Ниркова недостатність у дітей: причини, симптоми, діагностика, лікування

  • Основні причини ниркової недостатності
  • Прояви у дітей різного віку
  • Симптоми, прояви
  • Гостра форма
  • Хронічна форма
  • Що робити батькам
  • Діагностика
  • Методи лікування
  • Профілактика
  • Можливі ускладнення та наслідки

Ниркова недостатність у дітей – нечасте явище, але такі випадки бувають, і тому потрібно максимально вникнути в суть проблеми, щоб знати, як діяти в такому випадку.

Основні причини ниркової недостатності

Зазвичай під цією назвою ховається ціла група захворювань, пов’язаних з порушенням діяльності таких важливих органів, як нирки. Ниркова недостатність характеризується важким перебігом і страшними наслідками. Фактично це крайня стадія розвитку хвороб. Якщо не вжити заходів по лікуванню, настає відмова нирок, що в дитячому віці дуже часто призводить до летального результату.

Причини розвитку симптомів ниркової недостатності:

  • кістозне ураження органів;
  • пухлина;
  • тромбоз судин;
  • нефропатические захворювання;
  • некроз ниркових тканин;
  • діабет;
  • вроджені хвороби нирок;
  • погана спадковість;
  • відсутність однієї нирки;
  • інтоксикація;
  • травматичний шок;
  • ушкодження тканин;
  • інфекційні захворювання.

Зустрічаються випадки, коли ниркова недостатність розвивається внаслідок перенесення дитиною простудного захворювання, наприклад, грипу.

Прояви у дітей різного віку

Виділяють кілька груп захворювань, до яких схильні діти тієї чи іншої вікової категорії.

Так, наприклад, у новонароджених причинами ниркової недостатності часто стають тромбоз ниркових вен, вроджений полікістоз, агенезія, аномалії розвитку.

У немовлят можуть діагностувати экстраренальную ниркову недостатність, некроз нирок, вроджена нефроз, який найчастіше розвивається в перший рік життя малюка.

Хронічний пієлонефрит нерідко розвивається у дітей з самого раннього віку. Дитячий нічний енурез – це сигнал про можливу проблему для дітей старше 5 років.

Якщо до 8 років випадки нетримання сечі під час сну не завжди є аномалією, то в підлітковому віці – це явна ознака збоїв в роботі нирок. При прихованому перебігу деяких хвороб до 10 років у дитини можуть діагностувати нефронофтиз. Все це свідчить про необхідність надання невідкладної допомоги.

Симптоми, прояви

Своєчасне лікування і його сприятливий результат у величезній мірі залежать від своєчасного виявлення хвороби. Симптоми ниркової недостатності у дітей мало чим відрізняються від її ознак у дорослих. Загальними проявами є:

  • загальне нездужання;
  • часте сечовипускання;
  • кількість сечі не відповідає нормі;
  • камені в нирках;
  • зниження м’язового тонусу;
  • жовтизна шкірних покривів;
  • тремор;
  • температура;
  • нудота і блювання, інші ознаки отруєння;
  • підвищений білок в сечі;
  • набряки кінцівок.

Вірною ознакою розвитку недостатності у дитини може стати нефротичний синдром. У дорослих він практично не спостерігається, зате досить часто діагностується у дітей молодшого та шкільного віку.

Гостра форма

Це раптове припинення роботи нирок внаслідок чого організм накопичує продукти обміну і токсини. Стадії і їх тривалість:

  • Перші дні – нездужання з ознаками отруєння.
  • Одна — два тижні – до симптомів додається уремія, в крові збільшується концентрація азотистих продуктів обміну.
  • Два тижні – порушення водного балансу, діурез, втрата у вазі.
  • Спад прояву симптомів. Клінічне одужання, відновлення нормальних показників.
  • При відсутності лікування ослаблений дитячий організм може не витримати навантаження на нього. Гостра форма може перерости в хронічну ниркову недостатність.

    Хронічна форма

    Характеризується поступовим пригніченням роботи нирок аж до повної зупинки. Може бути як природженою, так і придбаної. Стадії:

  • Латентна – безсимптомна, можливо легке нездужання.
  • Компенсована – поява перших ознак, поліурія.
  • Інтермітуюча – азотемія, погіршення стану шкіри, слабкість.
  • Термінальна – олігурія, прогресує руйнування нирок, аж до їх відмови.
  • Що робити батькам

    Якщо у дитини спостерігаються хоча б найменші ознаки того, що нирки не в порядку, необхідно терміново відвідати лікарню для уточнення діагнозу і надання допомоги. Насамперед потрібно звернутися до педіатра, який на основі скарг призначить здачу необхідних для постановки діагнозу аналізів і направить до нефролога.

    Діагностика

    Визначити стан нирок можна за допомогою комплексу заходів. В першу чергу треба провести аналіз крові, а також сечі. Її колір, підвищений вміст білка, цукру, сторонніх домішок, кров’яних тілець або піску вкаже на наявність тих чи інших проблем.

    Більш детальну картину можна отримати за допомогою УЗД нирок. Це дозволить оцінити стан органу, виявить сторонні освіти, некротичні ділянки, кісти. При підозрі на пухлину необхідно взяти пробу тканин для біопсії.

    Методи лікування

    Лікування ниркової недостатності проводиться з різних сторін. Медикаментозне вплив спрямований на заповнення відсутніх елементів, відновлення функцій, знеболення та зняття запалень. Необхідно відновити електролітичний баланс.

    Дуже важливе значення має дієта.

    Дитині потрібно відновити необхідну кількість рідини, знизити навантаження на нирки за рахунок вживання легкої і корисної їжі.

    Жирне, солодке, продукти з великим вмістом солі і білка намагаються виключити з раціону. Використовуються і засоби народної медицини, наприклад, сечогінні чаї з брусницею, шипшиною і гранатом.

    Якщо нирки не справляються з фільтраційною функцією, призначають гемодіаліз. Якщо ж органи безповоротно відмовили і почалося відмирання тканин, необхідна термінова пересадка нирки. Операція – це крайня стадія вирішення проблеми. Реабілітація базується на прийом допоміжних препаратів, запобігання розвитку небажаних наслідків.

    Профілактика

    Доктор рекомендуєДля запобігання розвитку ниркової недостатності необхідно стежити за харчуванням дитини, забезпечувати її достатньою кількістю рідини. Не можна допускати травм і переохолодження спини в області попереку. При наявності подібних проблем у кого-небудь з родичів слід проводити періодичні обстеження, так як дитина входить в групу ризику по спадкового фактору. Обов’язковою умовою є своєчасне лікування інших захворювань, особливо пов’язаних з сечостатевої системою.

    Можливі ускладнення та наслідки

    Повне припинення ниркової функції відбивається на стані організму, що росте, в цілому, до того ж потрібен гемодіаліз. Ускладнення можуть проявитися у відставанні розвитку, інвалідності. Із наслідків слід виділити перехід захворювання в хронічну форму і повільне отруєння тканин. Можливо розвиток ішемії, вад ЦНС, атеросклерозу, анемії. Нерідким буває летальний результат. Після пересадки нирки необхідно все життя приймати дорогі препарати для запобігання відторгнення органу.

    Чим швидше буде вилікувана ниркова недостатність у дітей, тим більше шансів залишається на нормальний розвиток і повноцінне життя. Хронічна форма залишить свій відбиток, але правильне лікування і профілактика здатні врятувати життя дитині.

    Наші рекомендації

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: