Для того, щоб фахівці могли поставити діагноз, слід пройти обстеження і здати аналізи
Захворювання успішно вилікувано, але можуть залишитися якісь наслідки? Яка життя людини, який у минулому перехворів таким небезпечним недугою? Можуть бути якісь складнощі при народженні дітей або працевлаштуванні на роботу?
Як жити з пролікованим сифілісом? Питання хвилює всіх, хто перехворів. Однак до венеролога з таким питанням звертаються не всі. Нижче ми розглянемо, з чим, можливо, доведеться зіткнутися в реальному житті.
Зміст статті
- Як забути про сифілісі?
- До лікування
- Під час лікування
- Після лікування
- Облік після лікування
- Пацієнти з раннім сифілісом
- Пізній сифіліс
- Хворі з нейросифілісом
- Повідомляти чи лікарям про сифілісі в минулому?
- Чому після лікування антитіла не йдуть?
- ЕКО і аналізи на сифіліс
- Можливий рецидив захворювання?
- Наслідки перенесеного захворювання
- Первинний сифіліс
- Вторинний сифіліс
- Третинний сифіліс
- Сифіліс і майбутнє потомство
- Сифілісом чоловік перехворів
- Сифілісом жінка перехворіла
- Лікування було завершено при вагітності
- Робота і перенесений сифіліс
- Часті питання до лікаря
- Самостійне лікування
- Аналізи
- Оральний секс і сифіліс
Як забути про сифілісі?
Назавжди забути про те, що коли ви хворіли, цілком реально. На сьогоднішній день захворювання успішно піддається лікуванню, а пацієнти можуть вести повноцінний спосіб життя. Але для того щоб не залишилося жодних наслідків, важливо дотримуватися кількох простих правил: до лікування, під час лікування і після лікування.
До лікування
Запорука успішного проходження лікування – своєчасне початок: чим раніше пацієнт звернувся в лікарню і почав лікування, тим сприятливіші будуть прогнози для нього. Саме тому при появі підозрілих симптомів слід звернутися на консультацію до венеролога. Якщо ж побоювання були підтверджені, потрібно якомога швидше починати діагностику.
Симптоми можуть з’являтися по всьому тілу
Під час лікування
В період лікування слід дотримуватися всіх рекомендацій зазначених лікуючим лікарем. Вплинути на результат може пропуск прийому ліків, а також затримка в часі: підвищується ризик того, що захворювання буде придушене, але не знищено повністю. Якщо це відбувається, то сифіліс обов’язково повернеться знову через деякий час.
Самостійно приймати таблетки для лікування заборонено
Якщо пацієнт не дотримується інші рекомендації і не дотримується зазначених заборон (зловживає шкідливими звичками, вживає наркотики), може відбутися повторне зараження. На тлі нової розвивається інфекції поточне лікування не може бути ефективним.
Після лікування
Після того як терапія завершується, пацієнтам протягом тривалого часу доводиться перебувати на обліку у медичному закладі і періодично здавати аналізи. Це потрібно, насамперед, для того, щоб бути впевненими в тому, що лікування пройшло успішно і настало одужання.
Якщо ж контрольні аналізи показують позитивний результат, призначається додаткове лікування.
Причиною зараження може стати використання чужі шприців
Головне завдання пацієнта саме на цьому етапі – не пропускати візити в лікарню, своєчасно проходити огляди і здавати аналізи. Відмовитися від обліку за власним бажанням хворий не має права.
Якщо всі три правила були виконані, то захворювання успішно вилікується і більше не потурбує. Але не можна забувати, що імунітету до захворювання все одно не буде, тобто повторне зараження виключати не можна.
На відео у цій статті більш докладно розповідається про те, як розвивається захворювання.
Облік після лікування
Кожен пацієнт, що пройшов лікування, полягає на обліку в диспансері. Скільки часу потрібно, вирішує лікар індивідуально для кожного хворого. Термін спостереження залежить від стадії захворювання, на якій було розпочато лікування, а також від особливостей людини.
Через три місяці після пройденого лікування пацієнти приходять в лікарню і здають перші аналізи. Даний термін є мінімальним всіляких коли доведеться стояти на обліку.
Через три місяці з обліку будуть зняті тільки ті, що пройшли профілактичне лікування, тобто розвитку сифілісу у них не було, але був контакт з хворою людиною. У всіх інших випадках термін обліку значно вище. Нижче ми розглянемо, як він будується, виходячи з лікування на різних етапах.
Збудник захворювання – бліді трепонеми
Пацієнти з раннім сифілісом
Тривалість раннього сифілісу близько двох з половиною років. Існують певні ознаки, на підставі яких можна встановити стадію розвитку захворювання.
Після пройденого курсу лікування пацієнти приходять на обстеження раз на три місяці протягом першого року, і раз на півроку протягом наступних років. Так буде тривати до тих пір, поки аналізи не будуть показувати стабільно негативний результат.
За результатами аналізу крові можна підтвердити або спростувати діагноз
Після того, як аналізи будуть негативними, пацієнт буде спостерігатися ще протягом півроку або трохи більше. За цей період необхідно звернутися в лікарню 2 рази і скласти контрольні аналізи. Якщо обидва результати будуть негативними, при цьому ніяких симптомів захворювання не буде присутній з обліку хворий знімається.
Для проведення обстеження використовуються нетрепонемні тести. В нормальному стані тести повинні показувати негативний результат наступні кілька років після пройденого лікування.
В період спостереження рекомендується здавати трепонемные тести ІФА, РІФ, частота – раз на рік. Результати даних тестів, як правило, показують позитивний результат протягом усього життя.
На фото нижче приклад розвитку сифілісу.
Розвиток генітального сифілісу
Цікаво! Хворі з діагнозом ранній сифіліс стоять на обліку мінімум два роки після пройденого лікування.
Пізній сифіліс
Тривалість пізнього сифілісу кілька років. Визначити точну стадію розвитку захворювання може тільки лікар після взяття спеціальних аналізів. Після пройденого лікування дана категорія хворих перебуває на обліку мінімум три роки, точно за тим же принципом, що і попередня категорія.
Знищити збудника захворювання на даному етапі особливо важко: трепонеми здатні впадати в сплячку, таким чином, рятуючись від антибіотиків. Бактерії можуть переміститися у важкодоступні місця в організмі, де згодом викличуть серйозні ускладнення. Підбирати терапію потрібно особливо ретельно.
Ще під час лікування аналізи нетропонемных тестів можуть показувати негативний результат. Однак можуть бути і позитивними ще кілька років після пройденої терапії. Трепонемные аналізи, як правило, залишаються позитивними до кінця життя.
Результат перенесеного сифілісу – поява намисто Венери
Кожного пацієнта з пізнім сифілісом знімають з обліку індивідуально. Необхідно враховувати стан слизових оболонок, шкірних покривів, ступінь ураження нервової системи та інше.
Хворі з нейросифілісом
Нейросифіліс – це стан, при якому трепонеми вражають нервову систему, а саме, головний і спинний мозок. Може розвиватися як при ранньому, так і при пізньому сифілісі.
Після пройденого лікування пацієнти перебувають на обліку від трьох і більше років. Однак крім того, що вони перевіряються у дерматовенеролога і здають аналізи, спинномозкова пункція проводиться раз на півроку або рік. Це необхідно для того, щоб можна було зрозуміти, знищені трепонеми або вони досі в спиномозковому каналі. Якщо результати позитивні — призначається додаткове лікування.
Важливо! Після пройденого лікування пацієнтам видається довідка про те, що терапія пройдена і вони здорові.
Повідомляти чи лікарям про сифілісі в минулому?
Якщо людина перехворіла на сифіліс, нехай це було 20 років тому, аналізи крові це обов’язково покажуть.
Знадобитися такі аналізи можуть в наступному випадку:
- для проходження медичної книжки при працевлаштуванні на роботу;
- в момент госпіталізації;
- перед оперативними втручаннями, а також інвазивними дослідженнями – гастроскопія, колоноскопія;
- вагітні жінки та донори.
Бліда трепонема може стати причиною втрати зору
У більшості пацієнтів з пролікованим захворюванням на пізній стадії, а також у пацієнтів з раннім сифілісом, аналізи можуть бути позитивними. Більшість пацієнтів відправляють в ШВД на обстеження з метою підтвердження діагнозу, але тільки якщо відсутня довідка про успішно пройдений лікуванні.
Ризик зараження дитини від матері високий
Чому після лікування антитіла не йдуть?
Скільки живе сифіліс і чому кров після лікування не очищається? Для того щоб зрозуміти це, потрібно розібратися, що таке антитіла.
Антитіла – це захисні білки людини. Вони виробляються організмом у відповідь на інфекцію, для того щоб успішно подолати її. Вони можуть бути загального профілю, тобто неспецифічні – виступають проти різних захворювань.
