Основні функції паращитовидних залоз в організмі людини полягають у регулюванні кальцію та забезпеченні нормального функціонування рухової і нервової систем. Порушеннями в роботі паращитовидних залоз є гіперфункція і гіпофункція: при лікуванні першого необхідно хірургічне втручання, друге лікується препаратами з високим вмістом кальцію і вітаміну D.
Гормони паращитовидних залоз та їх дія
Паращитовидні, або околощітовідние, залози знаходяться на задній поверхні щитовидної залози. В більшості випадків їх 4, але може бути 5 і більше (приблизно у 4% спостережень). Середні розміри кожної такої залози 5 х 3 х 1 міліметр, вага близько 40 міліграмів.
На клітинному рівні тканина паращитовидних залоз складається з паратиреоцитів, що продукують паратгормон — речовина білкової природи, здатне підвищувати рівень кальцію в крові шляхом стимуляції вимивання кальцію з кісток, зниження виділення кальцію нирками і підвищення його всмоктування в кишечнику. Дія цього гормону паращитовидної залози полягає в підтримці незмінного рівня кальцію в крові, що важливо для роботи серця, м’язів, нервової системи і нормального згортання крові. Його виділення починається у відповідь на падіння рівня кальцію в крові. При нормальних кількостях паратгормону його вплив на кістки, нирки і кишечник проходить непомітно для організму — міцність кісток підтримується на належному рівні кальцитоніном, вироблюваним щитовидною залозою, і вітаміном D, що приймається з їжею.
Гіперфункція паращитовидних залоз: симптоми і лікування
Гіперфункція паращитовидних залоз розвивається внаслідок пухлинного процесу в тканини щитовидної залози, який захоплює також паращитовидні залози. Також це захворювання паращитовидних залоз може розвиватися при нирковій недостатності або при порушеннях обміну вітаміну D в стінках кишечника. Тоді в крові постійно знижений рівень кальцію, що змушує паращитовидную залозу виробляти великі кількості паратгормону, який постійно вимиває кальцій із кісток, роблячи їх крихкими. Поступово порушується механізм регуляції паратгормону, і він починає виділятися безперервно, незалежно від рівня кальцію в крові, що ще більше погіршує стан кісток.
Основні симптоми цього захворювання паращитовидних залоз — патологічні переломи при незначному навантаженні, що відбуваються із-за того, що структура кісток порушена. Одночасно із-за зменшення виділення кальцію нирками він починає відкладатися прямо в нирках, і розвивається нирковокам’яна хвороба.
Діагноз ставиться на основі рентгенограм і денсометрии, на яких можна помітити підвищення тонкощі і крихкості кісткових структур, вимірювання рівня паратгормону в крові (високий), загального та іонізованого кальцію в крові (високий), фосфору крові (низький), добової втрати кальцію з сечею (знижена).
Сечокам’яна хвороба ставиться на підставі ультразвукового дослідження нирок.
Для дослідження тканини паращитовидної залози застосовується тонкоголкова біопсія під контролем УЗД.
Лікування цього захворювання паращитовидних залоз проводиться шляхом хірургічного видалення аденоми, гіперплазованої паращитовидної залози, ракової пухлини.
Гіпофункція паращитовидних залоз: причини і симптоми
Гіпофункція паращитовидних залоз розвивається в результаті операції на щитовидній залозі, коли відбувається видалення або пошкодження паращитовидних залоз. Іншою причиною цієї хвороби паращитовидних залоз може бути вроджене недорозвинення або повна відсутність паращитовидних залоз.
Симптоми цієї хвороби паращитовидних залоз – хворобливі судоми м’язів внаслідок нестачі кальцію, мурашки в різних частинах тіла, відчуття нестачі повітря, стискаючі болі за грудиною з-за погіршення роботи серця при нестачі кальцію.
Діагностика. У крові виявляється низький рівень паратгормону в крові, що супроводжується зниженням рівня кальцію та збільшенням фосфору крові.
Лікування. Дієта, багата кальцієм. Прийом препаратів кальцію і вітаміну D.