вивчення складу шлункового соку та вмісту жовчного міхура, УЗД печінки, підшлункової залози і ФГДС.
Досвідчені лікарі рекомендують пацієнтам суворо дотримуватися приписаного дієту при роздратованому кишечнику, оскільки лікувальне харчування — це єдиний реальний спосіб запобігти супутні патології. Ускладнення ентероколіту можуть полягати не тільки у порушенні клітинного живлення всього організму. У місцях довгостроково протікає запального процесу можуть формуватися ракові клітини, які швидко і безконтрольно діляться, утворюючи пухлина. Це може призводити до непрохідності кишечнику, його перфорації.
Як вже говорилося вище, в якості основи лікування використовується спеціальне харчування. Воно повинне бути дробовим і частим. Перший прийом їжі слід проводити не пізніше 1 години з моменту пробудження. Перед кожним прийомом їжі необхідно випивати 1 склянку чистої і теплої питної води.
Виключаються продукти, багаті грубою харчовою клітковиною — капуста, цитрусові, кольрабі, грубі крупи. Призначаються слизові каші, киселі компоти, хліб в сухому вигляді, овочеві, рибні та курячі супи. М’ясо і риба подаються в паровому або відвареному вигляді. В раціоні харчування повинні міститися фрукти, овочі і ягоди.
Методи лікування хронічного ентериту у дорослих
Лікування ентероколіту починається з формування здорового раціону і режиму харчування. При дефіциті травних ферментів рекомендується прийом у компенсаторних цілях ферментативних препаратів. Це може бути «Креон 10 000», «Мезим форте», «Панзинорм» і ряд інших. Варто приділяти увагу складу кишкової мікрофлори. Після проведення відповідного бактеріального дослідження калових мас може бути призначена корекційна терапія з використанням спеціальним биотиков. Допомога в процесі лікування хронічного ентероколіту можуть надати наступні препарати: «Энтерофурил» (призначається в період загострення для придушення патогенної мікрофлори), «Хілак форте» (приймається протягом 45 — 60 днів щодня), «Линеск», «Вобэнзим» (містить ензими і ферменти, поліпшує стан слизової оболонки кишечника).
Лікування ентероколіту у дорослих провідну роль відводять симптоматичному і регенеративному впливу. Для зменшення підвищеного газоутворення і метеоризму призначають ентеросорбенти: «Смекта», «активоване вугілля», «Неосмектит». Для купірування больового синдрому рекомендується використовувати «Но-шпу», «Дротаверину гідрохлорид». Але приймати ці препарати варто з обмеженням.
методи терапії включають в себе бальнеологічне санаторно-курортне лікування, застосування мінеральної води, грязьових ванн. Велике значення гастроентерологи приділяють виключення стресових ситуацій і зміцненню нервової системи.