Організм новонародженого малюка зовсім не схожий на організм дорослої людини: в ньому все функціонує по-іншому. І одними із зовнішніх проявів особливостей періоду новонародженості є кишкові коліки.
Колькою в медицині називається напад раптової гострого болю, що супроводжується сильним дискомфортом і, найчастіше, тимчасовою втратою фізичної активності. В період новонародженості дітей переважно турбують кишкові коліки, про них далі і піде мова.
Причини кишкових кольок у немовлят
Причина дискомфорту криється в незрілість травної трубки у дитини грудного віку. У новонародженого малюка шлунково-кишковий тракт довший, ніж у дорослого, травні залози ще не функціонують, а на слизовій оболонці тонкої кишки немає ворсинок і недорозвинений залозистий епітелій.
В результаті травний тракт не здатний засвоювати нічого, крім грудного молока. Але і грудне молоко кишечнику новонародженого насамперед необхідно «навчитися» перетравлювати.
Таким чином, освіта клік у новонароджених відбувається з двох основних причин:
Важливо! Надходження великих обсягів поки ще нової і незнайомої їжі в вигляді материнського молока, і незрілість травного тракту сприяє неповного засвоєнню поживних речовин у дітей грудного віку. Зовнішнім проявом порушення травлення і засвоєння їжі є кишкові коліки.
В якому віці починають турбувати кольки
Перші ознаки кольок з’являються у віці 2-3 тижні. До цього часу переварювання продуктів харчування йде без будь-якого дискомфорту. Це пов’язано з тим, що за ці тижні у годуючої мами встановлюється лактація і, відповідно, змінюється склад грудного молока.
Перший тиждень дитина харчується виключно молозивом, яке найбільш легко засвоює кишечником новонародженого – симптомів порушення травлення немає. Наступні 7-14 днів молоко стає більш поживним і енергетично цінним, насичується жирами і жирними кислотами. Саме ці речовини кишечник новонародженого поки не може повністю розщеплювати і перетравлювати, що призводить до підвищеного газоутворення, здуття і виникненню нападів кольок. Остаточний склад молока встановлюється до 14-21 дня грудного вигодовування: молоко максимально збагачується жирами і ненасиченими жирними кислотами, що знаменується появою кольок.
Важливо! Кольки – це нормальний фізіологічний процес, що відображає адаптацію шлунково-кишкового тракту до нового виду їжі.
Процес адаптації закінчується до 3 місяців життя, коли в роботу включаються підшлункова залоза і жовчний міхур. Вони виділяють травні ферменти, які розщеплюють білки, жири і вуглеводи поступаемой їжі. Одночасно з цим закінчуються напади кишкових кольок.
Симптоми та основні ознаки
- Сильний плач і пронизливі крики, що виникають через 20-30 хвилин після годування, найчастіше вночі або пізно ввечері. Уважні до свого малюка мами всього за пару днів здатні навчитися розпізнавати «коликовые» крики від всіх інших.
- У момент занепокоєння немовля відмовляється від грудей, не реагує на зовнішні подразники, корчить хворобливі гримаси.
- На піку болю малюк смикає ніжками, намагаючись почекати їх до животика.
- Кректання, смикання тулубом і плач супроводжується відходженням кишкових газів.
- Напад плачу виникає раптово, на тлі гарного загального самопочуття.
- При зовнішньому огляді живіт роздутий, напружений. Іноді на передній черевній стінці візуалізуються перистальтичні петлі тонкого кишечника.
- Порушення стільця: запор або частий рідкий стілець з домішкою слизу, зелені.
Перша допомога і лікування на дому
Полегшити стан при вже резвившемся нападі кольок допоможуть наступні методи:
Народні методи лікування
При нападі і в міжнападний період малюкові замість води дають пити відвари кропу, фенхелю, м’яти, ромашки. Всі ці трави продаються в аптеці. На основі трав готують не тільки відвари, але і водні настої.
Медикаментозні методи лікування
В силу віку лікарські препарати при кишкових кольках у новонароджених застосовуються у вкрай важких випадках і тільки за призначенням педіатра або гастроентеролога.
Важливо! Не потрібно давати препарати без попередньої консультації лікаря, щоб не погіршити ситуацію.
Лікарські засоби не лікують саму причину газоутворення, вони лише знімають больові симптоми і спазми. Використовуються спазмолітики (у вигляді таблеток або ректальних свічок), сорбенти (смекта), пробіотики (аципол, лінекс) і засоби, що зменшують газоутворення (еспумізан).
Газовідвідна трубка
При повному парезі кишечника (стільця немає вже кілька діб, дитина безперервно плаче, міжнападовий період короткий або його немає) в пряму кишку вводять газовідвідну трубку. Це міра екстреної допомоги при кольках у новонароджених.
Профілактика кишкових кольок
Правильне грудне вигодовування. Для профілактики утворення кольок перед початком годування дитини укладають животиком на рівну тверду поверхню на 5-10 хвилин. Після чого годують грудьми або з пляшечки, уважно стежачи за тим, щоб малюк не заковтував повітря під час смоктання.
Важливо! Після кожного годування новонародженого необхідно потримати у вертикальному положенні 5-10 хвилин для відходження зайвого повітря їх шлунка.
Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то перевагу віддають кисломолочних сумішей. Якщо є можливість, то краще купувати спеціалізовані дитячі кисломолочні суміші, збагачені біфідобактеріями та зі зниженим вмістом білка казеїну. Особливу увагу приділяють вибору соски: дитина повинна щільно охоплювати її губами для попередження попадання повітря.
Після годування малюка укладають на теплі підігріті пелюшки і співають заспокійливу колискову пісню.
Що виключити з харчування годуючої мами
Полегшити стан новонародженого, і зменшити кількість нападів допоможе правильне харчування. Годуючій мамі слід виключити зі свого раціону продукти харчування, переварювання яких супроводжується підвищеним газоутворенням. До них відносяться:
- Гострі приправи і страви;
- Мариновані продукти харчування;
- Свіжий дріжджовий хліб і здоба, приготована на дріжджовому тісті.
- Капуста;
- Бобові культури;
- Гриби;
- Газовані напої;
- Квас;
- Сало і йому подібні жирні страви;
- Свіже коров’яче молоко;
- Яловичину в будь-якому вигляді.
Поліпшити моторику і налагодити травлення допомагають цільно зернові каші, овочі та фрукти, багаті рослинною клітковиною, кисломолочні напої, підсушений чорний хліб і сухарі.
Прогноз
Прогноз більш сприятливий. Навіть якщо не буде проводитися ніякого лікування, це транзиторне стан самостійно пройде до 3 місяців життя. Тому досить запастися терпінням і проявити якомога більше уваги по відношенню до малюка.
