Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

У перші дні і тижні життя стілець малюка в нормі повинен бути рідкий. Але, який за консистенцією і наскільки рідкий пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні розглянемо у статті. Адже часто неможливість відрізнити справжню діарею від фізіологічної норми є причиною для серйозних занепокоєнь з боку молодої мами і безпідставних звернень до педіатра.
Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні

Що відбувається з кишечником новонародженого в перші дні життя?

Зміст

  • 1 Що відбувається з кишечником новонародженого в перші дні життя?
  • 2 Яким повинен бути нормальний стілець у новонародженого?
    • 2.1 Відео — Стілець малюка: що є нормою, а що ні
  • 3 Симптоми проносу: коли потрібно бити на сполох?
  • 4 Причини розвитку проносу у новонародженого
    • 4.1 Зміни в раціоні матері
    • 4.2 Інфекції
    • 4.3 Прийом мамою медикаментів
    • 4.4 Хірургічні причини
    • 4.5 Прорізування зубів
    • 4.6 Алергії
  • 5 Лікування діареї у новонароджених
    • 5.1 Перша допомога немовляті
    • 5.2 Медикаментозне лікування
    • 5.3 Народні засоби
  • 6 Профілактика проносу у немовляти
  • 7 Висновок

У кожної дорослої людини в нормі кишечник заселений необхідною кількістю мікроорганізмів (бактерій), які не є шкідливими, а навпаки, навіть корисними. Вони активно розмножуються і формують мікрофлору кишечника, що і є основою для здорового організму.

Але у новонародженого, бактерій в кишечнику ніяких немає, вони починають з’являтися лише в перші дні його життя, а точніше в перші години. В порожнині матки організм малюка перебував у стерильному стані, і, виходячи з материнської утроби назовні, з першою порцією вдихуваного повітря і зіткнення з ним, він отримує перші дози бактерій. Вони тут же осідають на його шкірі і з вдихуваним повітрям надходять всередину організму.
Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

Дуже важливо перше прикладання малюка до грудей відразу після пологів

В материнському молоці міститься молозиво, яке тут же, проникаючи в шлунково-кишковий тракт дитини, заселяє його корисними бактеріями і допомагає успішно сформуватися зачатку мікрофлори.

Важливо! У перші дні життя дитини рідкий стілець повністю пояснюється грудним вигодовуванням. Молоко у матері виробляється лише на третій день, а поки малюк смокче молозиво, яке володіє природним проносним дією. Це потрібно для того, щоб організм дитини як можна швидше очистився від відходів, що нагромадилися в ньому за час внутрішньоутробного росту. Перший чорний кал – це вони і є.

Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

Молозиво

Після звільнення від відходів, у житті дитини настає період активного формування травлення. Часто він супроводжується коліками і патологічним газоутворенням. Після того, як мікрофлора повністю сформована, всі проблеми йдуть, і малюк перестає мучитися розладами животика. Саме тому нерегулярний рідкий стілець у перші тижні життя – це скоріше норма, тому що організм тільки вчиться перетравлювати їжу і може давати збої. Але бувають і випадки, коли дійсно потрібна допомога фахівця – про це пізніше.

Яким повинен бути нормальний стілець у новонародженого?

Закономірність зміни кольору і консистенції калових мас у новонародженої дитини можна представити в таблиці (однак важливо розуміти, що деякі відхилення від норми можуть бути без серйозних причин для занепокоєння — це обумовлено різним харчуванням і особливостями організму малюка). Таблиця універсальна для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Таблиця 1. Яким повинен бути нормальний стілець у новонародженого

ВозрастКал в нормеКал при проносі

1 – 3 день життяКал чорно – зеленого кольору, густий липкою консистенції.Рідкий, пінистий, чорно – зеленого кольору.3 – 7 деньРідкий темно – жовтий або з зеленуватим відтінком кал.Водянистий, пінистий, жовто – зеленого кольору.7 – 21 деньМаси починають оформлятися, колір темно – жовтий.Неоформлений, рідкої консистенції з зеленуватим відтінком. Можливі сторонні включення.

Що стосується частоти випорожнень, то в перші дні життя, коли виходять внутрішньоутробні відходи, нормою вважається 3 – 4 «походу в туалет» в добу. Коли колір калу починає змінюватися світло – жовтий, то кількість «пасивний» скорочується до трьох разів, що буде нормою протягом наступних двох – трьох тижнів. Далі, на весь період грудного годування (до введення прикорму) малюк повинен випорожнюватися від двох до трьох разів на день.
Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

Перший неприємний запах у калу з’являється при введенні в раціон додаткового прикорму, тому стежте за тим, щоб кал не видавав смердючого запаху – це може бути симптомом хвороби

Також у перші тижні життя у калі у дитини ви можете виявити темні вкраплення. Це скоріше норма, тому що кишечник тільки навчається перетравлювати надходить їжу, і, якщо малюк в цілому відчуває себе добре і активний в поведінці, то бити на сполох не варто. Інша справа, якщо ви виявили у кале згустки крові – це привід негайно звернутися до лікаря. Кров – тривожний знак.
Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

При виявленні крові в калі дитини зверніться до лікаря негайно

Відео — Стілець малюка: що є нормою, а що ні

Симптоми проносу: коли потрібно бити на сполох?

Організм дитини на перших етапах життя тільки вчиться адаптуватися до навколишнього середовища, і будь-які патології, що виникають у нього, розвиваються дуже стрімко. При наступних симптомах, звернення до лікаря повинно бути негайним, щоб уникнути небажаних наслідків.

Симптоми патологічного стану у дитини (проносу):

  • Стілець малюка пінистий, з домішками газу, рідкої консистенції.
  • Маля ходить в туалет» до 5 – 10 разів на добу.
  • Кал видає сморід.
  • Загальний стан дитини не таке як завжди: він млявий, блідий, відмовляється їсти.
  • До симптомів нездужання підключається блювання (вона ж може бути у формі приватного та рясного зригування).
  • У калі спостерігаються прожилки або згустки крові.
  • Симптоми зневоднення: блідість, сухість губ і шкіри, знеможений джерельце, слабкість, синюватий відтінок шкіри, сонливість, дитина плаче без сліз.
  • Відсутність сечовипускання.
  • Дитина не п’є.
  • При нормальному стані малюка пронос триває більше тижня.
  • З’явився жар (до 38°С).
  • Сильні болі в животі, кольки, які супроводжують частий рідкий стілець.
  • При наявності будь-якого з перерахованих вище симптомів викликайте додому педіатра. