Грижа поперекового відділу хребта

Зміст:

  • 1 Грижа поперекового відділу хребта
    • 1.1 Як виникає грижа
    • 1.2 Основні симптоми грижі хребта (поперековий відділ)
    • 1.3 Методи лікування грижі
    • 1.4 Методи не традиційної медицини

Болі в спині — одна з найбільш частих причин звернення до лікаря. За статистикою, ця проблема турбує близько 80% пацієнтів ортопедичних клінік. Багатьом з них при обстеженні ставиться діагноз «міжхребцева грижа поперекового відділу хребта». З усіх гриж, ця грижа становить 80% (решта припадає на грудний відділ і грижу шийного відділу хребта).

Грижа поперекового відділу хребта

Як виникає грижа

Поперековий відділ хребта складається з 5 хребців (L1-L5). Між ними розташовуються спеціальні диски, які виконують функцію амортизуючих прокладок. Вони захищають хребці від истираний і ударів один об одний під час руху.
Структурно диски складаються з волокнистих хрящів, всередину яких, як бублик, укладено желеподібна речовина — ядро. З різних причин у хрящової тканини можуть виникати розриви або тріщини. Тоді вміст диска видавлюється назовні. Виникає випинання і називається грижею.

acf23f281f206552571895bec5b49ec1 Грижа поперекового відділу хребта

Причини захворювання

cae62b6257f68345ff071c9e6ebb8a29 Грижа поперекового відділу хребтаУ більшості випадків (але не у всіх) появи грижі передує остеохондроз. При цьому недугу в хребті довгостроково, рік за роком, протікають деструктивні процеси. Диски втрачають свою еластичність, стають неміцними. Найменший необережний рух (наприклад, різкий поворот тулуба або підняття тяжкості), і тендітні хрящі тріскаються.
Ризик розвитку остеохондрозу збільшується з віком і при малорухливому способі життя.

Приблизно до 20-25 років міжхребцеві диски отримують поживні речовини через власні кровоносні судини. Після того, як зростання скелета закінчується, ці судини атрофуються, і дискам доводиться харчуватися за рахунок навколишніх м’язів спини. Низька рухова активність призводить до уповільнення обміну речовин в м’язових тканинах і, як наслідок, до голодування і витончення захисних хрящів.
Крім остеохондрозу, спровокувати руйнування дисків можуть:

  • травми хребта,
  • деформації хребетного каналу, викликані якими-небудь патологіями опорно-рухового апарату (сколіоз, лордозом, коксартроз),
  • захворювання, які супроводжуються дегенеративними змінами в кістково-суглобової системи (туберкульоз, сифіліс),
  • аномалії будови тазових кісток («скошений таз»),
  • важкі фізичні роботи.

Найчастіше грижа утворюється між 4-м і 5-м поперековими хребцями або між 5-м поперековим і 1-м крижовим, оскільки навантаження на ці частини хребта найбільш висока.

Основні симптоми грижі хребта (поперековий відділ)

Симптоми грижі хребта в першу дуже пов’язані з різким болем при різких рухах.

Випинаючись в просвіт хребтового каналу, грижа здавлює навколишні нервові корінці. Це викликає у пацієнта:

  • відчуття скутості м’язів спини,
  • гострі болі в попереку, що віддають у сідницю,
  • оніміння в паху,
  • слабкість і оніміння в тій нозі, за яку відповідає защемлений нерв.

При ходьбі, поворотах тулуба і нахилах больовий синдром посилюється.

4e3ae9f46a0ba498a3dcb027de6eeea2 Грижа поперекового відділу хребтаНебезпечним ускладненням недуги може стати здавлення так званого кінського хвоста — пучка нервів, розташованого в нижньому відділі спинномозкового каналу. У такій ситуації до основних приєднуються додаткові симптоми грижі хребта:

  • нетримання сечі і калу,
  • параліч кінцівок.
  • Діагноз ставиться на підставі огляду пацієнта, даних рентгену та МРТ поперекового відділу хребта.

    Методи лікування грижі

    Лікування грижі поперекового відділу хребта проводять як консервативними, так і хірургічними методами.

    У більшості випадків, поки хворий зберігає здатність самостійно пересуватися, лікарі обмежуються безопераційним способами терапії.

    Перший етап лікуваннямедикаментозний. Всередину призначають пацієнтам курс нестероїдних протизапальних засобів, міорелаксантів, вітамінів гр. В, хондопротекторов. Зовнішньо — знеболюючі мазі і пластирі (трансдермальні терапевтичні системи). При сильних болях практикують новокаїнову блокаду: анестезуючий препарат вводять прямо в здавлений нерв. Ефект настає практично блискавично, але триває не довше 2-3 днів.

    В гострому періоді хвороби лікар може порекомендувати:
    *масаж. Застосовуються легкі мануальні техніки, спрямовані на відновлення порушених функцій м’язів, усунення скутості в області попереку, поліпшення кровообігу в ураженій області.

    * голкотерапію. Впливаючи на певні точки тіла, спеціаліст домагається стимуляції пошкоджених нервових закінчень і відновлення втрачених рефлекторних реакцій. Крім цього, голковколювання при грижі хребта дозволяє зняти больовий синдром.

    * лікувальну гімнастику. Спеціальні вправи призначені для зміцнення м’язового корсету спини, зниження навантаження на хребет і активізації кровообігу. Щоденне виконання комплексу допомагає підсилити приплив поживних речовин до дисків, відновити їх еластичність і міцність.

    * витягування хребта. Під час цієї процедури збільшується відстань між хребцями і затиснуті диски вивільняються. Якщо розміри грижі невеликі, вона може самостійно впоратися на місце.

    * глибоку осцилляцию (лімфодренажний масаж). Суть цього методу полягає в м’якому впливі на тіло пацієнта змінним електричним струмом. В результаті прискорюється рух міжклітинної рідини в уражених тканинах, що сприяє швидкому усуненню запальних процесів.

    * квантову терапію. Поєднання інфрачервоного впливу з міліметровим биорезонансом стимулює кровообіг в дрібних судинах, покращує роботу м’язів, виявляє протинабрякову та знеболювальну дію.

    Оперативне видалення грижі хребта може знадобитися:

  • при великих розмірах випинання,
  • якщо виникають проблеми з сечовипусканням і дефекацією,
  • при паралічі кінцівок,
  • у разі неефективності консервативного лікування.
  • Застосовуються кілька видів хірургічних втручань. Вибір того чи іншого методу залежить від клінічної картини захворювання.
    При розмірах грижі до 7 мм зазвичай вдаються до лазерної вапоризації. Поперек пацієнта вводять голку, через яку лазером припікають ядро ураженого диска. При цьому тиск в міжхребцевої області падає, і грижа «втягується» назад. Процедура проводиться під місцевим наркозом. Вже через 3 дні після операції хворого виписують додому.
    Однак, якщо велика частина драглистого речовини вже покинула свою оболонку, то перевагу віддають микрохирургическому методом. Під час цієї процедури лікар вправляє диск через невеличкий прокол на попереку, користуючись мікроскопом і мікрохірургічних інструментами. Грижу видаляють, не пошкоджуючи навколохребцеві м’язів і нервових закінчень. Такий підхід дозволяє пацієнтам швидко відновлюватися після операції. Вже на наступний день хворим дозволяють ходити, а через 2-4 тижні можна приступати до роботи.
    Більш радикальне втручання — традиційна дискектомія — застосовується тільки в тому випадку, якщо грижа ускладнилася появою додаткових патологічних утворень (остеофітів і секвестрів) в просвіті хребетного каналу.

    Методи традиційної медицини

    Лікування грижі хребта плаванням. Це те, що можна рекомендувати практично всім за умови дотримання даних рекомендацій у відео.

    Всі методи не традиційної медицини зажадають від вас:

  • усвідомленого підходу, а значить максимального вивчення інформації про захворювання;
  • тривалої і наполегливої праці;
  • відповідальності за своє здоров’я.
  • Але нагородою за цей розумовий, аскетичний і фізична праця буде здорова спина і активне життя.