Запор у новонароджених при грудному вигодовуванні: симптоми, причини, лікування

Якщо послухати розмови мам нещодавно народжених діток, то однією з основних тем будуть різні порушення з боку кишечника: запор, коліки, газики. Про одну з цих проблем, запорі у новонароджених дітей, ми і поговоримо в цій статті. Розберемося, коли варто і коли не варто турбуватися, як повинен ходити в туалет дитина перших місяців життя, і яке лікування потрібно, якщо запор у грудничка все-таки стався.

А чи є проблема?

Як ні банально звучить, але дитина нікому нічого не повинен. І якщо мамі хочеться, щоб він ходив у туалет два рази, ну, хоча б один раз в добу, то це проблеми мами, які, на жаль, стають і проблемами дитини. Бідному ребятенку пхають в попу свічки, газовідвідні трубочки, а іноді за порадою бабусь мило (зовсім кошмар!), ставлять клізми. А у дитини, що знаходиться на природному вигодовуванні, просто так добре перетравлюється мамине молоко, що йому нічим какати так часто. Він прекрасно себе почуває, і ніяке лікування йому не потрібно.

Але справжній запор у новонароджених, навіть знаходяться повністю на грудному вигодовуванні, теж зустрічається. Буває це істотно рідше, ніж здається мамам. Але знати, що робити в цьому випадку, потрібно.

Як працює кишечник дитини

У перші дні знаходиться на природному вигодовуванні дитина харчується молозивом. Його небагато, і з кишечника малюка спочатку виходить тільки первородний кал меконій, який утворюється з того, що заковтував дитина ще перебуваючи у мами в животику. Меконій дуже темний, майже чорний і густий.

Але у міру того, як у мам прибуває молоко, кал новонароджених світлішає, стає жовтим або жовтувато-коричневим. Не є чимось незвичайним і зеленуватий відтінок. Консистенція теж змінюється, кал стає більш м’яким, схожим на густу сметану.

У перші півтора місяці немовля, що знаходиться виключно на природному вигодовуванні, какає від 2 до 5 разів на добу. Але деякі малюки роблять це рідше і при цьому чудово себе почувають. Це теж варіант норми для місячного малюка, якщо він добре набирає вагу і мочить достатню кількість підгузників, 5-6 добу.

Через 6 тижнів від народження діти починають звільняти кишечник рідше. Фізіологічною нормою для двомісячного малюка вважається один раз на добу. Але і раз у кілька днів, навіть в тиждень, є варіантом норми, особливо на грудному вигодовуванні при дотриманні наступних умов:

  • дитина добре набирає вагу;
  • обсяг калу значний;
  • дитина добре себе почуває;
  • кал не має гнильним запахом;
  • виділяється достатня кількість сечі.

В цьому випадку не можна насильно викликати дефекацію у дитини. Це може викликати вже саме даний розлад.

Ознаки запору у новонароджених

Про запорі у дитини кажуть, якщо затримка стільця супроводжується:

  • занепокоєнням, поганим сном;
  • сильним напруженням і навіть плачемо під час процесу дефекації;
  • відмовою від їжі;
  • здуттям животика, поджиманием до нього ніжок;
  • виділенням кишкових газів з дуже неприємним запахом.

При цьому дуже щільні калові маси.

Причини запорів у немовлят

  • Хвороба Гіршпрунга або долихосигма. Ці дефекти викликають серйозні органічні запори практично з перших місяців, а іноді і днів життя. Такі захворювання лікар повинен виключити. Їх лікування проводять тільки медпрацівники.
  • Погрішності в харчуванні годуючої мами. Якщо у дитини при природному вигодовуванні щільні калові маси, то матері потрібно звернути пильну увагу на власне харчування. Необхідно виключити всі продукти, здатні викликати запор: білий хліб, здоба, рис, стиглі банани, жирні сорти м’яса і сирів, арахіс, кава, какао, міцний чорний чай. Запор у малюка можуть і деякі прийняті мамою ліки: сечогінні, препарати заліза, кошти від гастриту, але-шпа.
  • Недостатня кількість молока у мами. У цьому випадку дитина засвоює все, що з’їдає. Йому просто нічим какати. Такий запор іноді називають «голодним».
  • Недостатнє для дитини кількість рідини. При грудному вигодовуванні на вимогу така ситуація виникає рідко. А на штучному – досить часто. Особливо, якщо мама, бажаючи додатково підгодовувати малюка, порушує технологію і розводить занадто густу суміш.
  • Застосування антибіотиків. Іноді від серйозних ліків відмовитися не можна, лікування необхідно. Але, вбиваючи не тільки шкідливі, але і корисні бактерії, антибіотики можуть викликати різні проблеми з травленням, зокрема, запори.
  • Психологічні причини. Якщо малюка позбавити постійного спілкування з мамою, то у нього виникає сильний стрес, одним з проявів якого може бути запор.
  • Різкий переклад немовляти на суміш або штучника з однієї суміші на іншу. Харчування дитини повинно змінюватися поступово, особливо у перші місяці життя.
  • Раннє введення прикорму. Травний тракт немовляти пристосований до перетравлювання тільки жіночого молока. Будь-яка інша їжа, включаючи і адаптовані молочні суміші, перетравлюється гірше і може викликати різні розлади. Але якщо від суміші іноді не можна відмовитися, то раннє введення прикорму нічим не обґрунтовано. Мами повинні пам’ятати, що прикорм – це саме прикорм, а не основна їжа, і не форсувати події. У харчуванні ж двох-трьох місячного малюка не повинно бути нічого, крім маминого молока або адаптованої суміші.

  • Всі причини, крім першої викликають функціональний запор, тобто кишечник малюка абсолютно здоровий, порушена лише його робота.

    Функціональний закреп може бути атонічним і спастичним. У першому випадку знижений тонус кишечника. Перша порція калу щільна, ковбаска великого діаметру, а слідом виходить м’яка маса. Спастичний запор викликається спазмом кишечника. Малюк випорожнюється овечими какашками. В обох випадках дитині дуже важко і боляче какати. І малюкові потрібно допомогти. Але у випадку атонічного і спастичного запору потрібні дещо різні дії.

    Лікування запору у грудничка

    В першу чергу, звичайно, необхідно встановити і усунути причину. Можливо жодних інших дій і не знадобиться.

    Якщо спастичний запор, допомагає м’який погладжуючий масаж животика. Його потрібно робити за годинниковою стрілкою, по ходу товстої кишки. Дитині стає легше, якщо покласти йому на живіт теплу пелюшку або притиснути до себе. Тепло розслабляє кишечник і заспокоює дитину.

    У разі атонічного запору у новонароджених допомагає стимулюючий масаж і гімнастика з приведенням ніжок до животика.

    Корисно частіше викладати дитину на животик.

    Ліки при запорі у новонароджених

    Якщо перерахованими вище методами з запором впоратися не вдається, то доведеться застосовувати ліки. Попередньо необхідно порадитися з лікарем, щоб виключити серйозні захворювання.

    Абсолютно нешкідливі засоби, що містять лактулозу, наприклад, дюфалак. Але дозу повинен підібрати лікар в залежності від ваги і віку дитини. До дюфалаку не буває звикання, його можна застосовувати тривалий час.

    Можна спробувати дати дитині Еспумізан, Боботик, Саб-Симплекс.

    Лікар може призначити гліцеринові свічки або мікроклізми. Але це вже зовсім крайні засоби. Їх не можна застосовувати постійно, оскільки можна дійти до ситуації, коли дитина зможе какати тільки з їх використанням.

    Увага, небезпека!

    Бабусі іноді радять, щоб дитина прокакался, вкласти йому в задній прохід шматочок мила. Цього робити категорично не можна. Мило, будучи активною лугом, викликає опік слизової кишечника.

    Не можна і стимулювати кишечник ватяними паличками. Ніжну слизову малюка дуже легко пошкодити. І тоді до болю від дефекації додасться і біль від запаленої пошкодженої слизової.

    Запори частіше бувають у искусственников, ніж у діток на ГВ. Цю Проблему треба вирішувати, але тільки в тому випадку, якщо вона насправді є. При цьому спочатку треба усунути причину захворювання, якщо це можливо. Потім спробувати гімнастику, масаж, тепло. І лише в останню чергу використовувати ліки.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя