Завмерла вагітність: що таке, причини неразвивающегося плоду, симптоми замерзання на ранніх термінах, вискоблювання, наслідки

Для багатьох жінок вагітність — це радість очікування, повна надій і планів на світле майбутнє. В основному, події розвиваються благополучно, але деяких може спіткати і неприємний результат положення… Що таке завмерла вагітність, чому вона трапляється, як уникнути трагедії і як відновити організм після інциденту, щоб виносити здорового малюка?

Зміст

  • Що таке завмерла вагітність
  • Причини патології
  • Ознаки і симптоми завмерлої вагітності
  • Лікарська діагностика, виключення лікарської помилки
  • Лікування можливого викидня
  • З’ясування причин і подальші рекомендації
  • Відновний період
  • Обстеження після невдалого викидня
  • Профілактика завмерлої вагітності
  • Як виносити здорового малюка — відео

Що таке завмерла вагітність

Завмерлої називають неразвившуюся вагітність, в ході якої відбувається внутрішньоутробна загибель плода. По-іншому її називають — відбувся викидень. Особливістю цієї патології є відсутність ознак загрози переривання вагітності. Небезпека для жінки полягає в тому, що вона може навіть не підозрювати про те, що трапилося, і носити завмерлий плід, у той час як той починає розкладатися. В організмі формується вогнище поширення інфекції, який може серйозно нашкодити здоров’ю, а подеколи становить загрозу життю жінки.

Статистика показує, що внутрішньоутробна загибель плода відбувається приблизно в 15% вагітностей. У значної ролі тут виступає вік жінки:

  • у 20 років ризик становить близько 10%;
  • у 35 років — близько 20%;
  • а в 45 років ймовірність невиношування підвищується до 50%.

Причини патології

Плід може оставновиться в розвитку на будь-якому етапі виношування, проте найчастіше це спостерігається на ранніх термінах. Виділяють три основні причини завмерлої вагітності в першому триместрі:

  • генетичні порушення зустрічаються приблизно в 70% випадків можливого викидня. При закладці ембріона відбувається збій, в результаті якого плід отримує неправильну комбінацію в наборі хромосом. Це може статися навіть у абсолютно здорової пари. Завмирання, пов’язане з цією аномалією, найчастіше відбувається на 5 — 6 тижні;
  • вірусні інфекції. Це можуть бути захворювання, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, трихомоніаз, уреаплазмоз тощо); ускладнення після ГРВІ, Грипу або краснухи; загострення сплячих інфекцій;
  • порушений гормональний фон. При надлишкової вироблення чоловічих гормонів придушуються жіночі, що негативно позначається на формуванні плаценти та розвитку плода.

Існують і інші причини невдалого викидня:

необхідно відмовитися від шкідливих звичок на етапі планування дитини

  • резус-конфлікт. Якщо плід успадкував відмінний від материнського резус-фактор (припустимо, у плода позитивний резус-фактор, а у жінки — негативний. І навпаки), то організм матері сприймає його як чужорідне тіло, для боротьби з якими виробляються антитіла, що знищують плід;
  • куріння, вживання спиртних напоїв і заборонених препаратів, в тому числі і медикаментозних, недозволених до застосування в період вагітності;
  • порушення згортання крові. Утворився тромб закупорює судину, перебиваючи кровопостачання плода;
  • погана екологія. У мегаполісах завмерла вагітність зустрічається набагато частіше, ніж у селах;
  • регулярний сильний стрес;
  • нестача мікроелементів і вітамінів в організмі матері;
  • надмірна худорба жінки;
  • травма або підйом тяжкості;
  • шкідливі умови праці;
  • розвивається вагітність після ЕКЗ зустрічається на 15% частіше, ніж після природного зачаття. До екстракорпорального запліднення вдаються пари з проблемою безпліддя. Якщо отримати ембріон в штучних умовах вдається, то повністю проконтролювати внутрішні процеси в організмі жінки неможливо. Додатковим чинником, що провокує можливий відбувся викидень є багатоплідність, яке нерідко встречаетя після ЕКЗ.

Визначення причини завмирання плода можливо лише після його вилучення і подальшої експертизи. Повторний відбувся викидень у пари є приводом для дослідження на генетичну сумісність.

Ознаки і симптоми завмерлої вагітності

необхідно відразу ж звернутися до фахівця, якщо відчули нездужання

Ознаки, при виявленні яких слід негайно проконсультуватися з лікарем:

  • раптове зникнення токсикозу;
  • зниження чутливості і наповненості молочних залоз;
  • зниження базальної температури (може відзначатися як ознака патології, якщо жінка регулярно в один і той же час вимірює температуру).

Загиблий плід може перебувати в порожнині матки кілька тижнів перед тим, як з’являться симптоми, іноді вони можуть і зовсім відсутні. У середньому, жінка дізнається про не відбувся викидень через 2 — 4 тижні після завмирання. До можливих симптомів відносять:

  • коричневі або мажучі кров’янисті виділення, іноді — кровотеча;
  • болі внизу живота або в попереку;
  • підвищення температури вище 38 оС, іноді досягаючи позначки 40 оС, що свідчить про запальний процес. Такий стан супроводжується різким погіршенням самопочуття;
  • нудота і блювання (виникає внаслідок інтоксикації).

Важливо! Зазначені симптоми та ознаки не обов’язково говорять про завмирання плоду! Вони не повинні приводити в паніку і відчай жінку, але зобов’язані спонукати до обігу в «швидку допомогу» або медичний заклад для обстеження і оцінки ситуації.

Лікарська діагностика, виключення лікарської помилки

своєчасне відвідування жіночої консультації може запобігти багато проблем з виношуванням малюка

Так як завмерла вагітність не завжди має виражені ознаки і симптоми, буває, що про несприятливому результаті жінка дізнається під час планового огляду. Гінеколог фіксує невідповідність розміру матки поточного терміну та/або відсутність динаміки росту матки і призначає додаткове УЗД. В ході дослідження, фахівець підтвердить або спростує побоювання, відзначивши відсутність або наявність серцебиття у плода. Щоб виключити помилку в постановці діагнозу, призначається аналіз крові на ХГЛ. Хоріонічний гонадотропін людини є одним з основних показників наявності та благополучного перебігу вагітності.

Слід зазначити, що відсутність серцебиття на можливому терміні 6 тижнів може вказувати на більш пізній зачаття, і не сформоване серце плоду до даного періоду. В такому разі призначається повторне УЗД через 2 тижні.

Лікування можливого викидня

Лікування можливого викидня починається відразу ж після встановлення факту завмирання вагітності. У жінки беруть кров для аналізу. Визначають ступінь запального процесу, групу крові і резус-фактор. Проводиться вишкрібання порожнини матки під загальним наркозом з метою витягання плоду. Після операції призначається медикаментозне лікування антибіотиками.

Через кілька днів після операції необхідний огляд органів малого таза за допомогою УЗД. При виявленні залишків плодового яйця або згустків крові проводиться гістероскопія — мікрохірургічне втручання, одночасно з інструментальним обстеженням порожнини матки.

З’ясування причин і подальші рекомендації

Витягнутий ембріон відправляють на експертизу, яка визначить причину завмерлої вагітності. Після виписки із стаціонару, жінці необхідно з’явитися в жіночу консультацію для обстеження та відкоригувати лікування.

Якщо сталася генетична помилка, визначають можливу частоту виникнення таких відхилень. У більшості випадків повторне завмирання у пари практично дорівнює нулю. В іншому випадку потенційним батькам пропонують зробити ЕКЗ. Якщо причиною стали порушення згортання крові, підготовку і подальшу вагітність повинен вести гінеколог спільно з гематологом.

Часто для нормалізації гормонального фону жінці призначають оральні контрацептиви. Для прискорення процесу відновлення організму — вітамінний комплекс, імуностимулюючі препарати.

Відновний період

Залежно від причин і строку, на якому плід зупинився в розвитку, на відновлення організму потрібно від 3 до 12 місяців. Як правило, для реабілітації психологічного стану жінки потрібно більш тривалий період. Має сенс вдатися до заспокійливим препаратів, а іноді і до антидепресантів, які при необхідності може призначити фахівець.

При своєчасному і кваліфікованому лікуванні, і виконання наступних рекомендацій, жінка може зачати здорову дитину вже через 6 — 12 місяців і виносити його без будь-яких ускладнень. Ймовірність нормального перебігу наступної вагітності становить близько 90%.

Обстеження після невдалого викидня

Щоб знизити ймовірність патологій у наступній вагітності, жінка повинна пройти обстеження, яке включає в себе:

  • скринінг на вірусні та бактеріальні інфекції;
  • аналіз на гормони;
  • гістологічний аналіз шийки матки;
  • посів на флору з цервікального каналу;
  • коагулорамму (дослідження крові на згортання).

Профілактика завмерлої вагітності

більше 90% пар, які пережили завмерлу вагітність, в майбутньому благополучно стають батьками

На жаль, спрогнозувати і запобігти неразвивающуюся вагітність у першому триместрі практично неможливо. Однак, є ряд рекомендацій, здатних знизити ризик завмирання плода.

Про профілактику патологій вагітності слід подбати заздалегідь, до зачаття. На етапі планування майбутнім батькам необхідно:

  • пройти обстеження, в тому числі на приховані інфекції та генетичні захворювання;
  • дотримуватися принципів здорового харчування, а також повністю виключити вживання алкоголю і нікотину;
  • уникати загострення хронічних захворювань;
  • знизити рівень стресу і фізичних навантажень;
  • бажано пройти курс оздоровлення і поповнення вітамінно-мінеральних запасів організму як жінки, так і чоловіки;
  • в період передбачуваного зачаття і подальшої вагітності жінка повинна носити вільний одяг, щоб виключити тиск на матку.

Як виносити здорового малюка — відео

Деяким жінкам не вдається з першого разу виносити малюка. Але якщо підійти до планування вагітності з усією відповідальністю, пара збільшує шанс стати щасливими батьками. А регулярне відвідування жіночої консультації та виконання рекомендацій гінеколога вбережуть від можливих ускладнень.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя