У дітей блювота може сигналізувати про безліч проблем. У деяких випадках батьки можуть впоратися з недугою самостійно, а іноді слід викликати лікаря, особливо, якщо це стосується малюків до 3 років. Для лікування використовуються різноманітні домашні засоби, медикаменти, вибір яких здійснюється в залежності від причини блювоти.
Причини блювоти
Зміст
- 1 Причини блювоти
- 2 Лікування причин
- 2.1 Гастроезофагеальний рефлюкс
- 2.2 Спазм воротаря
- 2.3 Гастрит
- 2.4 Гастродуоденіт
- 2.5 Панкреатит
- 2.6 Хвороби жовчного міхура
- 2.7 Хвороби ЦНС
- 2.8 Чужорідне тіло
- 2.9 Травми голови
- 2.10 Отруєння, нетравлення
- 3 Коли потрібно викликати лікаря
- 3.1 Відео — Кишкові інфекції
- 4. Що робити?
- 5 Водний баланс
- 6 Сорбенти
- 7 Протиблювотні препарати
- 8 Дієта
- 8.1 Відео — Харчові отруєння дитини
- 9 Народні рецепти
Для того, щоб призначити правильне лікування і допомогти дитині впоратися зі блювотою, слід точно встановити її причину. В іншому випадку некоректна терапія може призвести до погіршення стану і розвитку ускладнень.
У новонароджених батьки повинні навчитися відрізняти блювоту від зригування, при якому відсутнє занепокоєння, і маси не пахнуть. Основними причинами блювання без температури у грудних дітей є перегодовування, перегрів, неправильний прикорм, порушення в харчуванні мами, отруєння продуктами харчування, холестаз, травми голови, ацетонемічний синдром, проковтування сторонніх предметів.
У дітей старшого віку до блювоти можуть спричинити отруєння, травми голови, інтоксикація, перевищення дозування лікарських препаратів, сильний кашльовий рефлекс, незбалансоване харчування, психоемоційне перенапруження, дисфункції ендокринної системи, кишкова непрохідність, підвищення ацетону в крові, невралгія, чужорідне тіло в стравоході, прорізування зубів.
У підлітків блювота без підвищення температури тіла може бути ознакою не тільки зазначених вище проблем, але й свідчити про інтоксикацію організму на фоні алкогольного або наркотичного сп’яніння, вагітність у дівчаток, отруєння нікотином або розлад харчової поведінки.
Лікування причин
Наведені нижче рекомендації допомагають поліпшити стан дитини, але при кількаразової блювоти необхідно звернутися до фахівців, які допоможуть діагностувати причину такого стану, а також допоможуть впоратися з недугою.
Гастроезофагеальний рефлюкс
Розпізнати патологію можна, якщо немовля дуже часто відригує протягом тривалого часу. Крім того, можуть спостерігатися такі симптоми:
- зниження маси тіла;
- плач після кожного прийому їжі;
- у блювотних масах присутній залишки неперетравленої їжі;
- здуття живота;
- напади гикавки;
- діарея.
На початкових стадіях патологія протікає латентно, у зв’язку з цим рання діагностика неможлива, але якщо спостерігається хоча б один з цих симптомів, слід звернутися до педіатра і гастроентеролога. У більшості випадків впоратися з патологією можна шляхом введення прикорму, а також зміни частоти і об’ємів їжі.
У складних випадках потрібно лікування шляхом регулярного застосування медикаментів, дія яких спрямована на придушення вироблення соляної кислоти:
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Фосфалюгель;
- Ранітидин;
- Маалокс;
- Альмагель.
Прокінетики рекомендовані для поліпшення моторно-евакуаторної функції ШКТ:
- Домперидон;
- Метоклопрамід.
Для нормалізації шлункової секреції — адсорбенти і антациди: Гевискон.
Увага! Призначати лікарські засоби може тільки лікар. Дозування встановлюється індивідуально, залежно від віку хворого та занедбаності патології.
Спазм воротаря
При розвитку пилороспазма у дітей, діагностуються наступні ознаки:
Лікування проводиться шляхом прийому спазмолітичних препаратів. Для зняття спазмів дітям призначають такі препарати:
- Хлорпромазин — призначається по 0,002 г тричі на добу;
- Прометазин у дозі 2,5% — прописується по 1-2 краплі за 15 хвилин до прийому їжі.
Крім того, важливо дотримувати певну дієту, яку призначає лікар. Раціон дитини повинен включати лужні напої та густі каші. Фізіотерапія ефективна. Використовуються парафінові аплікації, електрофорез. У вкрай складних випадках рекомендується оперативне втручання.
Гастрит
Симптомів, що сигналізують про розвиток патології, багато, але серед основних виділяють наступні:
- напади нудоти і блювотні позиви;
- гострий біль у животі;
- тяжкість і дискомфорт в області шлунку;
- печія;
- відсутність апетиту і відмова від прийому їжі;
- блідість шкірного покриву;
- поява сірого нальоту на язиці;
- часта відрижка.
При перших підозрах на гастрит слід звернутися до гастроентеролога. При виникненні блювоти на тлі даної патології рекомендовано постільний режим, повна відмова від їжі, промивання шлунка.
Для відновлення мікрофлори та регідратації рекомендується пити багато рідини, а для пригнічення блювотного рефлексу — Мотіліум або Церукал. При вираженому больовому синдромі припустимо прийом спазмолітичних засобів: Ріабал, Но-Шпа, Баралгін, Папаверин.
Через 12 годин необхідно забезпечити дитині дієтичне харчування (нежирні бульйони, киселі, каші), поступово вводячи всі звичні для нього продукти. При гастриті під заборону потрапляє смажена, копчена, гостра їжа.
Гастродуоденіт
Симптоматика захворювання залежить від форми і стадії розвитку патології. Серед загальних симптомів виділяють такі:
- підвищена стомлюваність і сонливість (у деяких випадках спостерігається безсоння);
- болі нападів характеру, що виникають у нічний час, відразу після годування або при сильному голоді;
- блювотні позиви, часті напади нудоти;
- відрижка, що супроводжується печією, тяжкістю в області шлунку;
- підвищене слиновиділення;
- синюшність шкірного покриву, перевага в області очей;
- білий наліт на язиці з щільною консистенцією;
- зниження маси тіла.
Запальна патологія з переважним ураженням дистального сегмента шлунка і дванадцятипалої кишки. Основним терапевтичним методом є дотримання дієти, яка передбачає вживання продуктів невеликими порціями 5-6 разів на день. Всі страви рекомендується готувати на пару або відварювати. Під заборону потрапляють міцні бульйони, гриби, жирні сорти м’яса і риби, консервовані та копчені продукти.
Для відновлення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту рекомендується прийом препаратів, дія яких спрямована на нормалізацію кислотного балансу шлунка, відновлення його нормальної секреторної функції, а також протиблювотних засобів. При виявленні інфекційної природи патології рекомендована антихелікобактерна терапія. Медикаментозна терапія включає в себе прийом таких препаратів:
Панкреатит
Гострий панкреатит характеризується специфічною симптоматикою:
- гострі болі, що мають оперізуючий характер;
- напади нудоти і блювання, що не приносять полегшення;
- порушення випорожнення (діарея змінюється на запор);
- різке зниження артеріального тиску;
- сухість в порожнині рота;
- поява білого щільного нальоту на язиці;
- пожовтіння склер і шкірного покриву;
- сплутаність свідомості, непритомність, неадекватна поведінка, кома.
Якщо з’явилися такі симптоми, слід негайно викликати Швидку допомогу. Показаний постільний режим з лікувальним голодуванням протягом 12 годин. У цей період організму для відновлення потрібно глюкоза і лужна вода.
Для зниження больового синдрому прописуються спазмолітичні і знеболюючі препарати: Анальгін, Баралгін, Но-Шпа. Якщо болі дуже сильні, можливо призначення наркотичних анальгетиків (Промедол). Морфін не призначають, оскільки препарат викликає спазм сфінктерів проток підшлунковий залози і жовчного міхура.
Щоб купірувати інтоксикацію і забезпечити дитину всіма необхідними речовинами, дитині призначаються крапельниці з глюкозою, сольовим розчином, плазмою, Контрикалом, Трасилолом.
Щоб покращити виведення панкреатичних ферментів призначають: Октреотид, Фамотидин.
Для поліпшення мікроциркуляції прописують прийом Трентала, Дипіридамолу.
Хвороби жовчного міхура
Існує декілька захворювань жовчного міхура, які провокують блювання у дітей: лямбліоз, холецистит, жовчнокам’яна хвороба, дикроцелиоз і т. д. Симптоматика цих патологій може дещо змінюватися, але в цілому, клінічна картина схожа:
- ниючий біль у підребер’ї, що посилюється після прийому їжі;
- зригування, блювання;
- у блювотних масах спостерігається жовч;
- гіркота у роті;
- мова набуває малиновий відтінок;
- урина стає яскраво-жовтою або коричнево ї;
- жовтушність шкірного покриву і склер;
- калові маси стають світліше.
Основну роль відіграє дієта з повним виключенням жирної, смаженої, солодкої і гострої їжі. В раціон необхідно обов’язково включити кисломолочні продукти. В якості медикаментозного лікування використовуються спазмолітичні препарати для усунення спазму в жовчному міхурі та протоках, заспокійливі і жовчогінні засоби. Медикаменти призначаються індивідуально, залежно від патології та віку дитини. Доведена ефективність фізіотерапевтичних процедур.
Хвороби ЦНС
При патології ЦНС симптоматика може змінюватись, залежно від захворювання. Серед поширених ознак виділяють наступні:
- вздрагивание;
- зниження тонусу м’язових тканин;
- часте зригування, здуття живота;
- підвищення артеріального тиску;
- дивний рух очей;
- неадекватна поведінка;
- непритомний стан, кома.
В даному випадку необхідно звернутися до невропатолога. Ця група патологій складно піддається лікуванню, в ході якого важливо встановити справжню причину порушень в роботі нервової системи, які призвели до блювоти. Терапія проводиться комплексно і включає прийом ноотропних медикаментів, препаратів, спрямованих на стимуляцію припливу крові до мозку, а також фізіотерапевтичні методи. Лікарські засоби призначаються індивідуально, залежно від захворювання. При пухлинах, кістах і водянці головного мозку потрібне хірургічне втручання.
Чужорідне тіло
Якщо дитина проковтнула чужорідне тіло, то через деякий час можуть з’явитися специфічні симптоми:
- підвищене слиновиділення;
- сильний кашель, що супроводжується задухою;
- різке підвищення температури тіла;
- гострий біль в області живота;
- наявність крові в калових масах;
- напади нудоти, блювоти;
- біль у грудній клітці.
У разі, якщо дитина проковтнула який-небудь предмет, з боку батьків вичікувальна тактика може привести до задухи. Важливо своєчасно надати першу допомогу позбутися від стороннього тіла в стравоході, яке може потрапити у дихальні шляхи, що може призвести до смерті дитини.
Травми голови
При травмі голови у дітей можуть діагностуватися наступні симптоми:
- млявість, або навпаки підвищена збудливість;
- сильний плач;
- збліднення шкірного покриву;
- апатія, сонливість;
- відмова від їжі;
- зміна розмірів зіниць.
Якщо дитина вдарився головою, батькам необхідно терміново звернутися до травматологічного відділення. При легкій формі ушкоджень хворому показаний постільний режим, психоемоційний спокій, холод до місця забиття та кисневі інгаляції. При розвитку набряку головного мозку призначаються сечогінні препарати.
Для нормалізації роботи нервової системи використовуються седативні засоби. Для усунення блювоти — сорбенти, регидрирующие розчини, рідше — протиблювотні медикаменти. Препарати призначає лікарі, в залежності від виду травми
Отруєння, нетравлення
До симптомів отруєння можна віднести наступні прояви:
- сонливість і апатія;
- збліднення шкірного покриву;
- різке зниження артеріального тиску;
- судоми;
- ацидоз.
В даному випадку при блювоті показано рясне пиття, сорбенти, а також виключення їжі на 6 — 12 годин. Ліки призначає лікаря, залежно від виду отруєння, віку та ваги дитини. Після відновлення стану забезпечити дитину дієтичним харчуванням.
Коли потрібно викликати лікаря
За станом дитини під час блювання необхідно ретельно стежити і звертати увагу на частоту позивів, колір і консистенцію мас. Батьки повинні викликати швидку, якщо:
- «на обличчя» ознаки зневоднення організму (сухість шкіри, зменшення кількості сечовипускань, сухість у роті, наліт на язиці, тріщини на губах і ін);
- блювота виникла у дитини до 3 років;
- піднімається температура тіла;
- у сім’ї є ще хворі з аналогічними симптомами;
- у блювотних масах присутні домішки крові, слизу;
- причиною стало харчове отруєння грибами;
- дитина відмовляється від води;
- каламутніє свідомість, порушується координація рухів, погіршується загальний стан;
- розвивається судомний синдром;
- тривалість хвороби більше 24 годин;
- у грудних малюків западає тім’ячко;
- блювота супроводжується діареєю;
- погіршення стану відбулося після падіння і удару головою.
Відео — Кишкові інфекції
Що робити?
Перш за все, при появі блювоти батькам необхідно уважно стежити за станом дитини. Важливо не допустити потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи, тому:
- дитину укладають на бік або тримають вертикально;
- після нападу очищають ротову порожнину від мас, старшій дитині пропонують прополоскати рот водою.
Також не варто примушувати дитину їсти. При поліпшенні стану апетит відновиться. Головне — давати достатню кількість рідини, щоб уникнути зневоднення. Однак дане правило не стосується новонароджених і грудних, яким рекомендується пропонувати груди або суміш кожні 2-3 години.
Для поліпшення состоянияследует поїти дитину регідратаційної розчинами, які можна купити в аптеці або приготувати самостійно. Для поліпшення відходження шкідливих і токсичних сполук з організму слід дати сорбенти. За рекомендацією лікаря допускається прийом протиблювотних медикаментів.
Водний баланс
Як правило, під час блювоти у дитини відсутній апетит, тому не варто його годувати насильно. У цей час обов’язково поїти дитину великою кількістю чистої води, віддаючи перевагу кип’яченої та мінеральної, які допоможуть швидше відновити водно-сольовий баланс в організмі. Пиття повинне бути кімнатної температури.
Важливо! Не давати газовану воду, соки, морси, компоти, солодкі напої, які можуть тільки погіршити стан хворого.
Якщо малюк відмовляється від води, можна замінити її солодким відваром ромашки або шипшини, які володіють антисептичними, поновлюючими властивостями, що допоможе заспокоїти органи травного тракту.
Якщо спроби напоїти дитину приводять до розвитку нових блювотних позивів, слід починати давати воду маленькими ложечками. При відсутності негативної реакції поступово збільшувати дозу кожні 5 хвилин.
Увага! Відмова від води і посилення блювання після пиття може призвести до зневоднення, що несе велику небезпеку для здоров’я маленького пацієнта — необхідно звернутися за допомогою до фахівця.
Для відновлення водно-електролітного балансу лікарі рекомендують використовувати спеціальні медикаменти Регідрон, Глюкосолан, до складу яких входять солі і глюкоза, необхідні для ослабленого організму.
ОписаниеРегидронГлюкосолан
Діарея різної етіології.
Попередження водного і сольового дисбалансу
Діарея різної етіології.
Попередження водного і сольового дисбалансу
Ниркова недостатність хронічної і гострої форми.
Цукровий діабет.
Гіпертонія
Кома
Набряки
Приймати маленькими ковтками по 20 мл/кг ваги хворого кожну годину
Пити по 40-80 мл/кг протягом 6 годин. Новонародженим і грудним дітям по 3 ч. л.
Відновити водний баланс можна без прийому спеціальних медикаментів, досить розвести в склянці теплої води, 0,5 ч. л. соди, 2 ст. л. цукру або меду. Протягом години рекомендується випивати по 50-200 мл в залежності від віку дитини.
Сорбенти
Дана група препаратів використовується для зв’язування токсинів та інших шкідливих речовин в органах травного тракту. Вони не дозволяють проникати в кров токсичних сполук і сприяють їх швидкому виведенню. Використовуються при блювоті на тлі отруєння організму продуктами харчування, лікарськими препаратами, наркотичними речовинами, отрутами. Крім цього, дозволяють справитися з неприємними відчуттями при переїданні, патології підшлункової залози, хворобах ШКТ, а також знижують вираженість алергії.
ОписаниеСмектаАтоксилЭнтеросгель
Диспепсія
Отруєння
Отруєння різної етіології.
Алергія
Кишкова непрохідність
Гіперчутливість до діоксиду кремнію.
Дитячий вік до 1 року
Атонія кишечника
Алергія
Запор
Дорослим 3 лікарські одиниці на добу, дітям до 12 місяців 1 пакетик/день, старше 12 — 2 пакетика/добу
Пити дорослим по 12-24 г/добу.
Дітям від 1 до 7 років по 150-200 мг 3 рази в день
Дорослим старше 14 років пити по 1-1,5 ст. л.
Від 5 до 14 років приймати по 1 ст. л.
До 5 років — 0,5 ст. л.
Грудним малюкам— 0,5 ст. л
Кратність прийому 3 рази на добу
Протиблювотні препарати
Дана група лікарських засобів використовується тільки за рекомендацією фахівця. Дія протиблювотних медикаментів спрямоване на пригнічення блювотного центру головного мозку: у вигляді суспензії Энтерофурил, Мотиліум, Гексал, Примадофилуспорошок.
ОписаниеЭнтерофурилМотилиумГексалпримадофилус
Дисбактеріоз.
Харчова алергія.
Ротавірус
Езофагіт.
Блювота
Нудота.
Холецистит.
Пронос
Дитячий вік до 1 місяця.
Недоношеність
Дисфункції печінки.
Шлункові кровотечі
Гіперчутливість
Сонливість.
Головний біль.
Сухість у роті.
Тривога
Тривога.
Алергія.
Сонливість.
Головний біль
Запор
7 міс.-2 роки по 2,5 мл 4 рази/добу.
Від 3 до 7 років — 5 мл 3 р/день
Старше 7 дет — по 5 мл 4 рази/добу
До 12 років по 0,25-0,5 мг/кг ваги.
Кратність прийому-3-4 рази в день.
Від 2 до 12 років — по 5 мл
Приймати 1 раз ввечері
1-5 років — 1 ч. л.
Пити 1 раз/день під час прийому їжі
Також зазначені препарати володіють антисептичними властивостями, сприяють нормалізації мікрофлори.
Дієта
Після поліпшення стану дитини необхідно погодувати. На час реабілітації необхідно дотримуватися дієти, яка передбачає виключення важкої їжі, а саме смаженої, копченої, консервованої. Також під заборону потрапляють овочі в сирому вигляді, виноград, риба і м’ясо жирних сортів, хлібобулочні солодкі вироби, цукерки та інші солодощі.
Важливо! Діти не повинні їсти чіпси, сухарики, пити газовані напої.
Для відновлення роботи органів травного тракту в раціон слід включити натуральні йогурти, банани, варені овочі, печені яблука, кефір, відвари з трав, сухофруктів.
Відео — Харчові отруєння дитини
Народні рецепти
Знизити вираженість блювоти без температури в домашніх умовах можна за допомогою народних рецептів. На основі лікарських трав рекомендується готувати відвари, настої, які пропонувати пити дитині. Для поліпшення смакових характеристик допускається незначне додавання меду або цукру.
Відвар валеріани. Для приготування знадобиться 1 корінь трави, який необхідно подрібнити кухонними пристосуваннями. 1 ч. л. порошку залити 250 мл окропу і томити на повільному вогні. Пити по 1 ч. л. вранці і ввечері.
Настій м’яти. Листя однієї рослини подрібнити руками. Залити 0,5 л окропу. Настояти до охолодження. Приймати по 0,5 ч. л. кожні 2-3 години.
Імбирний чай. Подрібнити корінь рослини або взяти готовий порошок. Залити 1 ч. л. 200 мл теплої води, настояти протягом 5-7 хвилин. Давати дитині пити по 1 ч. л. 3 рази/день.
Кропова вода. Цей засіб допомагає нормалізувати мікрофлору кишечника, тому використовується при блювоті, проносі і коліках у дитини. Кріп володіє обволікаючим дією, що допомагає знизити всмоктування токсичних речовин у кров і швидко поліпшити стан хворого. Для приготування знадобиться 5 г насіння і 1 ст. окропу. Залити і томити на повільному вогні 5 хвилин. Процідити. Приймати по 1 ч. л. кожні чверть години. Після блювотного нападу доза становить 2 ч. л.
Чай. Допомагає розслабити шлунок і знизити блювотний рефлекс. Для приготування можна взяти листя чорного або зеленого чаю, який можна замінити травою ромашки, липи. Заварити згідно інструкції на упаковці. Додати 1 ч. л. меду.
Блювота у дитини без температури може вказувати на хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, травми голови, психоемоційні розлади. Для зниження вираженості синдрому рекомендується прийом сорбентів, для відновлення водно-електролітного балансу — регидрирующие розчини. У разі відсутності ефективності або при наявності інших показань призначаються протиблювотні медикаменти.