Хвороби кульшового суглоба у дорослих і дітей: перші симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Захворювання кульшового суглоба — загальна інформація
  • Артрит ТБС
  • Коксартроз ТБС
  • Спадкові патології ТБС
  • Профілактика

У літньому віці кістки стають більш крихкими, а хрящова тканина може почати руйнуватися. Це загрожує коксартроз, який при несвоєчасному лікуванні призводить людину до інвалідності або операції ендопротезування. При низькому імунітеті можливо системне ураження всіх суглобів організму, найбільший і найважливіший з яких – тазостегновий. Запалення суглобів – артрит – може проявлятися постійними або періодичними болями.

Захворювання кульшового суглоба — загальна інформація

Захворюваннями суглобів страждають не тільки літні люди. Після великих і тривалих навантажень дискомфорт в області тазу відчувають спортсмени. При спадкових патологій захворювання починається в молодому віці і людині доведеться все життя працювати над тим, щоб зберегти рухливість і не допустити операції. В результаті серйозних порушень обміну речовин весь організм, в тому числі суглоби, будуть відчувати нестачу поживних речовин і кисню, що прискорює руйнування хрящової тканини. Лікувати доведеться не тільки скелет, але й інші органи і системи.

Східна медицина стверджує, що лікування захворювань кульшового суглоба потрібно починати з корекції шляхів проходження енергії, які часто засмічуються. А оскільки тазова область знаходиться між верхньою і нижньою частинами тіла, то застійні явища можуть сильно вплинути на стан суглобів, а ті в свою чергу порушити роботу органів черевної порожнини.

При артриті часто трапляється запалення нирок і сечостатевої системи, страждає кишечник через дисбактеріозу. Якщо кров тече повільно через тазову область, на стінках судин поступово осідає шкідливий холестерин, що створює проблеми для роботи серця.

Важливо знати симптоми захворювань ТБС, як їх визначити і чим лікувати.

Артрит ТБС

Артрит – це запальний процес, що виникає у кульшовій западині і зачіпає головку стегнової кістки. У людини виникають труднощі при ходьбі, підвищується температура в місці запалення, постійно болить суглоб.

Розрізняють:

  • Ревматоїдний артрит, причина якої не встановлена. Імовірно виникає з-за агресивного відповіді імунної системи, яка руйнує власні тканини організму. Другий за важливістю чинник – інфекції – вірусні та бактеріальні, з якими організму важко впоратися з-за слабкого імунітету.
  • Реактивний. Причина – перенесені інфекції: сечостатеві, кишкові.
  • Інфекційний. Виникає після травм, паразитарних заражень, активізації грибкової флори, при наявності алергії.
  • Артрит на ґрунті псоріазу – важкого порушення функції печінки, при якому порушується обмін речовин і токсини, що руйнують тканини або викликають хронічні запалення.

Захворювання проходить у гострій, затяжний, хронічною та рецидивуючою формою. Найнебезпечніше ускладнення артриту – гнійний коксит, при якому виникає випіт у порожнину суглоба, що загрожує зараженням крові.

Діагностують захворювання за допомогою традиційних методів: МРТ, УЗД, рентгена, а також лабораторних тестів на наявність інфекції в крові.

Лікування залежить від причин, що викликали запальний процес. Це може бути антибактеріальна терапія, курс протизапальних препаратів – стероїдних і нестероїдних. Для активізації суглоба рекомендується ЛФК, плавання, фізіотерапія. Обов’язковим пунктом лікування є вітамінізована дієта.

Коксартроз ТБС

Дегенеративне зміна тканин суглоба і руйнування хрящової тканини призводить до обмеження рухливості в тазостегновому зчленуванні. Якщо захворювання не лікувати, з’являються остеофіти – кісткові розростання, при яких людина втрачає здатність самостійно ходити.

Початок захворювання пов’язують з минулими травмами, великими фізичними навантаженнями або порушенням обміну речовин. Поштовхом до розвитку патології може стати зайва вага, при якому в кілька разів збільшується навантаження на нижню частину тіла і область тазу. Зайва вага веде до обмеження рухливості, що ще більше погіршує стан суглобів.

Діагностують коксартроз за допомогою рентгену, УЗД або МРТ. Набагато раніше можна побачити зміни при сцинтиграфії: в організм уводять радіоактивні речовини і роблять знімок за допомогою томографа.

Тактика лікувальних процедур залежить від стадії захворювання:

  • На початковій стадії можливо консервативне медикаментозне лікування, гімнастика, плавання, уколи гіалуронової кислоти в суглобову сумку, плазмофорез.
  • На другій стадії необхідно дотримуватися дієти з підвищеним вмістом кальцію, приймати медикаменти, займатися фізкультурою, застосовувати фізіотерапевтичне вплив, не допускати надмірних навантажень.
  • Третя стадія не підлягає консервативному лікуванню, так як руйнування кульшового суглоба занадто серйозні і руху заподіюють біль. Щоб людина могла ходити, рекомендують провести операцію по заміні суглоба.

Важливо раніше встановити почалися дегенеративні процеси, щоб вчасно почати лікування і не допустити операції.

Спадкові патології ТБС

До вроджених аномалій розвитку кульшового суглоба відноситься дисплазія. Є кілька ступенів, що відрізняються по тяжкості:

  • предвывих — головка стегнової кістки нестабільно розташований у кульшовій западині;
  • підвивих — головка виходить з кульшової западини і потім повертається назад, рух супроводжується клацанням або хрускотом;
  • вивих – головка знаходиться поза кульшової западини, потрібне хірургічне втручання і тривала фіксація гіпсом.

Симптоми дисплазії частіше проявляються у дівчаток, ніж у хлопчиків – приблизно 1:7. Це пов’язано з підвищеним синтезом гормонів, що діють на тазові кістки жінки незадовго до пологів. Гормон також розм’якшує кістки плода, що може потребувати корекції.

У перші три місяці новонародженим показана ЛФК, широке сповивання. Корисно проконсультуватися у мануального терапевта з приводу стану хребта, так як дисплазія може мати віддалені наслідки у вигляді викривлень хребетного стовпа.

Захворювання м’яких тканин навколо суглоба

При захворюванні м’яких тканин навколо суглоба людина відчуває дискомфорт або біль, але власне суглоб не торкнуться. Виділяють:

  • бурсит – запалення суглобової сумки, при якому порушується відтік синовіальної рідини, суглоб опухає, червоніє і болить;
  • тендиніт – запальний процес в навколосуглобових сухожиллях, порушує ходу і викликає біль, частіше проявляється у спортсменів.

Діагноз ставлять на підставі результатів УЗД, КТ або МРТ. Ці захворювання вимагають лікування, так як запалення здатне пошкодити кровоносні судини навколо суглоба, що згодом обмежить його в харчуванні.

Вправи при хворобах кульшового суглоба та оточуючих тканин можна починати виконувати після купірування болю і зняття запалення.

Онкологічні захворювання кульшового суглоба

Злоякісні процеси можуть розвиватися в самому суглобі або бути наслідком проникнення метастазів в кісткову тканину.

Характерні для ТБС види раку:

  • саркома Юїнга: вражає дітей, найчастіше хлопчиків у віці від 10 до 15 років, швидко розвивається і дає метастази;
  • хондросаркома – злоякісна пухлина хрящової тканини;
  • саркома кістки.

Для прогресуючого раку характерна відсутність апетиту і втрата ваги, токсичні прояви – блювання або нудота.

Лікування на ранніх стадіях можливе консервативне, але тільки у разі діагностики методом сцинтиграфії, коли функціональні порушення з’являються раніше візуальних. На більш пізніх стадіях при появі метастазів завдання лікаря – зняти біль при онкологічному захворюванні кульшового суглоба. Може застосовуватися променева або хіміотерапія.

Хірургічне видалення пухлини передбачає подальшу заміну суглоба. Якщо операція проводиться в молодому віці, то при адекватному лікуванні можлива ремісія раку. Потрібно періодична перевірка на апараті МРТ, щоб виключити рецидив і поява метастазів.

У літньому віці лікування раку менш ефективно. Все залежить від стану імунної системи. Онкологічний процес нерідко починається в іншому органі і проникає у кісткову тканину по кровоносних судинах, що істотно ускладнює лікування. Якщо не допомагає оперативне лікування, проводиться паліативна терапія, мета якої – знизити больовий синдром.

Хвороба Пертеса

Асептичний некроз головки стегнової кістки зустрічається в дитячому віці. У хлопчиків частіше діагностується, але у дівчаток протікає важче.

Причиною є вроджена м’язова дисплазія поперекового відділу, яка відповідальна за проведення нервових імпульсів до тазових суглобів. При цьому знижується кількість кровоносних судин, які постачають харчування для ТБС. Діаметр їх менше, ніж у здорових дітей.

Через скупчення токсинів і поганого відтоку венозної крові починається некротичне руйнування тканин голівки стегна і кульшової западини. Якщо до процесу приєднується інфекція, можливо гнійне ускладнення.

Розрізняють захворювання за ступенями. З легким ступенем людина може прожити все життя і не відчути нездужання. Якщо замість покладених 12 великих судин у кожному зчленуванні у людини буде всього 3, організм не впорається. Рано чи пізно почнуться проблеми.

Діагностують хворобу по рентгенівському знімку. Некроз може відбуватися з однієї або обох сторін. Лікування полягає у фіксації головки у кульшовій западині та накладання шини для забезпечення нерухомості суглоба. В легкій стадії допомагає фізіотерапія, масаж, лікувальна фізкультура. Під час перебування дитини в гіпсовій пов’язці показана електростимуляція м’язів для профілактики атонії.

Профілактика

Профілактичні заходи проводяться з метою не допустити серйозних проблем з тазостегновим суглобом. У молодому віці профілактикою є піші прогулянки, заняття в спортзалі, їзда на велосипеді або плавання.

Людям похилого віку рекомендується дотримуватися водний режим, щоб не густішала кров. Утворення тромбів і закупорка судин – одна з причин пошкодження суглобів. Японська питна методика – простий, але дієвий спосіб уникнути проблем з суглобами і убезпечити себе від крововиливу в мозок – інсульту. Полягає вона в ранковому прийомі 0,5 л чистої негазованої води, 45 хвилин після цього можна приймати їжу. Потім можна снідати і відправлятися по справах.

Після 40 років бажано змінити харчування, основою якого повинні стати овочі, фрукти, кисломолочні продукти і нежирне м’ясо із зеленню. Маленькі порції допоможуть утримати вагу в нормі, суглоби не будуть зазнавати додаткових навантажень.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя