Карієс у дітей – одна з найважливіших проблем сучасної дитячої стоматології. Захворювання схильні діти будь-якого віку. Зазвичай ознаки захворювання починають проявлятися у віці 2 – 3 років. Карієс може вражати зубик відразу ж після прорізування або через деякий час.
Що таке карієс?
Карієс – це повільно прогресуючі патологічні зміни твердих тканин зуба, викликані комплексним впливом несприятливих факторів. У початковій стадії каріозного ураження відбувається демінералізація неорганічної частини емалі і руйнування її органічної матриці. У кінцевій стадії виникає деструкція твердої тканини зуба, що супроводжується утворенням порожнини в емалі і дентині.
Причини дитячого карієсу
Виникненню захворювання сприяє багато чинників – внутрішніх, зовнішніх, місцевих та загальних. Крім цього, карієсогенні чинники можуть впливати на плід ще в період внутрішньоутробного розвитку.
Призвести до карієсу молочних зубів можуть такі антенатальные фактори:
- гіпоксія плоду;
- гострі інфекційні захворювання під час вагітності;
- токсикози;
- прийом матір’ю антибіотиків, кортикостероїдів, анальгетиків, гормонів під час вагітності;
- шкідливі звички вагітної.
У дітей грудного віку захворювання може виникнути внаслідок гіпотрофії, ГРВІ, рахіту, імпетиго.
Основні причини появи карієсу у дітей до 2 років
- штучне вигодовування сумішами, що містять цукор (пляшковий карієс);
- солодкі напої на ніч;
- тривалий, мляве смоктання;
- дисфункції першого року життя;
- дефіцит вітаміну Д і кальцію.
Причини розвитку карієсу у дитини 3 роки і старше
- зниження імунітету;
- надмірне вживання солодощів;
- недостатня гігієна порожнини рота;
- несприятливі кліматичні умови (дефіцит сонячних променів);
- порушення складу та кислотності слини;
- аномалії прикусу;
- неправильне харчування;
- тривале використання сосок і пустушок.
Карієс постійних зубів у дітей пов’язаний з тими ж кариесогенными факторами. Часто він виникає при ігноруванні проблем молочних зубів.
Види хвороби
За типом зубів розрізняють карієс постійних та тимчасових зубів у дітей.
За глибиною ураження розрізняють кілька стадій карієсу:
По локалізації карієс підрозділяють на:
За ступенем активності каріозного процесу виділяють такі форми перебігу хвороби:
Симптоми захворювання
Залежно від стану здоров’я, спадковості, ступеня гігієнічного догляду та якості харчування дитини каріозний процес може мати різні клінічні прояви. Вираженість симптомів залежить від стадії ураження.
СтадіяЯк виглядаєСкарги дитиниКаріозна пятноПотеря блиску емалі, утворення на ній матових, світло-коричневих, білих, темно-коричневих плям.Відсутні.Поверхневий каріозний процессУглубление темного кольору на місці плями, не виходить за межі емалі.Короткочасна біль після вживання солодкого, гарячого, холодного.Середній каріозний процессПолость темного кольору в емалі і дентині.Короткочасна біль після вживання солоного, кислого, солодкого.Глибокий каріозний процессГлубокая каріозна порожнина, наповнена м’яким дентином.Біль після впливу термічних, механічних, хімічних, подразників, що проходить після усунення впливу. У дитини 2 роки найчастіше виникає пляшковий карієс, який має такі відмітні ознаки:
- локалізація на передніх зубках, в першу чергу на верхніх іклах і різцях;
- патологічний процес поширюється циркулярно, переважно в пришийковій області;
- в пришийковій області формуються жовто-коричневі або коричнево-чорні плями;
- підвищується чутливість зубів до термічних і механічних подразників.
Ускладнення хвороби
Наслідками карієсу молочних зубів у дитини можуть стати:
- пульпіт;
- періодонтит;
- передчасна втрата зуба;
- карієс постійних зубів.
Діагностика дитячого карієсу
Діагностика захворювання здійснюється дитячим стоматологом. Лікар ставить діагноз на основі скарг малюка і стоматологічного огляду. Додаткові методи обстеження не використовуються.
Лікування карієсу зубів
Нерідко батьки задаються питання ом Потрібно лікувати молочні зубки, якщо вони все одно скоро випадуть? Лікувати патологію тимчасових зубів потрібно обов’язково, так як несвоєчасне медичне втручання призведе до передчасної втрати молочного зубика, що вкрай небажано, особливо незадовго до появи постійного.
Лікування карієсу молочних зубів
Сучасна стоматологія має в своєму розпорядженні великою кількістю методик лікування. Вони дозволяють зробити процедуру безболісною і щадною, що особливо актуально для лікування карієсу у дітей до 2 років.
До таких методів належать:
Лікування карієсу постійних зубів
Каріозне ураження постійних зубів потребує більш серйозного лікування. Під час процедур дітям застосовують аплікаційну або ін’єкційну місцеву анестезію. Для лікування постійних зубів залежно від ступеня ураження, можуть використовуватися такі ж методи, як і для лікування молочних, крім сріблення.
Додатково використовують такі способи:
Як лікувати той чи інший вид карієсу, визначає фахівець.
Профілактика каріозного ураження зубів у дітей
Профілактика захворювання у дітей, насамперед, включає:
- збагачення раціону продуктами, що містять кальцій, з 6-місячного віку;
- прийом вітаміну Д з двотижневого віку;
- скорочення споживання солодощів та продуктів, багатих вуглеводами;
- профілактичні відвідування дитячого стоматолога двічі на рік;
- ретельна гігієна ротової порожнини з моменту появи першого зубка.
Профілактика карієсу у дітей дошкільного віку доповнюється використанням спеціальних зубних паст, щіток і ополіскувачів для порожнини рота.
Також з профілактичною метою використовують метод герметизації фісур – запечатування борозен жувальної поверхні зуба матеріалами, які містять кальцій і натрій.
Щоб ознайомити дитину з проблемою і дати йому зрозуміти, що карієс зубів небезпечний, рекомендуємо переглянути мультик про карієс.
Коментар нашого спеціаліста
Пам’ятайте, що будь-яку стоматологічну проблему слід усувати, в тому числі і карієс у дітей. Лікування молочних зубів має здійснюватися своєчасно, щоб уникнути проблем з постійними зубками.
Наші рекомендацииО дитячих зубах – Школа доктора Комаровського 
ЗаголовокО дитячих зубах – Школа доктора Комаровського
ЗаголовокНалет на зубах – Доктор Комаровський
ЗаголовокО дитячих зубах – Школа доктора Комаровського – Інтер
