У буквальному сенсі термін аносмія позначає відсутність нюху, яка у безлічі випадків постає в якості симптому тих чи інших захворювань або станів організму. В силу цього лікування даної патології досить часто пов’язане з терапією тих станів, при яких вона розвинулася.
Види аносмія і причини діагнозу
У відповідності з будовою нюхового аналізатора ця хвороба може бути поділена на кілька видів.
Периферична форма, пов’язана з порушеннями сприймає апарату і носа, зокрема його слизової оболонки і/або рецепторів (крім того, сюди можна віднести і інциденти з ураженням нюхових цибулин). До даної формі належить і так звана есенціальна аносмія, при якій відбувається руйнування нюхових клітин.
Провідниковий тип аносмія, що має в своїй основі порушення передачі нервового імпульсу від цибулин до підкоркових центрів.
Центральна аносмія, обумовлена порушеннями обробки нервового імпульсу, що надходить від рецепторів.
За часом виникнення виділяється вроджена аносмія і придбане відсутність нюху.
Відразу необхідно обмовитися, що при такому стані як аносмія причини будуть впливати на форму, в якій у людини буде розвиватися втрата нюху.
Вроджений варіант хвороби формується в результаті вроджених аномалій розвитку носової слизової або носових шляхів.
Поліпи, риніти та синусити в хронічній формі, а також інші захворювання назальної порожнини призводять до формування периферичного варіанти недуги.
Травми носа і черепа можуть призвести до виникнення всіх видів придбаної аносмія. Периферичний тип хвороби виникає як наслідок деструкції рецепторів і нюхових цибулин при травмах кісток. Провідниковий варіант – в результаті ураження нервових волокон осколками кісток (найчастіше гратчастої, потиличної та скроневих).
Діагноз аносмія може бути поставлений і у пацієнтів, які страждають доброякісними або злоякісними новоутвореннями носа або головного мозку. Цікаво у даному випадку те, що втрата нюху, на відміну від травм, буде розвиватися досить повільно, іноді хворі навіть можуть цього не помітити.
До центральної втрати нюхової функції в більшості випадків призводять захворювання головного мозку запального і не запального характеру. Відбувається це в силу пошкодження коркових нейронів при таких хворобах як енцефаліти, розсіяний склероз, відома багатьом хвороба Альцгеймера та ін
Стати причиною описуваного недуги можуть різного роду інтоксикації. Справа в тому, що деякі речовини мають здатність накопичуватися в нервових клітинах та приводити до їх загибелі. Зокрема, це кадмій, а також такі речовини, як бензол і певні органічні ефіри.
Самостійним чинником розвитку втрати нюху може виступати куріння і вживання кокаїну, при яких відбувається пошкодження слизової носа.
Чи можливо лікування аносмія препаратами?
Насамперед, необхідно відзначити, що найважливішим питанням перед проведенням лікування аносмія є визначення її причини.
У тому випадку, коли має місце вроджений тип захворювання аносмія, лікування може бути досить складним. Пов’язано це з тим, що нейрони не виявляють майже ніякої здатності до регенерації. Всього в 0,1% випадків можна добитися хоча б часткового відновлення навіть після успішного оперативного втручання для виправлення аномально розвиненого лицевого відділу черепа. І то лише в тих ситуаціях, коли операція проводилася до 3-4 річного віку. Але проблема в тому, що у дітей операції на обличчі, що полягають у відновленні аномалій проводяться дуже рідко, причиною чого є триваюче розвиток черепа.
Розглядаючи питання про те, як лікувати аносмию периферичного і провідникового типу слід звернути увагу на корекцію основних порушень. Наприклад, якщо втрата нюху сталася через риніту або синуситу, то, насамперед, слід лікувати основне захворювання. При цьому терапія аносмія може і зовсім не потрібні, адже в даних випадках, нюх саме по собі поступово відновиться.
При травмах носа і особи виникла аносмія теж може не мати потребу в проведенні терапевтичних заходів. Чутливість відновиться після усунення пошкоджень. Тим не менш, у випадках повного перетину провідних шляхів відновити нюх буде вже неможливо.
Лікування центральної втрати нюху залежить виключно від успішності терапії причинного захворювання. Чи можливо лікування аносмія препаратами? Місцеві препарати лікування аносмія в даному випадку абсолютно марні.