Застуда при вагітності: чим і як можна лікуватися вагітним на ранніх і пізніх термінах, лікування в 1, 2 та 3 триместрах, відгуки

У період вагітності від стану здоров’я майбутньої мами залежить ріст і формування органів дитини. Жінці практично неможливо уникнути простудних захворювань протягом всього строку. І якщо до вагітності при появі хвороби можна було користуватися всіма доступними лікарськими засобами, то в період виношування дитини більшість з них заборонені з-за так званого тератогенного впливу на плід (викликає порушення розвитку ембріона). Тому для вагітної навіть при легкій застуді гостро стоїть питання вибору досить ефективного і безпечного методу лікування.

Зміст

  • Простудні захворювання у вагітної: симптоми, причини
    • Причини простудних захворювань
  • Чим небезпечна застуда для вагітної і плода: можливі ускладнення та наслідки
    • ГРВІ
    • Грип
    • Бактеріальні інфекції
  • Чим лікувати застуду під час вагітності
    • Загальні рекомендації
    • Жарознижуючі засоби
    • Противірусні препарати
    • Інтерферони при вагітності
    • Антибактеріальна терапія
    • Засоби для місцевого лікування застуди
      • Біль в горлі
      • Таблиця: порівняльна характеристика спреїв і таблеток від болю в горлі при вагітності
      • Нежить
      • Фотогалерея: засоби для локального лікування застуди у вагітної
    • Народні засоби
  • Яке лікування застуди заборонено при вагітності
  • Профілактика
  • Відео: ГРВІ, грип та вагітність
  • Відгуки

Простудні захворювання у вагітної: симптоми, причини

У медицині під застудою розуміють переохолодження всього організму або його частин, у результаті чого починають розвиватися різного роду захворювання. У загальному сенсі застудою називаються такі інфекційні захворювання:

  • гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ);
  • грип. Є також гострою вірусною інфекцією, але виділяється в окрему групу з-за важкого перебігу хвороби. У більшості випадків характеризується швидким поширенням у формі епідемій;
  • бактеріальні риніт, тонзиліт, фарингіт, ларингіт.

Для простудних захворювань характерна наступна симптоматика:

  • нежить (риніт) – надлишкові слизові виділення з носової порожнини, що супроводжуються набряком та запаленням. Зазвичай це найперший симптом ГРВІ;
  • чхання. З’являється одночасно з нежиттю, є захисною реакцією організму. При чханні видаляється слиз з інфекцією з носової порожнини;
  • загальна слабкість, ломота в м’язах;
  • підвищена температура. Поява цього симптому сигналізує про те, що захворювання перейшло в гостру фазу. При легкій застуді температура може і не підвищуватися, а при грипі досягати сорока градусів;
  • біль у горлі. Інтенсивність цього симптому залежить від виду інфекції та тяжкості захворювання;
  • кашель. Як правило, з’являється через кілька днів після болю в горлі. Виник кашель при високій температурі сигналізує про те, що хвороба знаходиться в самому розпалі. Перехід сухого кашлю у мокрий є ознакою початку стадії одужання.

Нежить у вагітної є першою ознакою застуди

Симптоматика і причини інфекційних захворювань у вагітної жінки нічим не відрізняються від таких у інших людей. Хіба що може відчуватися сильніше закладеність носа через нашарування вазомоторного риніту, пов’язаного з гормональними змінами.

За даними статистики, кожна десята вагітна жінка щомісяця звертається до лікаря з ознаками застуди. Причому пік захворюваності припадає на осінньо-зимовий період, в якому хворіє кожна п’ята майбутня мати.

Причини простудних захворювань

Інфекційні простудні захворювання можуть викликатися сотнями видів вірусів і бактерій.

Статистика показує, що близько сорока відсотків інфекційних захворювань викликається риновірусами, близько десяти-п’ятнадцяти — вірусом грипу, на долю бактерій припадає десята частина такого роду недуг.

В результаті досліджень було виявлено, що частота виникнення застуди у вагітних приблизно така ж, як і у невагітних. Причому найменше хворіють в кінці третього триместру. Це обумовлено підвищенням імунітету перед пологами за рахунок збільшення кількості лейкоцитів у крові.

Як правило, щоб захворіти вірусною інфекцією, потрібне поєднання двох факторів, таких як:

  • знижений імунітет. Може виникати через переохолодження, зайвого занепокоєння, нераціонального харчування, загострення хронічних патологій внутрішніх органів;
  • близький контакт з носієм вірусу. Основний спосіб передачі інфекції — повітряно-краплинний. Віруси в дихальних шляхах надалі забезпечують умови для розвитку бактеріальної інфекції.

Повітряно-крапельний шлях є основним способом передачі вірусної інфекції

Буває, що вагітна застуджується навіть при відсутності контакту з хворим. Це відбувається в силу того, що в слизових оболонках дихальних шляхів живуть умовно-патогенні бактерії у великій кількості. Їх ріст і розмноження регулюється місцевим імунітетом. При переохолодженні відбувається порушення кровопостачання, в результаті чого знижується якість і кількість захисного слизу. Створюються умови для безконтрольного розмноження умовно-патогенних бактерій, які і викликають хворобливу симптоматику. При загальному зниженому імунітеті досить випити або з’їсти що-небудь холодне, спітніти і опинитися на протязі, промочити ноги.

Чим небезпечна застуда для вагітної і плода: можливі ускладнення та наслідки

Для розуміння загального підходу в оцінці небезпеки простудних захворювань і прийому ліків потрібно знати, що в першому триместрі відбувається формування всіх систем і органів майбутньої дитини: ембріон перетворюється в плід. Саме в цьому періоді найбільший ризик викиднів та виникнення вад розвитку.

ГРВІ

Дані про вплив різних інфекцій на плід вельми суперечливі. В основному вважається, що ГРВІ в легкій формі безпечні на всіх термінах вагітності, тому не потребують специфічного лікування. Але є достовірні дані численних досліджень, які свідчать про те, що висока температура (38.5 градусів і вище) у вагітної є фактором, який викликає вади розвитку у майбутньої дитини. Особливо високий ризик появи порушень до дванадцятого тижня.

Вивчення впливу на плід риновірусів та аденовірусів показало, що ризик аномального розвитку ембріона не перевищує потенційну небезпеку від застосування противірусних препаратів.

Грип

Грип, як гостре респіраторне захворювання при вагітності, розглядається лікарями окремо не тільки зважаючи підвищеного ризику щодо розвитку вад у плода, але і щодо ускладнень для здоров’я самої вагітної. Грип відрізняється від звичайного ГРВІ наступними ознаками:

  • починається блискавично. Протягом декількох годин піднімається температура вище 38.5 °C, настає відчуття сильної слабкості, ломоти в тілі, з’являються головні болі, озноб, значне потовиділення;
  • сильний нежить і чхання при грипі виникають рідко;
  • для грипу характерний болісний кашель, що супроводжується сильним болем у грудях;
  • при грипозній інфекції часто виникає почервоніння очей.

Є дослідження, які показують зв’язок таких вроджених вад розвитку і перенесеного вагітної грипу в першому триместрі: дефекти серця і нервової трубки, вовча паща і заяча губа, аутизм, хвороба Паркінсона, лейкемія. Вчені не виявили на сьогоднішній момент достовірних даних про передачу вірусу через плаценту, тому вважається, що причиною аномальних патологій у майбутньої дитини є висока температура, характерна для грипу.

Найбільш важким наслідком при ускладненнях цієї хвороби є загибель плода, ризик якої становить 20-25%. Вірогідність передчасних пологів — близько 15%.

Висока температура при вагітності становить небезпеку для формування органів і систем майбутньої дитини

Для вагітної ускладнення грипу у вигляді гострої дихальної недостатності найбільш небезпечні у другому і третьому триместрі. Це трапляється, коли патологія провокує пневмонію, набряк легень, спазм гортані. Летальний результат при цьому зустрічається у 17% випадків саме в третьому триместрі вагітності. Більшості жінок, госпіталізованих на останньому терміні з-за підозри на грип, потрібне інтенсивне лікування.

Бактеріальні інфекції

Бактеріальні інфекції органів дихання також більш небезпечні для самої вагітної в результаті виникнення запальних процесів нижніх дихальних шляхах і легенях. Вони можуть виступати ускладнення вірусного захворювання, причиною є нездатність ослабленого організму боротися з хвороботворними мікробами.

Чим лікувати застуду під час вагітності

Перше, що повинна зробити вагітна жінка при появі симптомів застуди на будь-якому терміні, це негайно звернутися до лікаря. Лікар за клінічними ознаками і результатами аналізів поставить діагноз і підбере відповідне лікування. При важкій формі захворювання (висока температура) показана госпіталізація.

Загальні рекомендації

Легкі форми застуди не вимагають специфічного противірусного лікування. Лікарі рекомендують у таких випадках виконувати загальні правила, які допомагають захисним силам організму боротися з інфекцією. До таких рекомендацій відносяться:

  • обмеження фізичної активності. Збільшення часу сну і відпочинку. При легких формах хвороби постільний режим не є обов’язковим;
  • регулярні провітрювання приміщення. Підтримання температури повітря в будинку не вище 22 °C і вологості близько 70%;
  • носіння теплого одягу;
  • рясне питво. Природне обмеження в їжі: їсти тільки за бажанням;
  • часте (шість-вісім разів у день) промивання носа і полоскання горла дозволеними антисептичними засобами;
  • регулярний контроль температури тіла. При вагітності не можна допускати підвищення температури тіла вище 38,5 °C;
  • повноцінне меню з продуктами, багатими на вітамін С: шипшиною, чорною смородиною, солодким перцем, брокколі.

У загальному випадку легка форма застуди проходить протягом п’яти-семи днів. Якщо після чотирьох-п’яти днів хвороблива симптоматика не знижується, то потрібно знову відвідати лікаря.

Жарознижуючі засоби

Перелік препаратів для зниження високої температури при вагітності обмежений двома засобами: Парацетамолом та Ібупрофеном. Парацетамол вважається більш безпечним жарознижуючою. Його можна приймати на всіх термінах вагітності, але не рекомендується підвищувати стандартну дозу. Дія препарату починає відчуватися вже через півгодини і зберігається протягом декількох годин. Таблетки по інструкції треба споживати після їжі, запиваючи водою. Парацетамол протипоказаний при нирковій і печінковій недостатності, може викликати алергічну реакцію і розлади травної системи. Курс прийому препарату при вагітності не повинен перевищувати трьох днів.

Парацетамол є основним жарознижуючим засобом при вагітності

Ібупрофен у деяких випадках може бути ефективніше Парацетамолу з-за того, що має, крім жарознижуючий і знеболюючий, ще й протизапальну дію. Засіб лікарі не рекомендують приймати в третьому триместрі, оскільки є дані про його вплив на розвиток деяких патологій у майбутньої дитини. Найбільш безпечний прийом цих ліків у другому триместрі.

Противірусні препарати

При грипі та важких ГРВІ під час вагітності не можна обмежувати лікування спільними заходами та жарознижувальними засобами. Противірусна терапія найбільш ефективна, якщо її застосовують в перші кілька днів захворювання. Серед дозволених препаратів при грипі виділяється Осельтамівір (Таміфлю), ефективність і безпека якого доведена численними дослідженнями.

За даними досліджень, противірусний препарат Занамівір (Реленза) виявляє більшу активність відносно циркулюючих в Росії вірусів грипу. Але його вплив на плід менш вивчене, ніж у Осельтамівіру. Занамівір зазвичай дозволяють використовувати з другого триместру вагітності. Ліки являє собою порошок для інгаляцій, які проводяться за допомогою спеціального пристрою — дискхалера.

Російський препарат Умифеновир (Арбідол), у порівнянні з перерахованими вище ліками, має більш широким противірусну спектром. Його безпека менш вивчена, але все-таки він дозволений до застосування з другого триместру.

Таміфлю та Реленза є основними противірусними препаратами при вагітності

Інтерферони при вагітності

Думки лікарів з приводу застосування інтерферонів в якості противірусної терапії розходяться. Для лікування простудних захворювань ці кошти отримали найбільш широке поширення в Росії і країнах СНД. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) наполягає, що відсутні будь-які клінічні дослідження, що доводять їх ефективність при вірусних інфекціях. Деякими лікарями зазначається, що застосування інтерферону при вагітності може порушувати функцію щитовидної залози, уповільнювати розвиток плоду. Згідно з інструкцією та іншим медичним джерел, інтерферон альфа-2b (Віферон) дозволяється і рекомендується до застосування вагітної починаючи з чотирнадцятої тижні при тяжких формах ГРВІ і грипі.

Антибактеріальна терапія

У разі розвитку бактеріальної інфекції може бути показано застосування антибіотиків. Мінімальна тривалість терапії — п’ять днів. З другого триместру дозволено використовувати антибактеріальні засоби:

  • амінопеніциліни: Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорини: Цефтріаксон, Цефотаксим;
  • макроліди: Азитроміцин, Кларитроміцин.

Не рекомендується приймати якісь антибіотики на ранньому терміні.

Всі вагітні жінки повинні бути інформовані про необхідність виклику лікаря-терапевта або лікаря швидкої допомоги додому при первинних ознаках ГРВІ або грипу, навіть якщо вони оцінюють свій стан як задовільний.

під редакцією: О. В. Кисельова

«Методичні рекомендації по діагностиці, лікуванню і профілактиці грипу у вагітних»

Засоби для місцевого лікування застуди

Для поліпшення стану та усунення неприємних симптомів використовується місцеве лікування, яке допоможе позбавитися від болю в горлі, нежитю та інших ознак застуди.

Біль в горлі

Засоби для місцевого симптоматичного лікування запалень горла поділяються на такі види:

  • розчини для полоскання;
  • таблетки для розсмоктування;
  • спреї.

Для полоскання горла лікарі рекомендують використовувати безпечні антисептичні розчини. При проведенні процедури треба уникати проковтування кошти. Одним з найбільш доступних розчинів є пероксид водню, розведена з водою в пропорції один до трьох. Сильний антисептик щодо стафілококів і стрептококів — це Фурацилін. Для приготування розчину поміщають одну таблетку в 100 мл фізіологічного розчину або води. Готовим засобом для полоскання є Хлоргексидин. Цей антисептик проявляє активність по відношенню до грампозитивних і грамнегативних бактерій, найпростіших. Він зберігає свою дію при наявності гною.

Для зняття хворобливої симптоматики в горлі у вагітної можуть використовуватися наступні таблетки: Лизобакт, Фарингосепт, Максиколд. Протимікробну та протизапальну дію відрізняються такі спреї: Інгаліпт, Гексорал, Октенисепт. Вони дозволені на всіх термінах вагітності, але повинні застосовуватися з дозволу лікаря.

Таблиця: порівняльна характеристика спреїв і таблеток від болю в горлі при вагітності

Форма випуску Протипоказання Побічні ефекти Ціна, руб
Лизобакт таблетки гіперчутливість алергічна реакція у легкій формі від 275 за 30 таблеток
Фарингосепт індивідуальна непереносимість не фіксувалися від 200 за 20 таблеток
Максиколд
  • важкі хвороби серця, нирок;
  • глаукома;
  • гіперчутливість.
  • шкірна алергія;
  • головний біль;
  • розлад травлення;
  • дратівливість.
від 190 за 10 таблеток
Інгаліпт спрей підвищена чутливість до препарату
  • висип, свербіж;
  • головний біль;
  • порушення в травному тракті.
від 90 за 30 мл
Гексорал гіперчутливість алергічні реакції: висип, свербіж, печіння від 260 за 40 мл
Октенисепт індивідуальна непереносимість короткочасне печіння у місці застосування від 550 за 50 мл

Нежить

Найбільш безпечним засобом від нежитю у формі крапель є Піносол. Це натуральний препарат з масел сосни, евкаліпта, м’яти. Має протизапальну і протинабрякову дію. Терапевтичний ефект відчувається через декілька днів після початку застосування. На основі рослинних компонентів (евкаліптова олія) виготовляється мазь Эваменол, яка має антисептичні властивості і зменшує запальний процес.

Для профілактичного і лікувального промивання носової порожнини лікарі рекомендують застосовувати такі безпечні при вагітності кошти: Аквамаріс, Долфін, Хьюмер, Салін. При застуді ці розчини зволожують слизову оболонку носової порожнини, видаляють надмірні виділення разом з інфекцією, знімають набряк і запалення.

Фотогалерея: засоби для локального лікування застуди у вагітної

Перекис водню потрібно розводити водою для полоскання горла і промивання носа

Хлоргексидин входить в перелік найбільш ефективних і доступних антисептиків ВООЗ

Фурацилін активний по відношенню до стафілококів і стрептококів

Лизобакт має невеликий противірусною активністю

Фарингосепт чинить бактеріостатичну дію

Максиколд має жарознижувальну і знеболювальну дію

Піносол дозволено на всіх термінах вагітності

Діючою речовиною Эваменола є евкаліптова олія

Розчин Аквамаріс являє собою морську воду очищену

Долфін являє собою комплекс для промивання носової порожнини

Народні засоби

Лікарі рекомендують з обережністю використовувати звичні народні засоби при простудних захворюваннях під час вагітності. Багато трави можуть викликати підвищений тонус матки і спровокувати викидень, впливати на гормональний фон і надавати токсичну дію на плід.

Найбільш безпечним засобом для полоскання горла є відвар ромашки й евкаліпта. Для його приготування беруть одну столову ложку інгредієнтів, змішаних в рівних частинах, заливають склянкою окропу і дають двадцять-тридцять хвилин настоятися. Корисно і безпечно пити липовий чай при будь-якому вигляді застуди. Цей напій має жарознижуючий, заспокійливий, сечогінний і відхаркувальний ефект. Але навіть липу не рекомендують вживати протягом довгого часу, так як можуть виникнути різні порушення в діяльності нирок і серця.

Для полоскання горла і промивання носа одним з найбільш доступних та ефективних домашніх засобів є содо-сольовий розчин. Щоб його приготувати, слід по чайній ложці солі та соди розчинити в склянці теплої води. При дії розчину на слизові оболонки створюється середовище, в якій припиняється ріст і розмноження патогенних мікроорганізмів.

Закапувати ніс можна соком, отриманим з цибулі і часнику. Вважають, що ці рослини стимулюють місцевий імунітет за рахунок утворення антитіл і фагоцитів. Також народні лікарі рекомендують вагітної закапувати ніс соком протертих листя каланхое, розведеним водою в пропорції один до одного. Такі краплі мають бактерицидну і протизапальну дію, але можуть викликати сильне чхання.

Яке лікування застуди заборонено при вагітності

Під час вагітності не можна займатися самолікуванням. Використання кожного методу і препарату повинно бути узгоджене з лікарем. При простудних захворюваннях на сьогоднішній день не рекомендується користуватися Аспірином та Анальгіном. Також протипоказано лікуватися такими антибіотиками: тетрацикліни, сульфаніламіди. Для терапії риніту лікарі не рекомендують використовувати популярні судинозвужувальні засоби (наприклад: Назол, Називін, Тизин), так як вони викликають підвищений тонус матки.

При вагітності судинозвужувальні краплі можна застосовувати тільки у виняткових випадках з дозволу лікаря

Більшість протикашльових препаратів містить лікарські трави, такі як:

  • аніс;
  • плющ;
  • оман;
  • материнка;
  • чебрець;
  • мати-й-мачуха;
  • корінь солодки.

Ці рослини надають токсичний ефект на плід через наявність алкалоїдів. Більшість лікарів не радить лікуватися під час вагітності шавлією і ехінацеєю. Під заборону потрапляють всі настоянки на спирту (наприклад: настойки лимоннику та женьшеню).

Також вагітним протипоказаний такий популярний у народі метод лікування і профілактики застуди, як гарячі ножні ванни. Дослідження показали, що існує зв’язок між цією процедурою і розкриттям шийки матки, що може спровокувати спонтанний аборт і передчасні пологи.

Профілактика

Щоб уникнути простудних захворювань або знизити тяжкість хвороби, лікарі радять усім вагітним дотримувати наступні рекомендації:

  • уникати контактів з інфікованими;
  • не переохолоджуватися;
  • вживати в їжу досить свіжої зелені, овочів, фруктів;
  • здійснювати тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
  • періодично промивати ніс і полоскати горло відповідними розчинами;
  • провітрювати і зволожувати житлове приміщення.

Більшість російських лікарів рекомендує зробити щеплення від грипу під час вагітності. Рішення про вакцинацію приймається лікарем з урахуванням ризику зараження, індивідуальних особливостей, загальною епідеміологічної обстановки. Вакцинацію проводять починаючи з другого триместру.

Відео: ГРВІ, грип та вагітність

Відгуки

Дівчатка, я коли ходила з сином у мене був сильний грип на 13 тижні — швидку викликали — літичну робили, довго кашель не проходив — наслідки проявилися у вигляді прикипання посліду до стінки матки, тобто після пологів послід сам не вийшов, а видаляли вручну, а з дитиною все т-т-т було в порядку.

Людочка

http://forum.samarskie-roditeli.ru/topic/29203-prostuda-pri-beremennosti/#comment-668005

Сама нещодавно пролікувалася від ГРВІ. Таблеток не пила, але ефективними виявилися: — Полоскання горла розчином 1/1 (сіль, сода і крапелька йоду) — В ніс закопувала 1/1 сік цибулі і масло рослинне (не дуже приємна процедура…) — Розтирання перед сном області грудей, горла і легенів зірочкою в’єтнамської. — І, звичайно ж, чай з медом або малиною. Приймати настоянки трав треба обережно, тому що деякі трави провокують тонус матки та в деяких випадках призводять до загрози. Бажаю швидкого одужання!

Fibi

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=6340&st=80&pid=47986&#entry47986

У мене було точно такий же стан і теж пару днів. Але термін був менший, всього 6 тижнів. Я тут же подзвонила своєму лікарю, благо стосунки у нас майже дружні. Мене хвилювала саме температура і вона відповіла, що головне, щоб не піднялася набагато вище 38 градусів. А також якщо тримається на такому рівні більше 2 діб. Порадила побільше пити і побільше лимона, можна журавлинний морс (загалом, натуральний вітамін С). В носа капала сік з лука, спочатку моторошно було неприємно, але довелося терпіти. На третю добу була як новенька.

Gallina

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=6340&p=11748

При появі симптомів застуди вагітній жінці не потрібно шукати в інтернеті на форумах методи лікування. Перше, що потрібно зробити — проконсультуватися з лікарем. Порядок дій, дозволені ліків, методи профілактики інфекційних захворювань необхідно вивчати заздалегідь, так як ймовірність застудитися за дев’ять місяців прагне до ста відсотків.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя