Ковтання трубки для перевірки шлунка – проведення процедури і підготовка

Абревіатура ФГДС розшифровується як фіброгастродуоденоскопія. Цю процедуру лікарі нерідко призначають при помітних симптомів дискомфорту, болю у верхній і середній епігастральній області — тобто, в шлунку, в верхньому відділі кишечнику, приблизно до району пупка, де розташовуються основні органи, пов’язані з шлунково-кишковим трактом. Багато людей бояться процедури, оскільки вважають, що вона пов’язана з яскраво вираженими неприємними відчуттями і навіть болем. Насправді, сучасні методи ФГДС щадні, а якщо правильно підготуватися, то не заподіють незручностей.

Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

Ковтання трубки для перевірки шлунка

Коли проводять ФГДС

Зміст

  • 1 Коли проводять ФГДС
    • 1.1 Регулярний ФГДС
    • 1.2 Лікувальна функція ФГДС
  • 2 Протипоказання ФГДС
    • 2.1 Відео — Як проводиться обстеження
  • 3 Що виявляє ФГДС?
  • 4 Як підготуватися до процедури?
  • 5 Як проводиться ФГДС?
    • 5.1 Можливі ускладнення
    • 5.2 Відео — Про процедуру ФГДС
  • 6 Що говорять відгуки?

Процедуру, яку в народі називають «ковтання трубки», призначає лікар-гастроентеролог. Як правило, спочатку проводиться попередній огляд — візуальний, пальпація, тобто, обмацування, збір анамнезу — скарг пацієнта, особливостей його живлення. Лікар обов’язково перевіряє наявність хронічних хвороб. ФГДС залишається на даний момент найбільш ефективної діагностичної процедурою, а також може виступати в деяких випадках методом лікування окремих захворювань.

Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

Проведення ФГДС

Лікарі рекомендують процедуру при наступних симптомах:

  • Хворобливі відчуття в епігастральній області — від стравоходу і до району пупка, де розташовуються верхні відділи кишечника.
  • Відчуття чужорідного тіла, грудки в стравоході, які тривають більше тижня.
  • Непереносимість будь-якої їжі — м’яса, молочних продуктів, фруктів і овочів, не пов’язана з алергічними проявами і з’явилася відносно недавно. Непереносимість може проявлятися у вигляді болю, дискомфорту після їжі, відрижки, печії, важкості.
  • Нудота натщесерце або після їжі, безпричинна блювота, не пов’язана з разовими отруєннями.
  • Після проведення аналізів крові, якщо виявляється анемія і при цьому є якісь симптоми, пов’язані з шлунково-кишковим трактом.
  • При втраті ваги, не пов’язаної з дієтами і навмисним бажанням схуднути.
  • При підготовці до планових полостным операціями.
  • Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Застосування ФГДС

    На замітку! Це стандартні правила призначення ФГДС. Оскільки процедура вважається однією з самих «улюблених» видів діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, можна не сумніватися: при візиті гастроентеролога пацієнта направлять саме на цей захід.

    Регулярний ФГДС

    У деяких випадках ФГДС або ковтання трубки проводиться регулярно. Показанням для проведення діагностичного заходу є серйозні захворювання шлунково-кишкового тракту, пухлини, оперативні втручання і контроль за станом пацієнта. Планова процедура входить в програму щорічної або більш частою диспансеризації в наступних випадках:

    ЗаболеваниеИзображение Частота перевірки

    Ерозивний гастрит, виразка шлункаКовтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Ерозивний гастрит

    Раз в рікВидалення частини шлунка, бариатрическая хірургіяКовтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Видалення частини шлунка

    Раз в рікРак шлунка в стані ремісіїКовтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Рак шлунка

    Два рази в рік, спільно з аналізом на онкомаркериВидалення доброякісних пухлин, поліпівКовтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Видалення поліпів

    Кожні три місяці протягом першого року після проведення операції

    Лікувальна функція ФГДС

    Процедура з ковтанням трубки може проводитися не тільки в діагностичних цілях. Варто зазначити, що її рідко призначають безпосередньо з метою проведення оперативного втручання. Як правило, лікувальні процедури проводяться спільно з оглядом стану шлунково-кишкового тракту. ФГДС допомагає:

  • Видалити поліпи — сучасна технологія діагностичних процедур дозволяє проводити цей захід спільно з оглядом.
  • Виявити новоутворення і видалити його повністю або частково. Матеріал буде відправлений на біопсію.
  • Провести коагуляції при відкритті виразки — тобто, зупинка кровотечі.
  • Провести кліпування при баріатричної хірургії.
  • Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Захворювання, які виявляються при ФГДС

    На замітку! Оскільки ФГДС вважається безпечним медичним втручанням у порівнянні з порожнинними операціями, багато сучасні лікарі віддають перевагу цьому методу лікувальних процедур, що дозволяють заодно провести повний огляд внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту.

    Протипоказання ФГДС

    Будь-яке медичне втручання має свої протипоказання. ФГДС не є винятком. В деяких випадках рішення про проведення або заборону на процедуру буде залежати від необхідності і від превалювання користі пацієнту над можливими ризиками для його здоров’я. Інші заборони є обов’язковими, тоді ковтання трубки може замінюватися УЗД або іншими діагностичними заходами.

    Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Фіброгастродуоденоскопія

    Основні протипоказання такі:

  • Гостра гіпертензія — часткове протипоказання. Інфаркт або інсульт в перші кілька діб — повне.
  • Важкий стан хворого, велика крововтрата, в тому числі, внутрішньо кровотеча.
  • Наявність неврологічних і психічних захворювань з неможливістю хворого контролювати себе. Багато лікарі включають в список епілепсію, якщо напади трапляються досить часто.
  • Бронхіальна астма в тяжкій формі.
  • У критичних для хворого умовах процедура може проводитися навіть незважаючи на наявність протипоказань. Окремо варто відзначити, що страх процедури, включаючи схильність панічним атакам, не є причиною відміни медичного призначення.

    Відео — Як проводиться обстеження

    Що виявляє ФГДС?

    Діагностична процедура недарма користується заслуженою популярністю серед лікарів-гастроентерологів. Вона дійсно допомагає виявити майже всі захворювання шлунково-кишкового тракту, причому, навіть в початковій стадії. Це особливо важливо для ранньої діагностики таких важких хвороб, як рак, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки. Захід допомагає виявити:

  • Новоутворення шлунково-кишкового тракту — починаючи з нешкідливих поліпів і закінчуючи онкологією.
  • Ерозивні гастрити, гастрити з підвищеною і зниженою кислотністю.
  • Рефлюкс-езофагіт — поширене захворювання стравоходу.
  • Розширення шлункових вен, яке вказує на можливий цироз печінки.
  • Виразка шлунка, дванадцятипалої кишки.
  • Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Як проходить ФГДС

    Додатково процедура допомагає оцінити те, як просувається їжа з шлунку, тобто, опосередковано провести діагностику інших органів — підшлункової залози, печінки і жовчного міхура, периферичної нервової системи, що відповідає за шлункову моторику.

    Як підготуватися до процедури?

    Дізнавшись, що належить ковтати трубку для огляду шлунка, багато людей починають всерйоз панікувати. Вони уявляють собі надзвичайно болючу і неприємну процедуру, в ході якої неможливо втриматися від блювоти, а відчуття стороннього тіла заподіє серйозний біль. Насправді, сучасне обладнання зроблено так, щоб мінімізувати негативні відчуття. Але для ефективної діагностики та зменшення дискомфорту необхідно правильно підготуватися до проведення ФГДС.

    Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Пам’ятка для підготовки до ФГДС

  • Лікар, який призначає процедуру, обов’язково випише вам препарати, що зменшують чутливість стравоходу і шлунка. Їх треба буде приймати перед ФГДС. Якщо ви вже п’єте якісь таблетки, скажіть про це лікареві, щоб оптимально узгодити медикаментозну терапію.
  • За два-три дні всі ліки по можливості відміняють.
  • Процедуру призначають на ранок. Останній прийом їжі повинен відбутися не пізніше, ніж за півдоби до ФГДС.
  • Не можна жувати жувальну гумку.
  • Курцям заборонено курити протягом семи-восьми годин до процедури, щоб не провокувати надлишкове утворення шлункового соку.
  • При недотриманні правил підготовки можлива нудота, блювання, больові відчуття. Тому необхідно ретельно виконувати всі попередні рекомендації.

    Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Як підготуватися до ФГДС

    Як проводиться ФГДС?

    Проведення процедури починається з письмової згоди пацієнта. Цей етап багатьох лякає, але насправді, є не більш ніж юридичною формальністю. За сучасними законами, пов’язаних з медициною, згоду потрібно на будь-яке «вторгнення».

    Потім пацієнта просять зняти верхній одяг, іноді передбачається повністю роздягтися, щоб переодягнутися в спеціальний лікарняний халат, який з одного боку, чистий, а з іншого — не шкода забруднити.

    Наступний етап — анестезія. Саме тому всі розповіді про жахливу біль не особливо правдоподібні. Лікарям, які проводять процедуру, зовсім не потрібно, щоб пацієнт відчував дискомфорт, а блювотний рефлекс і зовсім здатний перешкодити проведенню ФГДС, заодно спотворивши всі результати. Тому пацієнту обприскують горло і вхід в стравохід лідокаїном, або дають таблетку аналогічної за дією фалиминта.

    Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    Як проводиться процедура ФГДС

    Далі необхідно лягти на кушетку в особливій позі: на боці, руки розміщені на грудях або на животі. Після цього лікар попросить затиснути зубами досить об’ємну трубку з твердої пластмаси. Її не треба лякатися: це ще не сам зонд, а захисний мундштук, оберігає тонкий дріт з гуми від випадкового перекушування.

    Фиброскоп являє собою тонкий еластичний дріт. До кореня язика його підводить лікар, пацієнту залишається тільки зробити ковтальний рух. Далі просять лежати спокійно, не ворушитися. По мірі занурення зонда неприємні відчуття будуть зменшуватися, тому що роздратування і блювотні рефлекси більш характерні для стравоходу, ніж для шлунка та верхніх відділів ШКТ.

    Коли фиброскоп досягає дванадцятипалої кишки, позиви до нудоти повинні повністю припинитися. З іншого боку — це остання стадія» перевірки: спочатку йде стравохід, потім шлунок, і тільки потім кишечник. Всередині зонд відчувається невеликим свербежем або дряпання. Пацієнти описують відчуття як дискомфортне, але не хворобливе і досить легко переноситься.

    Ковтання трубки для перевірки шлунка   проведення процедури і підготовка

    ФГДС зсередини

    Процедура займає від п’яти хвилин при простому огляді до півгодини, якщо потрібно взяти фрагмент тканини на біопсію або видалити поліп. Зонд витягується з тією ж обережністю, щоб не пошкодити стінки кишечника, шлунка і стравоходу.

    Можливі ускладнення

    Процедура вважається безпечною, але деколи виникають непередбачені ситуації. Лікарі відзначають, що вони найчастіше пов’язані з неправильним поведінкою самого пацієнта — прийомом їжі перед ковтанням зонда, неспокійною поведінкою під час проведення огляду за допомогою ФГДС. Найчастіше трапляються такі проблеми:

    • пошкодження стінок шлунка або стравоходу — особливо небезпечно при вираженому виразці або кровоточать пухлинах;
    • кровотеча в стравоході;
    • попадання інфекції.

    Всі ускладнення вкрай рідкісні, але хворого все одно попередять стежити за своїм станом протягом двох-трьох днів. При появі блювоти, особливо з кров’ю, ознобу або спека, дегтеобразного стільця треба негайно звертатися до лікарні.

    Відео — Про процедуру ФГДС

    Що кажуть відгуки?

    Фіброгастродуоденоскопія — надзвичайно поширена процедура. Перенесли її люди повідомляють, що боялися набагато сильніше, ніж вона того заслуговувала. Неприємні позиви до блювоти пом’якшуються анестетическими препаратами, болючість практично виключається навіть під час видалення поліпів і невеликих пухлин. Пацієнти відзначають, що в перші хвилини після проковтування зонда трохи важко дихати, але це відчуття швидко проходить. У будь-якому випадку, погоджуються минулі ФГДС люди, користь від лікувально-діагностичної процедури виправдовує всі можливі неприємні ефекти.