Можуть також бути і фахівці, тобто специфічні – організм виробляє їх для боротьби з інфекцією. Так, наприклад, при сифілісі починають вироблятися саме ті антитіла, які здатні знищити трепоными.
Випадання волосся – наслідок сифілісу
Антитіла загального профілю починають з’являтися при розвитку первинного сифілісу, після повного одужання вони швидко залишають організм. Що стосується антитіл – фахівців, то їх особливості трохи інші: з’являються на пізньому терміні захворювання, а після лікування виробляються ще якийсь час.
Важливо! Яку кількість часу антитіла будуть циркулювати, залежить від того, яку кількість часу людина хворів.
Після повного лікування раннього сифілісу кров повністю очиститься за один-два роки. Саме цього часу вистачить для того, щоб всі неспецифічні антитіла пішли. Більшість проведених аналізів будуть показувати негативний результат.
Таким чином, можна сказати, що після терапії ще 1,5 року або трохи більше аналізи будуть говорити про те, що захворювання є. Після лікування пізньої стадії сифілісу тільки у 30% хворих антитіла повністю зникають, в інших вони продовжать залишатися на все життя.
На це впливає декілька факторів:
- деякі фрагменти загиблих бактерій будуть якийсь час перебувати в організмі: все це час антитіла будуть вироблятися;
- важливо стан імунітету пацієнта: у одних антитіла припиняють вироблятися раніше, а в інших-трохи пізніше.
Не завжди вагітність при розвитку захворювання проходить без наслідків
Багато пацієнти часто задаються питанням, чи можна якось позбутися від антитіл, але насправді це не можливо, та й не потрібно. Якогось спеціального лікування, спрямованого на усунення антитіл, немає. Зважаючи на те, що це власні частки організму, ніякої небезпеки немає.
ЕКО і аналізи на сифіліс
Завдяки ЕКО можна зачати дитину штучним шляхом: береться сперматозоїд і яйцеклітина, лікарі допомагають їм з’єднатися, після чого ембріон вміщується жінці в матку. Таким чином, можна мати дитину незалежно від форми безпліддя.
Техніка проведення ЕКО складна, перш ніж приступити до її виконання слід пройти обстеження і здати деякі аналізи, в тому числі і на сифіліс.
Якщо аналізи показують позитивний результат, значить це протипоказання до того, щоб проводити процедуру. Але що робити, якщо такий результат дає пролеченное захворювання? Дозволяється проводити в цьому випадку ЕКО?
Відповісти на це питання можна з абсолютною точністю – так, при повноцінно пролеченном сифілісі ніяких протипоказань для проведення ЕКО немає. Для цього достатньо надати довідку з КВД, саме є підтвердженням стану здоров’я.
Після лікування слід здавати контрольні аналізи
Можливий рецидив захворювання?
Люди, одного разу перехворіли на сифіліс, можуть заразитися ним повторно. Найчастіше це зараження «новим» сифілісом. Однак у деяких випадках може повернутися минула патологія, якщо коли-то вона не була вилікувана до кінця.
Але з чим це пов’язано?
Сифіліс – це захворювання, яке можна вилікувати, але на це йде велика кількість часу. Якщо лікування було підібрано неправильно, не дотримувалася дозування препаратів, або розпорядок терапії був порушений, то трепонеми можуть стати стійкими до ліків.
У результаті бактерії почнуть переходити в стійку форму і продовжать залишатися в такому положенні. При сприятливих умовах вони вийдуть зі сплячки і почнуть атакувати повторно.
Наслідки перенесеного захворювання
Життя після сифілісу залежить від того, як захворювання встиг нашкодити пацієнту. Нижче ми розглянемо можливі наслідки для кожного періоду.
Первинний сифіліс
Період твердого шанкру або первинний сифіліс – це найсприятливіший час для лікування. Трепонеми за цей час не встигають завдати сильно шкоди здоров’ю. Захворювання на цій стадії легко піддається лікуванню, а наслідки залишаються вкрай рідко.
Спосіб зараження сифілісом – відсутність презерватива при статевому контакті
Вторинний сифіліс
З початковому вторинного сифілісу з’являється висип на тілі, але час також вважається сприятливим для того, щоб проходити лікування.
Крім висипань у цей період можливе наступне:
- вії, волосся або випадають брови;
- на шиї з’являються плями білого кольору, в медицині їх називають намистом Венери;
- захворювання, що стосуються внутрішніх органів: гепатит, нефрит, гастрит та інше;
- поразка ЦНС.
Після повноцінного лікування більшість проявів захворювань швидко проходять. Через кілька місяців відновлюються волосся в тому місці, де утворювалося облисіння.
Що стосується намисто Венери, то воно може зберігатися ще протягом кількох років. Найчастіше це пов’язано з розвитком нейросифілісу. Лікування в цьому випадку буде проходити довго, але при правильному підході наслідків не залишиться.
Люди, які ведуть асоціальний спосіб життя, страждають від сифілісу набагато частіше
Третинний сифіліс
З розвитком третинного сифілісу з’являються гуми і горбки. Захворювання важко піддається лікуванню, наслідків залишається більше.
Отже, до чого ж може привести патологія:
Важливо пам’ятати, що призначаються антибіотики вбивають трепонеми, але не усувають наслідки, які вони встигають залишити після себе.
Сифіліс і майбутнє потомство
Перехворілих жінок і чоловіків турбує, чи можуть у майбутньому вони мати потомство. Для кожної статі ситуація може бути різною.
Сифілісом чоловік перехворів
За умови, що патологія була вилікувана повністю, на майбутнє потомство це ніяк не відіб’ється. Навіть якщо антитіла будуть залишатися в крові, ніякої небезпеки не буде. Єдине, не варто планувати зачаття до тих пір, поки хворий не буде знятий з обліку.
Пеніцилін – головний засіб, що використовується для лікування сифілісу
Сифілісом жінка перехворіла
Вагітність і сифіліс – ці два поєднання зустрічаються вкрай рідко. Багато вагітні жінки змушені кілька разів здавати аналізи на виявлення однієї і тієї ж інфекції.
На стадії планування вагітності жінки зобов’язані повідомити свого гінеколога про те, що колись перенесли таке небезпечне захворювання. В цілому пацієнтки спокійно виношують малюка, ніяких особливостей за 9 місяців не виникає.
Якщо жінка стала вагітною до того, як вона була знята з обліку, то ймовірність того, що майбутній малюк заразиться, висока. В цьому випадку слід дотримуватися деякі профілактичні заходи.
Як зрозуміти, коли профілактика потрібна, а коли ні:
При пролеченном сифілісі жінка народжує в звичайному пологовому залі, на тих же самих умовах, що й інші породіллі.
Лікування було завершено при вагітності
Малюк, народжений у жінки, що недавно пройшла лікування, в майбутньому повинен буде спостерігатися у багатьох фахівців.
Таких дітей в обов’язковому порядку ставлять на облік:
При плануванні вагітності кожен з партнерів повинен пройти ретельне обстеження
Грудьми жінки можуть годувати тільки в тому випадку, якщо вони і дитина здорові. В інших випадках терапія можлива лише за умови, що пацієнти будуть проходити лікування.
Робота і перенесений сифіліс
Може якось перенесений сифіліс в минулому, позначиться на працевлаштуванні в майбутньому? Пацієнти можуть працювати де завгодно: у школі, харчування, поліції, але тільки за умови того, що захворювання було повністю проліковано.
Як жити з сифілісом і після його лікування залежить від багатьох факторів. Якщо захворювання було знищено повністю, жодних обмежень не виникає і можна сміливо займатися своєю улюбленою справою.
Часті питання до лікаря
Самостійне лікування
Добрий день, скажіть, мені був поставлений діагноз, сифіліс, чи можу я вилікуватися від нього самостійно?
Відповідь у цьому випадку однозначний – ні. Імунітет на захворювання не виробляється, а відсутність симптомів не говорить про те, що настало одужання. При відсутності традиційних методів лікування можуть виникнути численні незворотні наслідки.
Аналізи
У мене був секс з хворою людиною, через деякий час аналізи покажуть позитивний результат?
Якщо ви переживаєте, що могли заразитися, то здавати аналізи слід не раніше ніж через місяць. Але якщо ви точно впевнені в тому, що партнер був хворий, необхідно пройти профілактичне лікування.
Оральний секс і сифіліс
Деякий час тому дівчина робила мені мінет, через тиждень я здав необхідні аналізи, результати були негативними. Минуло три тижні і дівчина повідомила, що у неї був виявлений сифіліс, скажіть, яка ймовірність того, що міг заразитися?
Необхідно звернутися в медичний заклад ще раз і здавати кров на аналізи. Крім цього необхідно робити превентивний укол. Як правило, саме ця дія допомагає захиститися від можливого зараження.
