- Фото
- Причини
- Симптоми
- Методи діагностики
- Лікування
- Методи народної медицини
Герпетиформний дерматит (хвороба Дюринга) є хронічним захворюванням шкіри, рецидивуючим в будь-якому віці. Захворювання проявляється еритематозний і поліморфної висипом з вираженим свербінням.
Дерматит Дюринга отримав свою назву завдяки відомому дерматолога Дюрінгові (Duhring), що жив у Філадельфії в 1884 році. Рідкісним захворюванням його не назвеш, оскільки зустрічається у всіх вікових категоріях. Однак, переважно страждають від хвороби чоловіка.
Варто відзначити, що хвороба характеризується хронічним перебігом, яке може тривати по 20 і навіть 30 років. Тривалі ремісії змінюються загостреннями.
Адекватне лікування призводить до поступового зменшення симптомів, відзначається більш тривалий період ремісії. Зазначається наступна закономірність: якщо захворювання з’явилося в дитячому віці, в більшості випадків воно мимовільно проходить в підлітковому віці.
Фото
до змісту ?
Причини
На сьогоднішній день точні причини розвитку герпетиформного дерматиту дюрінга не встановлені. Передбачається, що хвороба має аутоіммунну природу. Також вважається, що багато в чому «винен» спадковий фактор.
В підтвердження цьому дерматологи встановили, що у більшості хворих герпетиформным дерматитом виявлено невоспалительное захворювання кишкової системи (гастрити). Крім цього, важлива роль у розвитку захворювання належить надмірної чутливості організму до йоду.
до змісту ?
Симптоми
Герпетиформний дерматит дюринга починається з поганого самопочуття і появи невеликих утворень поліморфної висипки. У хворого може підвищуватися температура тіла, з’являтися відчуття поколювання. Висипання можуть вражати будь-яку ділянку тіла, за винятком долонь і ступень. Найбільше уражаються розгинальні ділянки тіла, область сідниць, попереку. Часто висип супроводжується свербежем, печінням.
Висип утворюється в різних формах: пухирі, вузлики, плями, папули та інші.
Зовні висип дуже нагадує герпес. Саме за цим критерієм хвороба отримала назву герпетиформний (герпетичний) дерматит. 3-4 дні пухирці зберігаються в однотипному стані. Потім висип починає мимовільно лопатися, утворюючи ерозії.
Хвороба дюрінга прийнято поділяти на наступні форми:
- везикулезная;
- папульозний;
- бульозна:
- уртикароподобная.
Плями при герпетиформном дерматиті характеризуються округлою формою, невеликими розмірами з чіткими краями. Папули можуть мати різноманітне-химерні форми. Як правило, висипання мають гладку поверхню.
Бульбашки характеризуються меншим розміром з щільним верхи. Всередині бульбашок знаходиться прозора рідина, мутнеющая з часом. Якщо до бульбашок приєдналася інфекція, вміст приймає гнійну форму.
Зазвичай бульбашки мимовільно розкриваються на 4 день, утворюючи мокнучу ерозію. Периферичний зростання бульбашок не спостерігається. Далі ерозії покриваються корочками, які після отпадания можуть утворити плями.
до змісту ?
Методи діагностики
Діагностика герпетиформного дерматиту полягає в ретельному дослідженні симптомних проявів захворювання. За яким клінічним проявам можна визначити дане захворювання:
- різноманітна висип;
- групування бульбашок;
- циклічне розвиток захворювання;
- висока чутливість до йоду та йодсодержащим препаратів;
- невеликий відсоток вмісту еозинофілії в бульбашковій рідини.
Щоб встановити точний діагноз захворювання, проводяться наступні тести:
При тяжкому перебігу захворювання внутрішня проба йодом не проводиться, оскільки це може викликати гостре загострення.
Важливо відрізнити герпетиформний дерматит дюринга від таких хвороб:
- вульгарна пухирчатка;
- багатоформна еритема;
- бульозний пемфигоид.
до змісту ?
Лікування
Терапія хвороби дюрінга в легкій формі полягає в прийомі:
- Диамино-дифенилсульфоновых лікарських засобів (Дапсон).
- Препарати з вмістом сульфапиридина (призначаються при непереносимості вищевказаних препаратів).
Лікування тяжкого перебігу хвороби полягає в прийомі наступних засобів:
- кортикостероїди для прийому всередину;
- прийом антигістамінних лікарських засобів (для зняття свербіння).
Для загального зміцнення імунної системи призначається вітамінотерапія, зокрема, прийом вітаміну В12.
Продукти харчування
Дозволені
Заборонені
Хліб і хлібобулочні вироби
Випічка і хліб з кукурудзяного, рисового борошна, а також з вмістом крохмалю.
Хлібобулочні вироби з пшеничного, ячмінного, житнього борошна.
М’ясо, риба, молочна продукція
М’ясо, риба, домашня птиця, молоко і кисломолочні продукти, крім йогурту.
Ковбасні вироби, продукти з хлібом і м’ясом (пельмені, чебуреки і так далі).
Овочі
Всі овочі, крім злакових, стручкових рослин, капусти.
Горох, квасоля, капуста, злакові рослини.
Круп’яні страви
Страви з рисового, кукурудзяного, гречаної крупи.
Страви з манної, ячної крупи, макарони, локшина.
Супи
Овочеві супи, бульйони, суп-пюре.
Супи з гороху, сочевиці, квасолі.
Фрукти
Будь-які
Без винятку
Напої
Негазована мінеральна вода, чай, кава.
Квас, пиво, кавові напої з вмістом вівса, ячменю.
до змісту ?
Методи народної медицини
Хороші результати в лікуванні герпетиформного дерматиту дюрінга показує застосування фітопрепаратів, які мають протизапальну і антигістамінним ефектом.
Які трави можна використовувати в якості фітопрепаратів:
- календула;
- ялівець;
- спориш;
- омела;
- солодка;
- обліпиха.
Для підвищення імунітету рекомендується приймати відвари з аралії, левзеї.
Герпетиформний дерматит дюринга розвивається в організмі тривалий час, чергуючись ремісіями. Адекватне лікування і правильно підібране меню знижують частоту рецидивів і подовжують період ремісії.