Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиУ перекладі з латинського «карієс» перекладається як «гниття». Цей патологічний, уповільнений процес у дітей з поганою спадковістю або малюків, з дитинства отримують неправильне харчування, може спостерігатися вже на перших, молочних зубах, і продовжуватися при їх зміні на постійні. Які б передові методи лікування карієсу у дітей не застосовувалися, без належної профілактики зуби все одно будуть гнити, тому навчання малюка правильної гігієни ротової порожнини – це перше, що повинні зробити батьки метою попередження захворювання.

Карієс – це руйнування твердих тканин зуба мешкають в ротовій порожнині мікроорганізмами з утворенням порожнин. Сприяючим чинником до розвитку раннього карієсу у дітей є неправильне харчування. Коли в раціоні багато м’яса і злаків, це веде до утворення підвищеної лужності в організмі. Це не означає, що від даних продуктів варто відмовитися, просто потрібно давати їх дітям в помірній кількості. Поправити становище і зміцнити зуби можна введенням у раціон молочних продуктів, апельсинового соку, горіхів і сирих фруктів і овочів (особливо зелених).

У цій статті ви дізнаєтеся, як протікає захворювання і як лікувати карієс у дітей раннього віку.

Поширеність карієсу зубів у маленьких дітей

Серед безлічі проблем стоматології дитячого віку особливе місце займає карієс, вражає зуби дітей грудного та дошкільного віку, званий «рано», «повзучим», «рожковим» або «карієсом вигодовування». Як часто зустрічається ця патологія? Відомо, що вона приносить безліч неприємностей дитини, її сім’ї і лікаря. Ранній карієс зубів у дітей зустрічається приблизно у третини дітей молодше двох років і майже у половини дітей трирічного віку.

Поширеність карієсу зубів у дітей становлять 60 % від загального числа звернулися за допомогою в дитячі відділення стоматологічних поліклінік. Останнім часом має місце тенденція до зростання інтенсивності каріозного процесу постійних зубів у перші роки після прорізування їх в порожнину рота. Особливості обстеження дітей і підлітків, складність діагностики різних форм карієсу в зубах тимчасового і постійного прикусу, труднощі при виборі методу лікування вимагають високої професійної підготовки дитячого лікаря стоматолога.

Зараз дуже часто спостерігаються маленькі діти з нібито зруйнованими зубами. Спочатку з’являються жовті цятки на зубах, потім вони темніють, стають коричневими, з’являються нерівні розлучення. Насправді це не каріозне ураження, а дефект розвитку емалі. Іншими словами, під час вагітності відбулося щось, яка порушила правильне формування тканин зубів у плода. Це могла бути вірусна інфекція, професійна шкідливість, хронічні вогнища інфекції у матері, до яких, до речі, належать і каріозні зуби.

З часом до порушень, пов’язаних з пухкої, незрілої емаллю, додається карієс.

Чому у дітей зубний карієс: причини розвитку захворювання

Руйнування тканин зубів є результатом життєдіяльності мікроорганізмів, що викликають карієс. Ці мікроорганізми потрапляють в порожнину рота дитини від матері при так званому «слюнном контакті»: при пробі пиття з його пляшечки або їжі з його ложки, при облизывании («очищення») впала соски-пустушки, поцілунки і т. д.

Доведено, що чим більше каріозних зубів у матері, тим частіше і раніше з’являється карієс у дитини. Зазначено, що в порожнині рота дітей молодше шести місяців бактерії, що викликають карієс, не затримуються. Заселення порожнини рота цими мікроорганізмами стає можливим з появою в порожнині рота прорізуються зубів, на твердій поверхні яких можуть жити і розмножуватися мікроорганізми, що викликають карієс.

При зниженні імунітету в організмі дитини зникає перешкода для заселення порожнини рота інфекцією. Зазвичай у дітей у віці від дев’яти місяців до двох років імунітет особливо знижується, що пов’язано з поступовою втратою материнського імунітету і незрілістю власної імунної системи.

Період від 9 до 18 місяців взагалі називають «вікном інфікування». У цей час діти найчастіше хворіють вперше.

Іншою причиною карієсу у дітей є зубний наліт, який представляє собою залишки їжі і є відмінним живильним середовищем для мікробів. Вони швидко розмножуються, утворюючи за 12 годин цілу колонію. Продукти їх життєдіяльності роз’їдають емаль зубів. Особливо активні мікроорганізми в нічний час, саме тому так важливо чистити зуби на ніч.

Ризик виникнення карієсу у маленьких дітей підвищується, якщо їжа малюка містить велику кількість цукру. Це стосується і лікарських засобів (сиропів, драже, шипучих таблеток), що містять цукор. При частому або тривалому застосуванні цих медикаментів у дітей з хронічними захворюваннями, у часто хворіючих дітей різко зростає захворюваність карієсом.

Тривалість і частота прийому їжі для профілактики карієсу тимчасових і постійних зубів у дітей також має велике значення.

Якщо дитина під час денного сну і протягом 10-14 нічних годин, не прокидаючись, періодично смокче груди сплячої поруч матері або пляшечку, залишену в його ліжечку, це сприяє розвитку карієсу. Справа в тому, що під час сну зменшується кількість слини і знижуються її захисні властивості.

При смоктанні їжа в першу чергу обволікає різці верхньої щелепи, які найчастіше і страждають, тому що постійно занурені в «вуглеводне озеро» і не мають достатнього захисту з боку слини.

Різці нижньої щелепи, навпаки, захищені краще: соска (або груди матері) розташовується на різцях нижньої щелепи, прикриваючи їх собою від впливу великої кількості вуглеводів, є чудовою їжею для мікроорганізмів, що викликають карієс.

Ще однією причиною, чому у дітей розвивається карієс, є спадковість. Звичайно, спадкова схильність відіграє велику роль, але не головну. Спадковість і перебіг вагітності можуть вплинути на правильному чи неправильному розвитку зубів. Існує таке поняття, як стійкість до карієсу. Якщо умови формування зубів до народження, під час вагітності, хороші, то менша ймовірність раннього дитячого карієсу. І навпаки, чим гірше умови внутрішньоутробного формування зубів, тим вище ймовірність виникнення ріжкового карієсу.

У батьків має бути сформоване переконання в тому, що чималі душевні та фізичні зусилля, необхідні для суворого слідування правилам вигодовування і виховання дитини, окупляться сторицею – принаймні, дозволять уберегти зуби дитини від руйнування і таким чином уникнути стресу, пов’язаного з необхідністю лікування або видалення зубів.

Симптоми і клініка прояви карієсу у дітей

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиКарієс найчастіше розвивається безболісно. Захворювання протікає непомітно, тому що біль виникає, коли запалюються тканини ясен, що оточують корінь каріозного зуба або дефект твердих тканин стає значним. В другому випадку проявляються такі симптоми карієсу у дітей, як підвищена нервова чутливість зуба до звичайних подразників (холодного, гарячого, кислого, солодкого). При огляді карієс у дітей виглядає як ділянка потемнілій емалі (темно-коричневого кольору) і дефекти емалі – каріозні порожнини.

У дітей від 3-х до 6-ти років в основному уражуються бічні поверхні зубів. В 6-7 років пошкоджуються жувальні поверхні бічних зубів. У більш старшому віці частіше страждають бічні поверхні центральних різців. У підлітковому віці із-за гормональних змін і при наявності хронічних захворювань може розвинутися множинний карієс, коли одночасно уражаються більше 10 зубів. Ускладнюється каріозний процес при порушенні обміну кальцію в організмі, а також при зниженні імунітету і різних кишкових захворюваннях.

Перший ріжковий карієс у дитини відрізняється очевидною зв’язком з нерозумним використанням сосок-рожков для штучного вигодовування дітей, високою агресивністю і дуже складними умовами для лікування зубів.

Особливості перебігу ріжкового карієсу у дітей полягає в тому, що він вражає зуби дитини в черговості, що відповідає строкам їх прорізування. Першими страждають різці верхньої щелепи, потім у патологічний процес можуть бути залучені послідовно інші зуби по мірі їх прорізування. Різці нижньої щелепи, як правило, не вражаються рожковим карієсом, що дозволяє відрізнити цю патологію від дефектів розвитку емалі, при яких уражаються найчастіше всі зуби.

На цих фото показано, як виглядає карієс у дітей:

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати

Карієс – це хвороба, зумовлена способом життя. Дійсно, багато залежить від батьків. Дотримання раціонального режиму годування не шкодить зубам дитини. Однак часто матері пропонують дітям пляшки, наповнені продуктами, відмінними від молочних сумішей і води, не тільки і не стільки для вигодовування, скільки для того, щоб заспокоїти дитину, припинити його плач і допомогти йому заснути.

Профілактика ріжкового карієсу, розпочата в другій половині вагітності, продовжується до трьох років. При цьому не рідше, ніж раз на шість місяців, дитина повинна оглядатися лікарем-стоматологом.

Серед причин частого і тривалого застосування рожков називають кілька педагогічних і медичних помилок.

  • Крайня поблажливість до бажань і примх дитини.
  • Нездатність розпізнати справжні причини його неспокійного поведінки.
  • Нехтування проблемами дитини. Батьки, раздражающиеся дитячим плачем, легко відновлюють тишу, пропонуючи неспокійного дитині солодке питво в ріжку.

Вільний доступ до грудей або рожку може бути використаний матір’ю для того, щоб втішити і підтримати дитину, народжену від важкої вагітності, слабкого, часто хворіє.

Діти часто їдять солодке і в проміжках між їжею. Солодке і кисле дуже сильно руйнує емаль. Тим самим створюються умови для розвитку карієсу тимчасових зубів у дітей.

На цих фото показані зуби з карієсом у дітей на різних стадіях захворювання:

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати

Перший карієс молочних зубів у дітей раннього віку

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиТимчасові зуби мають ряд відмінностей по своїй анатомії і структурі від постійних, що впливає на перебіг в них патологічних процесів та вибір методу лікування.

До особливостей будови тимчасових зубів можна віднести малу в порівнянні з постійними зубами товщину емалі.

Процес прорізування зубів складний. На нього здійснюють вплив різні фактори. Вважається, що процес прорізування безпосередньо пов’язаний з гормонами гіпофіза, парощитовидной і щитовидної залоз.

У багатьох дітей перед прорізуванням зубів збільшується слиновиділення, діти стають неспокійними і примхливими. Педіатри часто пов’язують лихоманку, диспепсію з прорізуванням зубів у дітей. Тим не менш багатьма дослідниками встановлено, що процес прорізування зубів – це нормальний фізіологічний процес. В результаті спостереження за дітьми грудного віку встановлено, що в нормі процес прорізування зубів не збільшує ймовірність розвитку респіраторних інфекцій і не викликає діареї, кашлю і порушення сну. Лихоманку і симптоми простудних захворювань в період прорізування зубів слід розглядати як супутні прорізуванню зубів захворювання, а не пов’язані з процесом. Часто за кілька тижнів до прорізування тимчасових зубів на альвеолярному відростку з’являється невелика синювато-бура припухлість, яку класифікують як «кіста прорізування». Вона з’являється в результаті травми м’яких тканин при жуванні. Цей стан не потребує спеціального лікування.

Після народження у дитини формується лише незначна частина емалі різців, 50 % іклів і велика частина емалі молярів. Ці фактори необхідно враховувати при диференціальній діагностиці некаріозних поразок і карієсу тимчасових зубів.

Серед форм карієсу тимчасових зубів є карієс «молочної пляшки» становить 35 %. На стоматологічному прийомі часто доводиться спостерігати дітей 1,5 – 3 років з каріозним поразкою фронтальної групи зубів. Однак у силу вікових особливостей дітей повноцінне лікування провести вдається вкрай рідко і в результаті до 3 – 4 років некротизировавшаяся пульпа стає джерелом інфекції, яка викликає запальну реакцію в області верхівки кореня зуба. У результаті зуби стають вогнищем одонтогенної інфекції і найчастіше підлягають видаленню.

Карієс молочних зубів у дітей раннього віку – швидко розвивається патологія у малюків, яких годують з пляшечки вночі. Основна причина карієсу «молочної пляшки» – це субстратне нічний питво. Дитині вночі дають пити солодко-кислі напої або молоко для того, щоб погасити зайве занепокоєння. Тривалий вплив кариесогенного субстрату, який стикається із зубами протягом 8 год призводить до метаболическому вибуху в порожнині рота. В результаті утворюється велика кількість органічних кислот. Вплив органічних кислот на емаль тимчасових зубів, резистентність якої недостатньо висока після прорізування, а товщина невелика, призводить до швидкого руйнування тканин зуба.

Карієс у дітей дошкільного віку вражає, насамперед, передні зуби верхньої щелепи. У другу чергу каріозним процесом уражаються жувальні зуби як верхньої, так і нижньої щелеп. Фронтальні зуби нижньої щелепи не вражаються карієсом у зв’язку з постійним контактом зі слиною.

Для диференціальної діагностики карієсу «молочної пляшки» та гіпоплазії тимчасових зубів використовують метод вітального фарбування тканин зубів барвниками. Діагноз встановлюють на підставі оцінки стану емалі не тільки верхніх, але і нижніх різців, оскільки всі стадії амелогенеза у верхніх і нижніх тимчасових різців протікають в один час.

Особливістю клінічної картини карієсу «молочної пляшки» є швидке його поширення по всій поверхні різців. Батьки часто відзначають, що зуби відразу після прорізування стали руйнуватися. Дитина відмовляється від їжі, особливо кислої і холодною.

При огляді визначаються каріозні порожнини, які локалізуються на аппроксимальных сторін і вестибулярній поверхні фронтальних і бічних різців. У деяких дітей у процес втягуються перші моляри, при огляді яких виявляються каріозні порожнини, що локалізуються на оклюзійних поверхнях.

Далі ви дізнаєтеся, що потрібно робити при карієс молочних зубів у дітей.

Що робити при карієс молочних зубів у дітей: як лікувати захворювання

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиПеред тим, як лікувати карієс зубів у дітей на ранніх етапах каріозного процесу виключають субстратне пиття вночі і в проміжках між прийомами їжі. Терапія починається з гігієнічного догляду за порожниною рота. На наступному етапі проводять курс реминерализирующей терапії для зубів з початковою демінералізацією емалі та пломбування склоіономерними цементами зубів з кариозными порожнинами. Основним етапом лікування таких пацієнтів є процес відвикання від солодкого пиття. Як показує практика, часто для батьків відучити дитину від солодкого представляє певні складності. Дослідження розвитку карієсу у дітей показали, що поріг чутливості до солодкого до 9 років значно нижче, ніж у дорослих людей. Постійна стимуляція сладкочувствующих рецепторів сприяє стабілізації пищедобывательных рефлексів у дітей. Тому припинення надходження цукру у дітей викликає занепокоєння і дратівливість, порушення сну. Більш фізіологічним способом відвикання від солодкого пиття вважають заміну цукру на цукрозамінники та зниження концентрації його протягом тижня. Гігієну порожнини рота у дітей з активним каріозним процесом слід проводити за допомогою спеціальних серветок. Використання стандартних засобів гігієни для таких дітей рекомендують після повної санації порожнини рота. Особливістю лікування карієсу у дітей методом реминерализирующей терапії є те, що вона показана при різній інтенсивності каріозного процесу. Фторидами та фосфатно-кальцієвим комплексом рекомендується обробляти всі зуби курсами в середньому по 10 днів на півріччя. Для аплікацій потрібно використовувати препарати у вигляді гелів, мусів, желе.

Щоб вилікувати карієс у дитини якомога ефективніше, препарування каріозних порожнин у дітей до 3 років рекомендується проводити атравматичними методами з допомогою ручних інструментів або за допомогою хемомеханического способу. Суть хемомеханического методу препарування при лікуванні тимчасових зубів зводиться до розм’якшення ураженого карієсом дентину зуба хімічними речовинами з наступним його видаленням ручним інструментом. Хімічні компоненти препаратів для хемомеханического препарування підібрані таким чином, що вони не руйнують дентин, не пошкоджений каріозним процесом, тому цей метод можна віднести до щадним методом препарування. Крім цього, такий спосіб препарування каріозних порожнин не викликає неприємних відчуттів у дітей.

Враховуючи клініки перебігу карієсу зубів у дітей, на першому етапі препарування за допомогою твердосплавного бору видаляють нависаючі краї емалі зуба. Потім в каріозну порожнину вносять невелику кількість суміші зі спеціального тюбика-шприца. Через 10 с. з допомогою екскаватора видаляють частину розм’якшеного дентину з порожнини. Етап розм’якшення і видалення дентину проводять до тих пір, поки не видалять весь інфікований дентин. Для визначення якості препарування рекомендується використовувати метод фарбування дентину.

Враховуючи особливості карієсу у дітей, пломбування тимчасових зубів проводять склоіономерними цементами. Використання склоіономерних цементів для пломбування тимчасових зубів має ряд переваг перед іншими пломбувальними матеріалами, по-перше, тому, що склоіономерні цементи утворюють біологічні іонні зв’язку з дентином зуба. По-друге, їх використання не вимагає ретельного висушування порожнини зуба. Однак при застосуванні склоіономерних цементів слід строго дотримуватися інструкції по замішуванню матеріалу.

Особливості клінічного перебігу карієсу постійних зубів у дітей

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиПроцес мінералізації емалі постійних зубів починається після народження і закінчується через кілька років після прорізування зубів у порожнину рота. Після прорізування зуба відбувається процес третинної мінералізації емалі, який залежить від складу і властивостей ротової рідини, що омиває зуб. Особливості клінічного перебігу карієсу постійних зубів у дітей полягає в тому, що в стадії плями захворювання протікає безсимптомно.

Низький рівень гігієни порожнини рота, споживання великої кількості рафінованого цукру, а також низький рівень здоров’я дітей призводять до збільшення інтенсивності карієсу в постійних зубах протягом перших років після прорізування зубів.

Лікування карієсу у дітей раннього віку в період формування емалі має особливості, які обумовлені будовою тканин зуба.

Важливим етапом в лікуванні карієсу постійних зубів у дітей є ретельна діагностика каріозного процесу з метою раннього виявлення і санації вогнищ демінералізації зубів. Використання малоінвазивних методів лікування карієсу має важливе значення для максимального збереження анатомічної форми постійних зубів у дітей і повноцінного формування органів щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД).

Методи лікування карієсу у стадії плями у дітей раннього віку (з фото і відео)

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиКарієс у стадії плями (вогнищева демінералізація) протікає безсимптомно. Єдиним клінічним проявом є утворення білого плями – ділянки емалі, який при висушуванні повітрям втрачає блиск і набуває матовість. При фарбуванні плями 1 % розчином метиленового синього спостерігається його фарбування. Це пов’язано з підвищеною проникністю структури емалі та освітою в підповерхневому шарі мікропросторів. Такі пори утворюються в результаті виділення кислоторастворимого карбонату з кристалічної решітки апатиту.

Білі плями при карієсі слід диференціювати з гіпоплазією, яка виникає внаслідок ураження амелобластов в період утворення емалі і з флюорозом, який виникає в результаті надлишкового надходження фтору в організм.

Локалізація плям може бути різна. При видаленні друге молочних молярів на медіальній поверхні постійного моляра часто виявляється каріозна пляма.

Доведена здатність зубних тканин до відновлення в початкових стадіях карієсу, що забезпечується головним чином мінеральною речовиною зуба – кристалом гідроксиапатиту, що змінює свою хімічну структуру. При втраті частини іонів кальцію і фосфору гідроксиапатит може шляхом дифузії і адсорбції цих елементів із слини відновлюється до вихідного стану. Ремінералізація можлива тільки при збереженій білкової матриці емалі.

Що потрібно робити при карієсі у дітей в цьому випадку? Для реминерализирующей терапії використовують різні препарати фтору у вигляді аплікацій. Кратність аплікацій залежить від активності каріозного процесу, ступеня ураження емалі зуба і резистентності емалі. Оптимальними препаратами для реминерализирующей терапії карієсу в стадії плями є амінофторид та фосфатно-кальцієвий комплекс.

Аплікації коштів для реминерализирующей терапії при лікуванні карієсу в стадії плями у дітей рекомендується проводити після професійної гігієни порожнини рота, 1 раз на тиждень протягом 2 – 3 міс. Ефективність реминерализирующей терапії з використанням препарату «Мультифлюорид» у дітей з низькою резистентністю емалі складає 44 %, у дітей з середнім ступенем резистентності емалі – 52 %. Численними дослідженнями встановлено, що можливі два шляхи трансформації білої плями: перший – освіта каріозної порожнини у вигляді дефекту емалі (поверхневий карієс); другий шлях – процес ремінералізації білої плями і стабілізації процесу.

Карієс емалі (поверхневий карієс) може протікати безсимптомно, іноді пацієнти пред’являють скарги на короткочасні больові відчуття від впливу хімічних подразників, частіше кислого, солодкого. Клінічно визначається біле або пігментовані пляма, при зондуванні якого визначається шорсткість. На цій стадії розвитку каріозний процес має виразне гістологічне прояв і при локалізації на аппроксимальных поверхнях добре видно на рентгенограмі.

При огляді визначається шорсткість емалі, виявляється зондуванням. При фарбуванні уражену ділянку забарвлюється 2 % розчином метиленового синього. Враховуючи морфологію процесу, зрозуміло, що ремінералізуюча терапія в даному випадку буде неефективним.

Лікування поверхневого карієсу може бути консервативним, повноцінна інфільтрація карієсу препаратом «Icon» призводить до стабілізації каріозного процесу і запечатування мікропор і просторів в шарах емалі. Методика інфільтрації карієсу заснована на особливостях жидкотекучих смол певної в’язкості проникати по межпризменным просторів в глибокі шари емалі і заповнювати утворилися мікропори.

Показаннями для інфільтрації карієсу є карієс аппроксимальных і вестибулярних поверхонь постійних зубів. Протипоказанням є карієс дентину, гіпоплазія емалі, флюороз.

Подивіться, як проводиться лікування карієсу у дітей на цих фото:

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікувати

Для проведення методики інфільтрації аппроксимального карієсу необхідно ретельно очистити зуб за допомогою полірувальної пасти, щітки і флосів, ізолювати зуб за допомогою коффердаму. Не рекомендується використовувати коффердам на основі термопластичних еластомерів. При інфільтрації на аппроксимальной поверхні зуба проводиться сепарація зубів за допомогою спеціального пластикового клина. Аппроксимальная насадка вводиться в міжзубний проміжок перфорованої стороною до инфильтрируемому зуба і через неї наноситься на контактну поверхню Icon Etch. При інфільтрації вестибулярної поверхні протруювання проводиться на всій поверхні зуба. Видалення псевдоинтактного шару відбувається через 2 хв. Протравлювальний гель змивається струменем води протягом 30 с. Струменем повітря поверхню висушується. Потім на оброблену поверхню наноситься Icon Dry. Через насадку на поверхню зуба наноситься Icon Infiltrant на 3 хв. Насадку прибирають, і засвітка здійснюється протягом 40 хв. Потім ще на одну хвилину наноситься Icon
Infiltrant. Після засвічування видаляють надлишки матеріалу.

Каріозний процес надійно блокується, що підтверджується відсутністю вторинного карієсу через рік після проведення процедури.

Методика дозволяє уникнути неприємних для пацієнта процедур: анестезії, препарування тканин зуба.

На відео «Лікування карієсу у дітей» показано, якими методами проводиться терапія захворювання:

Засоби і методи профілактики карієсу у дітей раннього, дошкільного та шкільного віку

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиДля профілактики карієсу зубів у дітей приступати до регулярного чищення ротової порожнини потрібно, як тільки зуби з’являться у роті. Турбота про гігієну рота повинна стати обов’язковим ранковим і вечірнім ритуалом.

Молочні зубки відрізняються від постійних більш тонкої емаллю, тому вони не такі міцні. І якщо за ними не доглядати, вони швидко псуються. А адже вони повинні прослужити до 7-8 років! Крім того, постійний зуб, що виріс на місці каріозного молочного, більш схильний до карієсу.

Вже у віці одного року починайте вчити малюка полоскати рот водою після кожного прийому їжі. Заохочуйте його спроби взяти щітку в руку і повторювати за вами рухи вгору-вниз, вправо-вліво. Постарайтеся зробити цю процедуру веселою і приємною.

Поки йому зарано чистити зубки самому, але підготовчу роботу вже пора проводити. Покажіть малюкові, як ви чистите зуби.

Через деякий час почистіть малюкові зубки самі. Робіть це без зубної пасти. Пізніше, коли він навчиться полоскати рот (швидше за все, це станеться ближче до двох років), можете видавлювати невелику її кількість (розміром з горошинку) на м’яку зубну щітку. Нехай вона буде цікавою. Візьміть малюка з собою в магазин і дозвольте йому вибрати її самому.

Навчіть дитину доглядати за зубною щіткою. Після «важливої роботи» її потрібно ретельно вимити з милом і поставити у склянку або в отвір спеціального тримача, прикріпленого до стіни ванної кімнати. Щітка повинна зберігатися в сухому стані ручкою вниз, краще окремо від щіток дорослих. Не варто зберігати зубну щітку в пластмасовому футлярі. Міняйте щітку кожні 2-3 місяці.

До трьох років ваш малюк напевно зможе чистити зуби самостійно. Тільки поясніть йому, що ковтати пасту не можна. Чистіть зуби разом з дитиною вранці і ввечері, щоб у нього перед очима був зразок. Цей процес займе у вас не більше 5 хвилин.

Як тільки малюк навчиться утримувати воду, не ковтаючи її, щоб прополоскати порожнину рота, він може чистити зуби із зубною пастою.

Порівняно з дорослими, в дитячих пастах знижений вміст фтору та інших речовин, які у великих концентраціях можуть занадто агресивно діяти на ніжну емаль. Однак дефіцит фтору в питній воді та засобах гігієни є фактором ризику для виникнення карієсу.

Для молочних зубів підходять гелевидні пасти. Завдяки відсутності абразивних речовин вони абсолютно безпечні для дитячої емалі.

Деякі дитячі пасти дуже смачні, оскільки містять до 30 % смакових добавок. Тому уважно стежте за тим, щоб дитина не їв зубну пасту!

Профілактику карієсу слід починати, коли дитині виповниться рік. Правильний догляд за зубами допомагає зберегти їх навіть у дитини з поганою спадковістю. І все може бути навпаки: якщо не дотримуватися правил, можна запустити здорові від природи зубки.

Профілактика зубного карієсу у дітей включає в себе наступні заходи:

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиСлідкуйте за станом зубів тих, хто спілкується з малюком, і особливо тих, хто контактує з його посудом. Лікарі припускають, що карієс може бути заразливий. Походження цього захворювання до кінця не ясно, проте наявність мікробного фактору у виникненні карієсу не викликає сумнівів. Тому не можна заперечувати можливість передачі карієсу не тільки через посуд, а й повітряно-крапельним шляхом. Так що поставтеся уважніше до своїх власних зубах. Добре регулярно використовувати антисептики для порожнини рота.

Для профілактики карієсу у дітей дошкільного віку правильно годуйте дитину. Часто причиною виникнення карієсу стає надмірне споживання вуглеводів. Зверніть увагу, не тільки солодощів. Як це ні парадоксально, але для здоров’я зубів буває корисніше з’їсти шоколадку і тут же запити її водою, змивання шкідливі речовини, ніж 30 хвилин, жувати сухар. Найнебезпечнішими ворогами незміцнілих зубів виявляються льодяники, які можна смоктати годинами. До речі, найкращий спосіб скоротити їх кількість в раціоні дитини – не привчати до них. Найчастіше ми їмо солодощі не тому, що вони так вже нам необхідні, а тому, що звикли радувати себе шоколадом, тістечками та тортами, а каші, млинці, сирники готувати дуже солодкими. В результаті мама, роблячи дитині першу в його житті кашку, додає в неї цукор, думаючи, що несолодка каша здасться йому дуже вже несмачною. Але так станеться з дорослою людиною, у якого вже сформувалися звички, а от дитині їжа без цукру цілком може сподобатися. До того ж цукор
можна замінити фруктозою або сухофруктами.

Лікарі радять взагалі не давати дітям цукерок до 5 років. Слідувати цій раді – вирішувати вам. Однак у будь-якому випадку врахуйте, що особливо шкідливо їсти солодке на ніч – навіть ретельна чистка не завжди може видалити із зубів всі залишки солодкої їжі. Уві сні циркуляція слини в роті практично припиняється, і залишилися частинки цукру руйнують зубну емаль. В цьому випадку допомогти може яблуко, шкірка очищує зуби і масажує ясна.

Ефективними засобами профілактики карієсу у дітей є продукти, багаті кальцієм (молоко, сир, яйця, фрукти та овочі) і вітаміном D (вершкове масло). Немовлятам мати гарні зуби допомагає мамине молочко. Для зміцнення зубів і ясен підходять неочищені фрукти, які можна давати дитини.

Для здоров’я зубів велике значення має температура їжі. Вона повинна бути теплою, так як чергування холодних і гарячих продуктів може виявитися згубним для зубної емалі.

Постарайтеся вчасно відучити дитину від пустушки. Після 1,5 років будь-яка соска може порушити розвиток зубощелепного апарату. До року у дитини переважає смоктальний рефлекс, який потребує задоволення, а от після цього смоктання пальця, соски або чого-небудь ще буде провокувати неправильне формування щелеп та прикусу.

Зі стоматологом познайомити малюка бажано до того, як у нього заболить зуб. Це правильно не тільки з медичної точки зору, але і з педагогічною. Перше враження – саме яскраве, і нехай воно буде приємним.

Якщо однорічна дитина не ушкоджував зубки, не відчував проблем при прорізуванні, на зубках і слизової щік немає нальоту, то візит до стоматолога можна відкласти приблизно до 3 років. Проте з часом візити до лікаря повинні стати регулярними (1 раз у півроку). Адже дуже важливо виявити карієс на ранній стадії розвитку, коли його лікування ще безболісно. Зазвичай все починається з плямочки, яке не болить. Ви можете його і не помітити. Пропустити появу карієсу небезпечно ще й тому, що на молочних зубах він розвивається дуже швидко. Багато батьки помиляються, вважаючи, що молочні зуби лікувати не потрібно. Справа в тому, що уражені карієсом зуби не тільки болять, зношуючи серце і нерви маленького хворого, але і розносять інфекцію по всьому організму, викликаючи захворювання шлунка, нирок і крові. Чим раніше лікар приступить до лікування, тим краще. Сучасні методики дозволяють лікувати незапущенные зуби без болю. На ранніх стадіях карієс можна не тільки зупинити, але і викликати зворотний процес – загоєння емалі. Цього досягають за допомогою фторлаком, яким покривають хворий зубик. Для профілактики карієсу дитячі зубки можна покрити і фторгелем. Це безболісна і навіть приємна процедура, так як гель – речовина з фруктовим запахом, приємне на смак.

Звичайно, насамперед, до візиту в клініку з дитиною, варто побувати там самому вибрати лікаря і познайомитися з ним, а потім, переконавшись у правильності свого вибору, прийти з малюком.

Перш ніж відправитися з дитиною до стоматолога, підготуйте його до цього. Постарайтеся зробити так, щоб він не боявся лікаря, а навпаки, був радий зустрічі з ним. Розкажіть йому, навіщо людині потрібні зуби і чому необхідно показувати їх стоматолога. Не залишайте дитину одну, поки він буде знаходитися в зубоврачебном кріслі. Нехай він візьме з собою свою улюблену іграшку, якщо захоче. І звичайно ж після відвідин стоматолога скажіть малюкові, що ви пишаєтеся, поцілуйте і зробіть йому що-небудь приємне – те, що він любить.

Приводи для звернення до лікаря:

  • некрасивий темний наліт на зубах. Его не обов’язково
  • може бути карієс, іноді так проявляє себе дисбактеріоз;
  • неприємний запах з рота;
  • відколовся шматочок зуба;
  • потемніла емаль;
  • больова реакція зубів на низьку або високу температуру.

Профілактика в дитячому віці

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиМоже статися так, що у дитини тільки почали прорізуватися зубки, і видно, що вони вже з карієсом. На жаль, таке трапляється все частіше. Відбуватися це може у дітей, що народилися недоношеними, або якщо у жінки була загроза викидня, сильний токсикоз, підвищена судомна активність м’язів.

З-за цих ускладнень вагітності в організмі дитини порушується мінеральний обмін, зуби формуються не цілком повноцінними і відразу починають руйнуватися. Але якщо одразу показати такої дитини стоматолога, то становище можна виправити. При неглибокому ураженні зуба лікар проводить лікування за допомогою препаратів, що живлять зуб мінеральними речовинами. В якості лікувального засобу також використовують пасти, які містять фтор, або аплікації з глюконатом кальцію, який здатний проникати в структуру емалі і зміцнювати її. Іноді хворі ділянки зуба обробляють азотнокислим сріблом. Правда, від нього зуби темніють майже до чорного кольору там, де є поглиблення або пляму. Дітям старше чотирьох років зуби з початковим карієсом покривають фторлаком. На жувальних зубах поглиблення (фісури) запечатують при появі темного нальоту.

Для профілактики карієсу у дітей раннього віку немовляті слід 2-3 рази на день чистити зуби від нальоту, в якому збираються мікроби, бинтиком, змоченим кип’яченою водою або 10 %-им розчином глюконату кальцію. Коли у малюка вже прорізалися 5-6 зубів, можна дати йому дитячу зубну щітку.

Один з ефективних методи профілактики карієсу у дітей – навчання дитини пережовувати тверду їжу. Для цього дитині потрібно давати хлібні кірки або сушіння, тверде яблуко або морквину. Тут сенс не в тому, щоб він з’їв ці продукти, нехай навіть випльовує, потрібно, щоб дитина саме жував.

У півтора року діти повторюють рухи дорослих і наслідують їм, коли ті чистять зуби. Перша щітка повинна бути з синтетичної щетиною, висотою не більше сантиметра, середньої жорсткості. Нехай дитина спочатку чистить зуби без пасти, змочивши щітку водою. Робити це потрібно двічі на день: вранці після сніданку і ввечері перед сном. Коли у дитини проріжуться всі зуби, можна використовувати зубну пасту, поклавши на щітку лише краплю. Це може бути будь-яка дитяча зубна паста, але краще не солодка. Не стільки важливо підібрати пасту, скільки навчити дитину правильно чистити зуби по всій поверхні.

У грудних дітей при штучному вигодовуванні може виникнути так званий «пляшковий карієс». На зубах змінюється структура емалі. Видно, що карієс як би охоплює нижню частину зуба, його шийку. Швидко поширюється зі всіх сторін по поверхні емалі, а потім проникає в глибину, і тоді зуб може відламати. Від цього різновиду карієсу особливо страждають передні верхні зуби.

Сприяє цьому карієсу те, що грудні суміші містять досить багато цукру, його в них в 10 разів більше, ніж у материнському молоці. Якщо ж у сумішах використовується фруктоза, то для зубів дитини це краще.

«Пляшковий карієс» іноді вражає і зуби дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, якщо між годуваннями йому дають багато солодкої води або соків. Це змінює рівень кислотності в роті і зуби починають псуватися. Те ж саме відбувається, коли пляшка з соскою замінює дитині пустушку і він не розлучається з нею ні вдень, ні вночі.

Визначити початковий карієс у дитини крім візуального огляду допомагають таблетки з фуксином. Якщо розжувати таблетку, то там, де у великих кількостях накопичується м’який наліт і є живильне середовище для мікробів, зуби забарвлюються в червоний колір.

Деякі батьки думають, що нема чого лікувати молочні зуби, раз вони все одно самі випадуть. Це помилкова думка. Якщо карієс зайшов далеко, то в запальний процес втягується і пульпа. Якщо вона гине під час формування кореня, то порушується зона росту зуба, його корінь не встигає сформуватися і виявляється коротше інших. Тоді зуб буде слабким і не зможе витримати навантаження.

І ще треба мати на увазі, що поряд з корінням молочних зубів розташовуються зачатки постійних, які можуть заразитися від хворого зуба. Це викличе порушення їх структури, форми, товщини емалі і може призвести до загибелі зародка, і тоді постійний зуб на цьому місці взагалі не виросте.

Для правильного формування і росту зубів потрібен фтор, якого в нашій воді може не вистачати. Тоді треба звернути увагу на продукти, що містять цей мікроелемент, наприклад він є в петрушці та шпинаті. Немовляті треба щодня додавати в будь-який прикорм одну чайну ложку протертою зелені або використовувати її в сухому вигляді. Дітям постарше треба їсти свіжу зелень круглий рік. Допомагає зміцненню зубів паста з фтором, нею краще чистити зуби дітям після 4 років.

Зараз продається багато жувальних гумок, і діти дуже люблять їх жувати. А дорослі турбуються, чи не шкідливо це. Не шкідливо, якщо дитина жує жуйку 10-15 хвилин після їди. Жуйка створює в порожнині рота кислотність, яка зупиняє розмноження шкідливих для зубів мікробів. Завдяки смаком жувальної гумки в роті збільшується кількість слини, яка, омиваючи зуби, живить їх зовні.

Як лікувати карієс у дітей

Карієс тимчасових і постійних зубів у дітей, фото, як виглядає захворювання і як його лікуватиЛікування проводиться в стоматологічному кабінеті. В залежності від ступеня ураження зуба і наявності болю, лікар може зробити знеболювальний укол. Місце уколу попередньо змащують знеболюючим гелем з смаковими ароматизаторами.

Сучасні бормашини дозволяють висвердлити в зубі отвір і видалити пошкоджені тканини за лічені секунди і абсолютно безболісно. Вибір пломбувальних матеріалів величезний.

У дітей молодшого віку карієс рідко проникає вглиб тканин, частіше вражає поверхневий шар — емаль.

У цих випадках найчастіше зуби доводиться видаляти. Щоб виключити викривлення сусідніх зубів, їх зміщення, рекомендується на місце відсутніх зубів поставити штучні пластинки.

Щоб не доводити справу до такого ступеня тяжкості, з трьох років регулярно водите малюка на профогляд до стоматолога, особливо якщо у нього вже є пломби.

Якщо у дитини більше 8 запломбованих зубів, профілактичне відвідування стоматолога не рідше 3-х разів у рік. Якщо запломбованих зубів менше 8, необхідно відвідувати стоматолога 2 рази в рік. При множинному карієсі потрібна консультація не тільки зубного лікаря, але і педіатра.

При первинному огляді лікар складе зубну карту, де відзначить уражені карієсом зуби, які потребують лікування. Іноді для проведення лікування потрібні дані рентгенологічного дослідження. Для цього роблять рентгенівський знімок зуба або всієї щелепи.

Лікар повинен звернути увагу на наявність зубного нальоту: якщо його багато, то це свідчить про те, що дитина або взагалі не чистить зуби, або робить це неправильно. Стоматолог навчить дитину і його батьків правильно чистити зуби. Він може також порадити, яку дитячу зубну щітку і пасту вибрати. Дуже важливо, щоб лікар встановив з дитиною контакт. Від цього багато в чому залежить успіх лікування.

На батьків покладається відповідальність своєчасно навчити малюка чистити зуби, регулярно в профілактичних цілях відвідувати разом з ним стоматолога, налаштовувати дитину, щоб він не боявся цих оглядів. Тут також має значення вибір клініки. Дитячий стоматолог повинен бути ще й хорошим психологом і педагогом в одній особі.

Зверніть увагу на атмосферу в кабінеті лікаря, вона не повинна лякати дитину. Добре, коли навколо багато картинок, іграшок, грає музика.

Крім того, батьки повинні пам’ятати, що є фактори, що сприяють пошкодження зубів. Не дозволяйте дитині гарячу їжу запивати гарячими напоями. Зміна температур викликає пошкодження емалі зубів у вигляді тріщин, а це вхідні ворота інфекції. Звичка гризти горіхи, льодяники теж не вітається. Дитячі зуби ще слабо мінералізовані і можуть виникнути відколи емалі, де благополучно розмістяться колонії мікроорганізмів і, як наслідок, розвивається карієс.

Якщо ви помітили пошкодження зубної емалі у дитини, негайно зверніться до лікаря. Він покриє поверхню зубів фторлаком і тим самим захистить їх від захворювання.

У періоди активного росту для профілактики карієсу у дітей раннього та шкільного віку необхідно приділити увагу споживання кальцію. В раціоні повинно бути більше молочних продуктів, особливо сиру. Крім цього, можна 2 рази в рік курсом давати кальцієвмісні вітамінні комплекси. У них обов’язково повинен бути присутній вітамін D3, який сприяє засвоєнню кальцію.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: