Класифікація дерматитів: сверблячих, хронічний, фолікулярний, дисгидротический та інші види

Дерматити – це сукупна назва всіх шкірних проявів, які мають запальний характер. Хронічний сверблячих тип може виникнути з ряду зовнішніх (екзогенних) або внутрішніх (ендогенних) причин: на тлі механічних, хімічних, фізичних впливів на шкіру або внаслідок аутоімунних, травних патологій.

Існують різні різновиди захворювань, їх класифікація проводиться з причини появи, за видами висипань, тяжкості та тривалості лікування і т. д. Про типологічну розподілі цих шкірних патологій мова піде далі.

Класифікація дерматитів: сверблячих, хронічний, фолікулярний, дисгидротический та інші види

Типологія захворювань за походженням

Зміст статті

  • 1 Типологія захворювань за походженням
  • 2 Класифікація ендогенних дерматитів
    • 2.1 Специфіка атопічного дерматиту
  • 3 Інші типології
  • 4 Нетипові дерматити
    • 4.1 Схожі статті

Класифікація за етіологічними ознаками дозволяє виділити такі види дерматитів:

  • травматичний (механічний);
  • променевої – може виникнути на тлі негативного впливу ультрафіолетових променів, його можуть спровокувати штучні джерела світла. Причиною виникнення може бути іонізуюча радіація;
  • від електричного струму;
  • термічний;
  • хімічний;
  • фітодерматіт (поява симптомів захворювання спровоковано рослинами).

«Хронічний вид фізичного походження проявляється на шкірі у вигляді попрілості, потертості, омозолелостей, тріщин». Іноді поразка має атрофічний характер. Лікування цієї форми захворювання у дорослих проводять локально, застосовуючи індиферентні присипки.

Променева форма (викликана актиническими факторами) виникає внаслідок тривалого впливу на шкіру штучних або природних світлових променів.

Променевої тип хвороби є наслідком тривалого попадання на шкіру сонячних променів. Найбільше «страждає» від ультрафіолету ділянки епідермісу на грудях, животі та спині. Хронічний променевий дерматит характерний для осіб, чий спосіб життя або професійна діяльність безпосередньо пов’язані з тривалою інсоляцією.

Променевої вид від штучних джерел ідентичний попередньому типом патології, ступінь прояву захворювання напряму залежить від тривалості випромінювання. Лікування дорослих пацієнтів в обох випадках складається в обтирании уражених ділянок епідермісу одеколоном, спиртом, кремами. Якщо на шкірі з’явилися червоні ексудативні атрофічні ураження, то бульбашки слід проколоти і випустити з них рідина.

Гостра форма хвороби на тлі іонізуючої радіації виникає при тривалому впливі на шкіру рентгенівських променів і нейтронного випромінювання. Висипання локалізуються на відкритих ділянках тіла хворого. Характерний симптом – алопеція внаслідок фолікулярного розвитку дерматиту. Крім цього, у пацієнта з часом темніють і розшаровуються нігті, на шкірі виникає пігментація.

Лікування даної різновиду захворювання полягає у використанні протизапальних пов’язок, а також кортикостероїдних мазей. Якщо ексудат нагноился, лікування захворювання у дорослих доповнюють антибіотиками. Висип при цьому типі патології досить болюча, має атрофічний характер, тому пацієнта виписують знеболюючі препарати. Щоб попередити трофічний тип захворювання (виникнення виразкових новоутворень), слід використовувати пов’язки зі стерильними рослинними маслами.

Серед хімічних форм шкірної патології найбільш поширеними є медикаментозний і професійний дерматит. Розвиваються хімічні типи захворювання внаслідок потрапляння на шкіру різноманітних токсичних агресивних речовин, що провокують дратівливий, або ирритантный дерматит. Нерідко гострий дерматит може виникнути і на тлі використання засобів побутової хімії.

Професійні патології можуть бути не тільки гострими – серед них нерідко зустрічається і простий дерматит. Не останнє місце займають медикаментозний, а особливо постскабиозный дерматит – це захворювання, спровоковане тривалим курсом лікування противочесоточными препаратами. Постскабиозный дерматит можна віднести не тільки хімічним, а й до алергічних формах захворювання.

Генералізований хімічний тип захворювання у дорослих припускає лікування, в основі якого лежить виключення контакту пацієнта з зовнішнім подразником. Медикаментозний тип захворювання в більшості випадків зникає після того, як було припинено застосування спровокували шкірну патологію лікарських засобів. Алергічний артіфіціальним дерматит (простий) лікується антигістамінними і десенсибілізуючими лікарськими засобами. Зняти місцеві симптоми допомагають гормональні та протизапальні мазі.

Артіфіціальним дерматит від рослин проявляється на тлі впливу на епідерміс фіторечовин, тертя і сонячних променів. Така патологія у дорослих виявляє себе везикулезной висипкою, яка супроводжується сильним свербінням. Расчеси нерідко призводять до вторинного інфікування. Лікування захворювання починають з виключення контакту хворого із зовнішнім подразником – рослиною. Застійний дерматит передбачає використання десенсибілізуючих, протизапальних лікарських і дезінфікуючих засобів.

Дисгидротический тип захворювання (екзема) – один з екзогенних видів патології. Характерні прояви – серозний і ексудативний тип висипань на шкірі. Пухирці звичайно мають невеликі розміри і локалізуються на підошвах і долонях хворого. Причини, за якими виникає дисгидротический застійний дерматит, до кінця невідомі. Діагностують захворювання шляхом виключення аналогічних патологій. Лікування проводять седативними та антигістамінними препаратами, місцевими мазями, у важких випадках доповнюють базове лікування кортикостероїдами. Дуже важливо усунути зовнішній дратівливий чинник, щоб зняти локальні симптоми патології.

Крім низки зовнішніх подразників, захворювання може бути спровоковано поруч ендогенних факторів. Про це мова піде нижче.

Класифікація дерматитів: сверблячих, хронічний, фолікулярний, дисгидротический та інші види

Класифікація ендогенних дерматитів

Шкірні патології, що виникли з ряду внутрішніх дисфункцій організму, поділяють на такі типи:

  • атопічні;
  • ексфоліативні (еритродермія, себорейний) – шкіра набуває червоний відтінок, лущиться. Мають невротичну основу яких пов’язані з дисфункцією ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • інфекційні;
  • група шкірних захворювань, пов’язаних з використанням сироваток і вакцин;
  • захворювання, пов’язані з внутрішніми патологіями (наприклад, аутоімунний, атрофічний дерматит);
  • психічні патології – відрізняються найбільш інтенсивним свербінням;
  • алергічні форми – проявляється від надмірного вживання солодкого, солоного, гострого;
  • типи, залежні від прийому медикаментів.

Специфіка атопічного дерматиту

Окремої уваги заслуговує атопічний дерматит – це хронічна алергічна шкірна патологія, що вражає осіб із спадковою схильністю. Проявляється атопічний дерматит в основному у дітей уже на першому році життя. Його відмінними рисами є локальні сверблячі висипання у поєднанні з ураженням респіраторних органів.

Класифікація даної форми захворювання виглядає так:

  • локалізований атопічний дерматит;
  • дифузний атопічний дерматит.

Захворювання характеризується різноманітністю клінічних проявів. Локалізований атопічний дерматит вражає дітей з 3-5-місячного віку. Верхня вікова межа – 2-3 роки. Атопічний дерматит проявляється папуло-везикулярной висипом, а також мокнучими бляшками, більшість яких покривають обличчя. Супроводжує атопічний дерматит бактеріальна інфекція.

Дифузний атопічний дерматит проявляється у дорослих. В даній ситуації локалізовані вогнища висипань змінюються генерализированными епідермальними поразками.

Лікують атопічний дерматит системними і зовнішніми препаратами, які доповнюють строгою дієтою, фізіотерапією.

Захворювання може мати автоімунний характер. У цьому випадку боротися з ним необхідно шляхом лікування основного захворювання. Викорінити аутоімунний фактор непросто, час від часу він викликає локальну або генералізовану шкірну реакцію.

Інші типології

Класифікація захворювання за характером перебігу хвороби:

  • гостра форма захворювання проявляється яскраво, лікування проходить успішно;
  • хронічна форма – дерматит має сезонний характер, тривалий, важко лікується.

Залежно від реакції організму:

  • дратівливий;
  • уповільнений;
  • моментальний.

За формою:

  • простий;
  • алергічний (геморагічний діатез, екзема).

Нетипові дерматити

Вкрай специфічною формою екзогенного дерматиту є кольцевидный лишай Відаля. Причина появи захворювання дотепер не встановлена, але більшість фахівців сходяться в думці, що його провокує грибок. Інша група медиків впевнена, що кольцевидный лишай Відаля має бактеріальну підґрунтя.

Кольцевидный лишай Відаля розвивається спонтанно, іноді він носить аутоімунний або атрофічний характер, час від часу виникає на нервовому ґрунті або при різкій зміні кліматичних умов.

Розвивається кольцевидный лишай Відаля у кілька стадій: первинний свербіж, гніздова та дифузна * ліхеніфікація.

Кольцевидный лишай може турбувати хворого роками. Захворювання характеризується сезонними загостреннями. Лишай проявляється довільно, залишаючи після себе характерні депігментовані плями. Локалізується лишай в суглобових зонах, на статевих органах, промежині і на шиї.

Якщо не лікувати лишай, то вже на 12-му тижні одужання наступає само собою. Тим не менш медикаментозне лікування рекомендується. Слід також обов’язково стежити за шкірою і дотримуватися гіпоалергенної дієти (обов’язково потрібно відмовитися від солодкого).

Якщо лишай супроводжується гіпертермією, пацієнтам призначають жарознижуючі засоби. Коли висип носить ексудативний сверблячих характер – антигістамінні засоби. Показані кортикостероїди і масляні суспензії.

Оральний дерматит – шкірне захворювання запального характеру, симптоми якого проявляються на губах, в ділянці носогубних складок, навколо рота. Оральний дерматит завжди супроводжується еритемою (шкірним почервонінням), а також появою характерних рожевих папул на обличчі.

Оральний дерматит може мати різну ступінь вираженості – від локальних незначних новоутворень навколо рота до генералізованої форми, що розповсюджується по всьому обличчю. Оральний дерматит супроводжується шкірним печінням, сверблячкою, відчуття стягнутості шкіри в уражених зонах.

Оральний дерматит може виникати з таких причин:

  • ультрафіолетове випромінювання;
  • пересихання;
  • застосування неякісних косметичних засобів;
  • гормональні дисфункції;
  • кортикостероїдні препарати.

Лікують оральний дерматит шляхом усунення зовнішнього подразника. Пацієнтам показаний прийом антигістамінних засобів та антибіотиків. На пізніх стадіях захворювання оральний дерматит лікують локальними пом’якшуючими і дезінфекційними засобами. Оральний дерматит не заразний.

До специфічних форм захворювання відносять геморагічний діатез. Це хвороба, яка характеризується потенційною схильністю організму до регулярних крововиливів і кровотеч. Геморагічний діатез виникає з різних причин і має різні форми прояву. Геморагічний діатез може проявлятися самостійно або супроводжувати інші хвороби.

Геморагічний діатез може бути спадковим (вродженим), набутим. Серед його симптомів — локальні висипання, місцеві кровотечі, обширні гематоми.

Геморагічний діатез ділять на групи:

  • ті, які виникли на тлі порушення тромбоцитарного гомеостазу;
  • види, пов’язані з дисфункцією судинної сітки.

Лікують геморагічний діатез кортикостероїдами, які доповнюють рутинному і аскорбіновою кислотою. При регулярних кровотечах показано хірургічне втручання – видалення селезінки.

Шкірні патології можуть вражати не тільки людини, але і тварин. До найбільш поширеним з таких форм захворювання можна віднести малассезиозный дерматит і нодулярный дерматит.

Малассезиозный дерматит – шкірний патологія, що вражає собак. Проявляється у вигляді локальної висипу у зоні хвоста, за вухами, на лапах. Лікування проводять локально за допомогою спеціальних мазей і присипок.

Нодулярный дерматит – це інфекційне захворювання, що вражає велику рогату худобу. Нодулярный дерматит супроводжується гарячкою, шкірними висипаннями, ураженням лімфатичної системи та слизових ВРХ, а також утворенням під шкірою некротичних горбків. Нодулярный дерматит має інкубаційний період тривалістю в місяць. Специфічні лікувальні методи, що допомагають побороти нодулярный дерматит, досі не знайдені. Природне одужання ВРХ зазвичай настає в 90 відсотках випадків. Шкірний покрив хворих тварин обмивають дезінфікуючими розчинами.

Дерматити – це велика група запальних шкірних захворювань, що виникають з екзогенних та ендогенних причин. Лікувати застійний дерматит слід індивідуально, терапевтичний курс повинен підбирати лікар-дерматолог.

Автор статті – Кухтіна М. В.