Досить поширене захворювання при вагітності — кольпіт, — починається з неприємних відчуттів: свербіння у піхві, печіння в області зовнішніх статевих органів і незвично рясних виділень, іноді з сирим неприємним запахом.
Вагітні жінки відрізняються підвищеною підозрілістю, але в цьому випадку питання, які їх хвилюють, потребують оперативної відповіді.
Отже: що робити? Чи небезпечно це для виношування і для пологів, для дитини? Чи винен в вагінальної інфекції чоловік (партнер)? Інфекція це або просто відхилення від норми, і, нарешті, наскільки успішно піддається вагініт лікування під час вагітності і чим його лікують?
Що таке вагініт та небезпечний він при вагітності
Під загальною назвою «вагініт», розуміють запалення слизової оболонки піхви. Запалення виникає як наслідок гормонального порушення, так і внаслідок інфекцій, які протікають гостро або латентно, тобто таємно.
Деякі жінки сумніваються, чи можна завагітніти при кольпіті, — в цьому-то і проблема, що можна. Іноді вже пройшовши лікування антибіотиками, жінка раптом дізнається про свою вагітність.
Неспецифічний кольпіт
Кольпіт може бути наслідком вагінального дисбактеріозу і розмноженням умовно-патогенних мікроорганізмів. Відбувається це через порушення відносної рівноваги, коли здорова мікрофлора не в змозі більше пригнічувати патогенну.
При ослабленому імунітеті налагоджена микроэкологическая система дає збій, у піхві починають посилено розвиватися колонії: кишкової палички, грибків Candida, стафілококів і стрептококів, герднереллы, клепсиеллы та інших.
Такий вагініт є неспецифічним, тобто виникає не із-за зовнішньої інфекції, а як результат збою внутрішніх механізмів захисту. Є думка, що «підживлення» дріжджових грибків при вагітності сприяє підвищенню рівня гормону прогестерону.
Грибки Candida вважаються нестатевий інфекцією, оскільки їх носіями є близько половини населення. Однак безконтрольне розмноження Candida перетікає в дріжджовий кольпіт при вагітності, який здатний не тільки внести відчутний дискомфорт, але і привнести ускладнення протягом вагітності, перебіг пологів і завдати шкоди новонародженому.
Після народження навіть у зовні здорового немовляти пізніше може розвинутися афтозний стоматит у порожнині рота, — молочно-білі вкрай болючі виразки, з-за яких малюк відмовляється від годування.
Порівняно зі здоровими жінками, вагітні, які страждають тією або іншою формою кольпіту, частіше піддаються різним ризикам і ускладнень.
Неспецифічний кольпіт під час вагітності загрожує також:
- недонашивание;
- маловодием і многоводием;
- хронічною гіпоксією плоду (брак кисню);
- передчасним відходом вод;
- токсикозами;
- прееклампсією.
Дослідження наслідків неспецифічного кольпіту тривають.
Єдиним позитивним моментом у неспецифічному вагініті є той факт, що ніяких статевих інфекцій в цьому випадку немає, так що підозрювати чоловіка (партнера) в невірності не варто.
Специфічний кольпіт
Набагато більш серйозно слід віднестися при вагітності до діагнозу «специфічний вагініт», який в перекладі з лікарської термінології означає статеву інфекцію: уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз та інші.
Лікувати ці захворювання у вагітних важко, не лікувати — неможливо, занадто небезпечно інфікування слизової піхви для матері і плода.
Інфекція може піднятися вище, генерализироваться, і тоді відбувається зараження навколоплідних вод і навіть самого плоду. Виникає серйозна небезпека передчасного довільного переривання вагітності, тобто викидня.
Трихомонади не здатні проникнути через плаценту до плоду, але вони служать транспортом для гонококів і хламідій, які несуть з собою кон’юнктивіт, пневмонію, фарингіт, не для матері для немовляти! Думається, загроза досить серйозна, щоб зробити висновки: якщо при вагітності спостерігаються симптоми вагініту, потрібно негайно обстежитися.
Обстеження і лікування
Досить страхів, ближче до справи. Медицина володіє достатнім арсеналом, щоб вчасно діагностувати це захворювання. Якщо приступити до лікування кольпіту при вагітності вчасно, то уникнути його наслідків — цілком реально.
Обстеження необхідно в будь-якому випадку, оскільки лікарі все частіше відзначають у сучасних жінок вагініти протікають майже безсимптомно, мляво. Якщо ознаки вагініту з’явилися, а потім зникли, все одно необхідний візит до гінеколога або спостерігає лікаря, оскільки є ризик переходу захворювання в хронічну важковиліковну форму.
В ході обстеження лікар встановить причину недуги, цілком можливо, що це зовсім не вагініт, а нешкідливий спочатку дисбактеріоз піхви. Інфекція або умовно-патогенні мікроорганізми будуть виявлені тільки після аналізів (бактеріологічної мазка, ПРЦ). Ці аналізи дозволяють точно дізнатися, які мікроорганізми переважають у слизовому секреті піхви і призначити результативну терапію.
Організм вагітної жінки вимагає дбайливого лікування, щоб ні в якому разі не нашкодити дитині і майбутньої матері, тому терапія підбирається максимально щадить, але ефективна. До лікарських препаратів для вагітних відносяться в першу чергу свічки, вагінальні креми та внутривлагалищные таблетки.
Ці лікарські засоби здатні нормалізувати мікрофлору у вагітних у неспецифічному кольпіті і призупинити розвиток патогенної флори при агресивних специфічних вагінітах. Антибіотики застосовуються лише у тому разі, коли користі від них імовірно більше, ніж шкоди.
Кілька слів про спринцюванні
Цей спосіб при кольпіті у вагітних малоефективний. Інфекції не піддаються лікуванню ніякими травами і настоями. Від спринцювання травами вони відступають лише тимчасово, переходячи в приховану форму.
Більше того, занадто активне спринцювання, введення тампонів може остаточно зруйнувати залишки природної мікрофлори, знищивши в піхву так звані «палички Дедерлейна» — головний показник жіночого здоров’я.
Комплексне лікування
Хороший результат дає лікування кольпіту при вагітності комплексним методом. Воно поєднує а) знищення шкідливих мікроорганізмів і б) відновлення нормальної флори. Іноді призначаються зрошення, санації і сидячі ванни під наглядом лікаря, а також фізіотерапія та озонотерапія.
Професійно виконана санація антисептиками швидко усуває місцевий дискомфорт, дезінфікує слизову. Печіння та свербіж припиняються, знімається запалення. Далі черга за еубіотиками, що відновлюють нормальну мікрофлору піхви.
Обов’язково потрібно зміцнювати імунну систему, оскільки саме вона відповідає за здоров’я жінки і її майбутньої дитини.
Примітка. Збираючись на гінекологічний огляд, особливо, якщо є підозри на дисбактеріоз або кольпіт, свербіж і виділення, підмиватися слід тільки ввечері. Вранці перед візитом до лікаря змивати виділення не потрібно. Це тільки змаже діагностику.
