Лазерна вапоризація аденоми простати: особливості, ефективність, висновки

 

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози – одне з найпоширеніших урологічних захворювань. Практично кожен третій чоловік, який страждає від хронічного простатиту, схильний до такого недугу.

Зміст

  • Механізм дії
  • Особливості проведення
  • Порівняння з класичним хірургічним втручанням
  • Недоліки методу

В основі патологічного процесу лежить розростання тканини органу, але без його злоякісного переродження. На даний момент існують кілька базових підходів до лікування хвороби, але найбільш перспективним залишається лазерна вапоризація аденоми простати.

Механізм дії

Під час проведення процедури здійснюється видалення зайвої паренхіми чоловічої залози шляхом випарювання. Така можливість є реальністю завдяки лазерному опроміненню патологічних ділянок з їх деструкцією.

Лазерна вапоризація аденоми простати: особливості, ефективність, висновки

Основна ідея інноваційного методу – розігріти цитоплазму пухлинної клітини до кипіння і ліквідувати її. У порівнянні з іншими класичними способами полегшити перебіг хвороби у хворих, такий підхід має значно більше переваг і менше недоліків.

Саме втручання проводиться ендоскопічно. Через уретру вводиться гнучкий світловод з джерелом енергії на верхівці. Під візуальним контролем уролога здійснюється випарювання змінених структур. За всім, що відбувається лікар уважно спостерігає на екрані монітора.

У будь-який момент він може припинити проведення сеансу, якщо цього вимагає ситуація. Подібний підхід до лікування дозволяє мінімізувати ризик виникнення небажаних наслідків.

Особливості проведення

Лазерна вапоризація чоловічий аденоми простати на сьогоднішній день може проводитися за допомогою 2-ух різних приладів:

  • Встановлення EVOLVE™180, яка створена в Німеччині умільцями компанії Biolitec, потужністю 180 Вт і довжиною світлової хвилі 980 НМ.
  • Пристрій, який генерує пучок фотонів завдовжки 532 НМ (зелений лазерний промінь).

Якщо мова йде про якості лікувального ефекту від проведеної процедури, то тут протяжність має значення. Історично частіше використовується саме 2-ий тип апаратів. Це обумовлено дешевизною і раннім виходом на ринок. Але з кожним роком все більше клінік намагаються перейти на більш досконалі моделі лазерів для лікування аденоми і не тільки.

Переваги хвилі 980 нм:

  • Швидкість ліквідації ураженої тканини дорівнює 3-4 м/хвилину, тоді як зелений пучок може видаляти 1-2 м/хвилину.
  • Однакове поглинання у воді і гемоглобіні. Старий метод демонструє прекрасну коагулирующую здатність, але не забезпечує достатнього випарювання. EVOLVE™180 додатково максимально розігріває цитоплазму клітин і безкровно видаляє їх з простати.
  • Застарілі установки здатні проникати в паренхіму доброякісної пухлини тільки поверхнево. Нові лазери пошарово видаляють вогнища перетворених тканин незалежно від глибини.
  • Лазерна вапоризація аденоми простати: особливості, ефективність, висновки

    Порівняння з класичним хірургічним втручанням

    Лазерна вапоризація аденоми простати – це, безперечно, майбутнє сучасної терапії недуги. Вона володіє цілим рядом переваг над трансуретральной резекцією залози, яку найчастіше використовують для оперативного лікування аденоми простати.

    До них відносяться:

  • Відсутність розрізів. Вся процедура виконується за допомогою гнучкого світловода. Деструкція змінених клітин проводиться безконтактно.
  • Швидкість. Весь захід займає близько 30-40 хвилин, тоді, як класична операція 1,5-2 години.
  • Надійна коагуляція. Нагріваючи паренхіми простати, лазер запобігає кровотечі, буде пекти судини.
  • Короткий реабілітаційний період. Використовуючи лазер, він скорочується з звичайних 72 до 24 годин.
  • Стійкий ефект. Після проведення випарювання патологічних тканин, пацієнт може насолоджуватися життям без неприємної симптоматики 20 і більше років.
  • Рідкісні побічні реакції і ускладнення. Завдяки безконтактного впливу на чоловічий орган, вдалося мінімізувати ризик виникнення небажаних наслідків.
  • Підвищений контроль над проведенням лікування. Коли хірург оперує скальпелем, він випадково може «рубанути» на 3-4 см вглиб простати. Пошарова робота лазерної установки дозволяє проникати світловому пучку на глибину не більше 1 см, що попереджає надмірне видалення паренхіми.
  • Недоліки методу

    Але, як і будь-який інший спосіб лікування, вапоризація має ряд недоліків:

    • Ціна. Середня вартість подібного заходу становить 50 000 рублів. Для багатьох пацієнтів – непідйомні гроші.
    • Важкодоступність. Відносно небагато клінік по країні готові запропонувати хворим проведення подібної процедури.
    • Неможливість проведення біопсії після втручання для верифікації злоякісного переродження пухлини.

    Лазерна вапоризація аденоми простати: особливості, ефективність, висновки

    Дуже рідко можуть розвиватися побічні реакції:

    • Опік слизової оболонки сечовивідних шляхів.
    • Відчуття печіння при сечовипусканні.
    • Еректильна дисфункція.
    • Нетримання сечі.
    • Ретроградна еякуляція.

    Лазерна вапоризація раку простати є одним з протипоказань з-за високого ризику розповсюдження атипових клітин по всьому організму.

    Іншими ситуаціями, при яких не можна використовувати подібний метод терапії, є:

  • Гострі інфекційні процеси в тілі чоловіка;
  • Будь-які захворювання внутрішніх органів у стадії декомпенсації (серцева, ниркова, печінкова недостатність).
  • Тяжка форма бронхіальної астми.
  • Геморагічний інсульт або інфаркт міокарда в анамнезі.
  • Лікування аденоми передміхурової залози методом випарювання – це відмінний сучасний спосіб порятунку від недуги. Численні позитивні відгуки лікарів і пацієнтів – яскраве тому підтвердження.

    Перед використанням такої процедури обов’язково потрібно обговорити її необхідність з лікарем.