Карієс у дітей у 2-3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікувати

Карієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікувати

  • Що таке карієс?
  • Причини дитячого карієсу
    • Основні причини появи карієсу у дітей до 2 років
    • Причини розвитку карієсу у дитини 3 роки і старше
  • Види хвороби
  • Симптоми захворювання
  • Ускладнення хвороби
  • Діагностика дитячого карієсу
  • Лікування карієсу зубів
    • Лікування карієсу молочних зубів
    • Лікування карієсу постійних зубів
  • Профілактика каріозного ураження зубів у дітей

Карієс у дітей – одна з найважливіших проблем сучасної дитячої стоматології. Захворювання схильні діти будь-якого віку. Зазвичай ознаки захворювання починають проявлятися у віці 2 – 3 років. Карієс може вражати зубик відразу ж після прорізування або через деякий час.

Що таке карієс?

Карієс – це повільно прогресуючі патологічні зміни твердих тканин зуба, викликані комплексним впливом несприятливих факторів. У початковій стадії каріозного ураження відбувається демінералізація неорганічної частини емалі і руйнування її органічної матриці. У кінцевій стадії виникає деструкція твердої тканини зуба, що супроводжується утворенням порожнини в емалі і дентині.

Причини дитячого карієсу

Виникненню захворювання сприяє багато чинників – внутрішніх, зовнішніх, місцевих та загальних. Крім цього, карієсогенні чинники можуть впливати на плід ще в період внутрішньоутробного розвитку.

Призвести до карієсу молочних зубів можуть такі антенатальные фактори:

  • гіпоксія плоду;
  • гострі інфекційні захворювання під час вагітності;
  • токсикози;
  • прийом матір’ю антибіотиків, кортикостероїдів, анальгетиків, гормонів під час вагітності;
  • шкідливі звички вагітної.

У дітей грудного віку захворювання може виникнути внаслідок гіпотрофії, ГРВІ, рахіту, імпетиго.

Основні причини появи карієсу у дітей до 2 років

  • штучне вигодовування сумішами, що містять цукор (пляшковий карієс);
  • солодкі напої на ніч;
  • тривалий, мляве смоктання;
  • дисфункції першого року життя;
  • дефіцит вітаміну Д і кальцію.

Причини розвитку карієсу у дитини 3 роки і старше

  • зниження імунітету;
  • надмірне вживання солодощів;
  • недостатня гігієна порожнини рота;
  • несприятливі кліматичні умови (дефіцит сонячних променів);
  • порушення складу та кислотності слини;
  • аномалії прикусу;
  • неправильне харчування;
  • тривале використання сосок і пустушок.

Карієс постійних зубів у дітей пов’язаний з тими ж кариесогенными факторами. Часто він виникає при ігноруванні проблем молочних зубів.

Види хвороби

За типом зубів розрізняють карієс постійних та тимчасових зубів у дітей.

За глибиною ураження розрізняють кілька стадій карієсу:

  • Каріозна пляма – освіта на емалі крейдяного плями. Поверхню емалі на цій стадії не змінюється.
  • Поверхневий каріозний процес – емаль стає шорсткою. У цьому місці з’являється болючість при термічному подразненні.
  • Середній каріозний процес – поразка поширюється глибше, зачіпає дентин і стає явно вираженим.
  • Глибокий каріозний процес – пошкодження доходить до біляпульпарного дентину.
  • По локалізації карієс підрозділяють на:

  • Фісурний – поразка жувальної поверхні зуба.
  • Пришеечный, швидко переходить в пульпіт.
  • Поразка контактної поверхні – охоплює поверхні декількох сусідніх зубів.
  • Циркулярний – оперізує площа зуба.
  • За ступенем активності каріозного процесу виділяють такі форми перебігу хвороби:

  • Компенсовану (характеризується здатністю організму тривалий час стримувати процес демінералізації емалі).
  • Субкомпенсована (має більш бурхливий перебіг).
  • Декомпенсовану (наявність всіх видів каріозних дефектів, безліч пломб, відсутність одного або декількох зубів у роті).
  • Симптоми захворювання

    Залежно від стану здоров’я, спадковості, ступеня гігієнічного догляду та якості харчування дитини каріозний процес може мати різні клінічні прояви. Вираженість симптомів залежить від стадії ураження.
    СтадіяЯк виглядаєСкарги дитиниКаріозна пятноПотеря блиску емалі, утворення на ній матових, світло-коричневих, білих, темно-коричневих плям.Відсутні.Поверхневий каріозний процессУглубление темного кольору на місці плями, не виходить за межі емалі.Короткочасна біль після вживання солодкого, гарячого, холодного.Середній каріозний процессПолость темного кольору в емалі і дентині.Короткочасна біль після вживання солоного, кислого, солодкого.Глибокий каріозний процессГлубокая каріозна порожнина, наповнена м’яким дентином.Біль після впливу термічних, механічних, хімічних, подразників, що проходить після усунення впливу. У дитини 2 роки найчастіше виникає пляшковий карієс, який має такі відмітні ознаки:

    • локалізація на передніх зубках, в першу чергу на верхніх іклах і різцях;
    • патологічний процес поширюється циркулярно, переважно в пришийковій області;
    • в пришийковій області формуються жовто-коричневі або коричнево-чорні плями;
    • підвищується чутливість зубів до термічних і механічних подразників.

    Ускладнення хвороби

    Наслідками карієсу молочних зубів у дитини можуть стати:

    • пульпіт;
    • періодонтит;
    • передчасна втрата зуба;
    • карієс постійних зубів.

    Діагностика дитячого карієсу

    Діагностика захворювання здійснюється дитячим стоматологом. Лікар ставить діагноз на основі скарг малюка і стоматологічного огляду. Додаткові методи обстеження не використовуються.

    Лікування карієсу зубів

    Нерідко батьки задаються питання ом Потрібно лікувати молочні зубки, якщо вони все одно скоро випадуть? Лікувати патологію тимчасових зубів потрібно обов’язково, так як несвоєчасне медичне втручання призведе до передчасної втрати молочного зубика, що вкрай небажано, особливо незадовго до появи постійного.

    Лікування карієсу молочних зубів

    Сучасна стоматологія має в своєму розпорядженні великою кількістю методик лікування. Вони дозволяють зробити процедуру безболісною і щадною, що особливо актуально для лікування карієсу у дітей до 2 років.

    До таких методів належать:

  • Сріблення: на уражену ділянку наносять 30% розчин срібла. Процедуру проводять 2 – 3 рази з тижневим інтервалом. Цей спосіб підходить для лікування початкової стадії каріозного ураження. Недолік його полягає в косметичний дефект після процедури – на зубі формується чорна плівка, яка, власне, і захищає його від подальшого пошкодження. Позбутися від неї можна тільки разом з молочним зубиком, тому сріблення постійних зубів не проводиться.
  • Ремінералізація емалі – нанесення на уражені ділянки емалі розчинів, багатих кальцієм і натрієм, які поступово зміцнюють їх. Цим методом можна лікувати каріозна пляма і поверхневий каріозний процес.
  • Препарування порожнини – розкриття каріозної порожнини з наступним видаленням пошкодженого дентину. Після цього порожнину покривають кальцієвмісними препаратами і ставлять тимчасову пломбу. Метод застосовують при середньому і глибокому каріозному ураженні.
  • Депофорез – введення в порожнину зуба гідроокису міді-кальцію під впливом електричного струму, яка дезінфікує важкодоступні канали.
  • Озонотерапія.
  • Фотодинамічна терапія – накладення на пошкоджений зубик лікувальної пасти з наступним опроміненням лазером.
  • Лікування карієсу постійних зубів

    Каріозне ураження постійних зубів потребує більш серйозного лікування. Під час процедур дітям застосовують аплікаційну або ін’єкційну місцеву анестезію. Для лікування постійних зубів залежно від ступеня ураження, можуть використовуватися такі ж методи, як і для лікування молочних, крім сріблення.

    Карієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікувати

    Додатково використовують такі способи:

  • Лікування без свердління методом інфільтрації ICON – процедура полягає в нанесенні на каріозні ділянки спеціального інфільтрату, який запечатує їх, перешкоджаючи подальшому руйнування зуба.
  • Пломбування каріозних порожнин.
  • Лазерне лікування – видалення вогнищ запалення проводиться за допомогою лазера, а не бормашини. Підходить для лікування дітей віком від 7 років.
  • Як лікувати той чи інший вид карієсу, визначає фахівець.

    Профілактика каріозного ураження зубів у дітей

    Профілактика захворювання у дітей, насамперед, включає:

    • збагачення раціону продуктами, що містять кальцій, з 6-місячного віку;
    • прийом вітаміну Д з двотижневого віку;
    • скорочення споживання солодощів та продуктів, багатих вуглеводами;
    • профілактичні відвідування дитячого стоматолога двічі на рік;
    • ретельна гігієна ротової порожнини з моменту появи першого зубка.

    Профілактика карієсу у дітей дошкільного віку доповнюється використанням спеціальних зубних паст, щіток і ополіскувачів для порожнини рота.

    Також з профілактичною метою використовують метод герметизації фісур – запечатування борозен жувальної поверхні зуба матеріалами, які містять кальцій і натрій.

    Щоб ознайомити дитину з проблемою і дати йому зрозуміти, що карієс зубів небезпечний, рекомендуємо переглянути мультик про карієс.

    Карієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікувати

    Коментар нашого спеціаліста

  • Після появи першого зубка бажано протирати ясна малюка вологою махрової серветкою або силіконовою щіточкою після їжі, щоб уникнути скупчення нальоту.
  • Бажано відучувати малюка від соски у віці 12 – 14 місяців.
  • Звичка смоктати палець у віці старше 4 років також може спровокувати появу хвороби.
  • Пам’ятайте, що будь-яку стоматологічну проблему слід усувати, в тому числі і карієс у дітей. Лікування молочних зубів має здійснюватися своєчасно, щоб уникнути проблем з постійними зубками.

    Наші рекомендацииО дитячих зубах – Школа доктора Комаровського Карієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікуватиЗаголовокО дитячих зубах – Школа доктора КомаровськогоКарієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікуватиЗаголовокНалет на зубах – Доктор КомаровськийКарієс у дітей у 2 3 роки і старше: як не допустити ускладнень і вилікуватиЗаголовокО дитячих зубах – Школа доктора Комаровського – Інтер

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: