Колоноскопія кишечника: показання та протипоказання

b27817c5036f5ffd3fef0b43981484a4 Колоноскопія кишечника: показання та протипоказання

Зміст:

  • 1 Що являє собою сеанс колоноскопії
  • 2 Показання для обстеження колоноскопического
  • 3 Протипоказання для проведення процедури
  • 4 Як підготуватися до огляду товстого кишечника
  • 5 Можна обстеження колоноскопію замінити ирригоскопией

Досить часто трапляється так, що лікарем-колопроктології може бути призначена процедура колоноскопії, яка дозволяє повноцінно обстежити стінки товстого кишечника. Завдяки колоноскопу з’являється можливість виявити утворення ракових пухлин та інших хвороб, які можна попередити на ранніх стадіях. До того ж дана процедура дає можливість провести біопсію поліпа прямої кишки та визначити необхідність проведення подальшої поліпектомії (видалення поліпа).

Що являє собою сеанс колоноскопії

Деякі показання до колоноскопії можуть прямо вказувати на наявність поліпів, онкології та інших патологій, які можливо попередити на початкових етапах розвитку. У зв’язку з цим здійснення даної процедури є обов’язковим, оскільки від цього залежить здоров’я людини. Не слід нехтувати сеансом колоноскопії, так як вона дозволяє провести точну діагностику стану кишки і уникнути болючих операцій на кишечнику, після яких слід тривалий відновлювальний процес з безліччю обмежень в харчуванні та способі життя.

Використання колоноскопа дозволяє здійснити ряд маніпуляцій:

  • взяти пошкоджені тканини для гістологічного дослідження
  • зупинити кровотечі в кишковій порожнині, а також отримати сторонні предмети
  • виявити наявність захворювань при відсутності видимої симптоматики
  • відновити повноцінну функцію кишечника у випадках його непрохідності (наприклад, при звуженні кишкового просвіту)

adb5492f9d32c52a3dadde98a7add209 Колоноскопія кишечника: показання та протипоказання

Колоноскопія

Для проведення обстеження використовується оптичний м’який зонд, який оснащений відеокамерою зі спеціальним підсвічуванням, що дозволяє виводити зображення на дисплей. Завдяки цьому лікар-колопроктолог може бачити, що відбувається на моніторі і оцінювати стан кишкових стінок. Введення колоноскопа здійснюється перанально.

Нерідко у пацієнтів виникає маса питань:«чи боляче робити колоноскопію?» або «чи довго триває сеанс обстеження?». Сеанс може проводитися під загальним наркозом, при цьому пацієнт уві сні нічого не відчує. Для поліпшення якості огляду разом з колоноскопію подається деяка кількість повітря (у сні хворий не відчує відчуття розпирання кишечника), який дозволяє збільшити кишку в обсязі і розгладити її. Також можливе використання місцевих знеболювальних препаратів, таких як «Ксилокаин» або «Луан» у формі гелю, які повністю позбавляють від больових відчуттів.

Порада: якщо в родині були випадки онкологічних захворювань товстої і прямої кишки, то обов’язково потрібно періодично проводити обстеження колоноскопію на предмет наявності злоякісних утворень.

Показання для обстеження колоноскопического

Показаннями для колоноскопического обстеження можуть стати деякі видимі симптоми, серед яких:

  • хронічний рідкий стілець
  • наявність кров’янистих випорожнень після дефекації
  • стілець чорного кольору
  • скупчення слизу в калі
  • анемія хронічного характеру
  • наявність тривалих болю в проекціях товстої кишки
  • порушення відходження збираються газів у кишечнику
  • тривалі запори (непрохідність) можуть вказувати на наявність дивертикулів (патологічні зміни кишки, характеризуються її ущільненням і випинанням)

Негайне обстеження потрібно провести у випадках:

  • при ерозивних змінах стану слизової оболонки товстої кишки та її запаленні (наприклад, при хворобі Крона)
  • у випадках, коли при проведенні різних медичних процедур були виявлені поліпи на стінках товстої кишки
  • при підозрі на наявність в просвіті кишки новоутворень (при цьому обов’язкове біопсія тканин)
  • запалення стінок кишки

Обов’язково потрібно проходити обстеження, якщо раніше був факт оперативного втручання на різних відділах товстої кишки, а також особам старше 50-річного віку.

Протипоказання для проведення процедури

До колоноскопії існує ряд протипоказань. Забороняється проводити сеанс колоноскопического обстеження, коли у хворого:

  • наявна симптоматика запаленого кишечника (перитоніт, коліти), а також його можливий розрив (перфорація)
  • знижений систолічний тиск
  • інфаркт міокарда

При яких хворобливих станах лікар може відкласти колоноскопію? Процедура не призначається з-за великої ймовірності неповноцінне обстеження:

  • коли обстеження неможливо проводити при наявності гриж (пупкової, пахової)
  • в деяких випадках при наявності дівертікуліта
  • після операцій на очеревині (колоноскоп може порушити цілісність швів)
  • якщо у хворого є штучний серцевий клапан
  • при внутрішніх кровотечах в товстій кишці
  • при недостатньої підготовки до обстеження (наявність в просвіті калових мас не дає можливості повноцінно провести сеанс)

Як підготуватися до огляду товстого кишечника

e254c2472d842333d52d7487bd591ecb Колоноскопія кишечника: показання та протипоказання

Труси для колоноскопії

Перед початком сеансу, якщо немає протипоказань, необхідно правильно підготуватися, щоб в товстій кишці не було харчових залишків і рідини, які зроблять проведення колоноскопії неможливим. Для цього слід дотримуватися так званої безшлаковою дієти за кілька днів до процедури. Вона має на увазі під собою повне виключення з денного раціону свіжих овочів, консервованих продуктів, чорного хліба, капусти і бобових культур, які викликають рясне газоутворення в результаті гниття. Щоб уникнути цих процесів, рекомендується неухильно виконувати вказівки лікаря.

Крім дієтичного харчування необхідна підготовка до колоноскопії «Фортрансом». Цей медичний препарат необхідно використовувати за 24 години до початку процедури. Порошок слід розчинити в одному літрі води з розрахунку: 1 пакет засоби припадає на кожні 15 кг ваги обстежуваного. Зазвичай «Фортранс» починають пити в 12:00 дня маленькими ковтками, розтягуючи вміст водного розчину до вечора. Препарат починає діяти на організм через 1 годину. Повного очищення товстої кишки слід очікувати після 3 годин. Вранці, після підготовки, на «голодний живіт» можна обстежитися. Сама процедура зазвичай займає не більше 10 хвилин.

Порада: оскільки обстеження проводиться без нижньої білизни, то багато людей відчувають почуття сорому і сильного дискомфорту. Щоб позбутися цих неприємних відчуттів, можна придбати одноразові труси для колоноскопії з нетканого полотна, в яких є отвір для введення зонда.

Можна обстеження колоноскопію замінити ирригоскопией

8ae0d4e403f06066f0556b0a5b1bf3e5 Колоноскопія кишечника: показання та протипоказання

Іригоскопія

Нерідко багатьох пацієнтів цікавить питання: «що ефективніше – іригоскопія або колоноскопія?». Іригоскопія дозволяє побачити на рентгенівському знімку кишкову проекцію і її розміри, а також визначити, на яких ділянках товстої кишки є звуження просвітів.

Для її здійснення порожнину кишки наповнюється контрастним барієвим розчином, а потім використовують рентгенівське обладнання для отримання знімка. На ньому чітко видно анатомічні особливості товстої кишки, а також наявність новоутворень великих розмірів.

Необхідно відзначити, що ирригоскопическое обстеження не дає повної картини стану внутрішніх стінок кишки, оскільки поліпи і запальні процеси побачити на знімку не представляється можливим. Тому для постановки достовірного діагнозу та своєчасного виявлення онкологічних захворювань застосовують колоноскопію.

Радимо почитати: що показує колоноскопія