В умовах дикої природи різні істоти в боротьбі за своє життя вдаються до маскування – намагаються злитися з навколишнім ландшафтом, або застосовують яскраву хижу забарвлення для відлякування ворогів. Як не дивно, але так само поводяться і захворювання: одна патологія може успішно замаскуватися під іншу, мучачи хворого і ставлячи складну задачу перед лікарем. Одним із прикладів такої мімікрії є невралгія. Ця хвороба стає причиною сильного, іноді нестерпного болю.
А оскільки нервові закінчення є в кожному органі людського тіла, то невралгія може нагадувати за своїм перебігом будь-які інші патології:
- Ниркову кольку.
- Серцевий напад.
- Гастрит.
- Остеохондроз і багато інших.
Характерні ознаки захворювання
Найголовнішою ознакою є біль. Вони виникають раптово і так само раптово припиняються, але можуть бути постійними, виснажливими хворого, не залишають його ні вдень, ні вночі. І все це може тривати місяцями. Зрідка в місцях, де відчувається хворобливість, може спостерігатися невелика припухлість і гіперемія шкірних покривів, а також зміни чутливості.
Так може виглядати з боку біль при невралгії трійчастого нерва
Больові відчуття поширюються вздовж нервів. Кожне периферичний нервове волокно забезпечено масою рецепторів, що приймають сигнали від оточуючих тканин, що відображають їх поточний стан. Якщо ж сама тканина нервового ствола, за різних причин, патологічно змінилася, то порушується і адекватність роботи рецепторів. Звідси різні больові відчуття, причому не тільки в місці пошкодження нервового стовбура, але і в тих ділянках організму, за контроль над якими він відповідає.
Больові точки
Найбільш часто зустрічаються три види невралгії (але це далеко не повний список — читайте про всі захворювання невралгії на нашому сайті в інших статтях):
- Трійчастого нерва
- Міжреберна
- Потиличного нерва
У тих випадках, коли больові відчуття розвиваються після фізичної роботи, та ще й в умовах низьких температур, можна говорити про поєднанні її з радикулітом.
Для невралгії трійчастого нерва характерні виражені больові напади, при яких відчуття локалізовані на обличчі, страждають при цьому лоб, очі, щелепи, зуби. Хворі говорять про них, як про удари струмом, різких, нестерпних. У людини починається сльозотеча, виділення носовій слизу, слини. Від болю можна навіть втратити свідомість. Спровокувати ці напади можна самими різними звичними діями:
- Чистячи зуби
- Позіхаючи
- Умиваючись
- Ковтаючи
- Розмовляючи
- Рухаючи нижньою щелепою
Прояви невралгії потиличного нерва – болю, відповідно, в потилиці, стукіт, ломить, мігруючі з волосистої частини голови. Напад може бути спровокований:
- Поворотом голови
- Обмацуванням шиї
- Чханням
- Кашлем
Крім болю, у пацієнтів з таким діагнозом відзначається нудота і блювота.
Міжреберна невралгія викликає постійний ниючий біль в міжреберних проміжках, що носить постійний ниючий характер. Вона посилюється під час:
- Ходьби
- Дихання
- Поворотів тулуба
- Обмацування ребер і проміжків між ними
Літні молоді з надмірною вагою люди скаржаться на больові відчуття, локалізація яких – передньо-бокова поверхня грудної клітки. У таких випадках потрібно звертати особливу увагу на різкі напади посилення больових відчуттів, оскільки вони можуть говорити про те, що крім невралгії є ще і серцева патологія. Прояв симптомів міжреберної невралгії може бути викликано проблемами з грудним відділом хребта, і патологіями судин або внутрішніх органів. При цьому відзначається характерний симптом, — посилення хворобливих відчуттів під час кашлю, глибоких вдихів та інших видах рухів у грудній клітці.
Як визначити, з чим пов’язана біль, — з патологією серця або з невралгією?
Тут ми дамо короткий опис. Читайте повну статтю — «Як відрізнити біль у серці від невралгії». Практично кожна доросла людина зазначав у себе хворобливі відчуття в проекції серця. Але не у всіх є стенокардія. Як же не помилитися з самодіагностикою і не пропустити загрозливу життя патологію?
Невралгія не залишає людину в спокої цілодобово, болі посилюються під час пальпації проміжків між ребрами, при зміні положення тіла, кашлі, ходьбі, різкому нахилі або обертальному русі, чхання, глибоких вдихах і выдохах.
Іноді дуже складно визначити біль у серці це або ж болі при міжреберної невралгії
Тоді як стенокардія з’являється раптово і триває недовго (звичайно ж, якщо мова не йде про інфаркті міокарда, при якому біль також може не йти протягом багатьох годин). На інтенсивність больових відчуттів у цьому випадку ніяк не впливає ні одна з різновидів рухів, підсилюють їх при невралгії. Найхарактерніший ознака, за яким можна диференціювати ці два діагнозу – прийом таблетки нітрогліцерину під язик. Якщо у людини стенокардія, то він відчує, хоча б короткочасне полегшення страждань, якщо ж невралгія, — відчутних змін на краще не буде. Уточнюють діагноз за допомогою ЕКГ, МРТ та рентгенографії.
Невралгія не залишає людину в спокої цілодобово, болі посилюються під час пальпації проміжків між ребрами, при зміні положення тіла, кашлі, ходьбі, різкому нахилі або обертальному русі, чханні, глибоких вдихах і выдохах.
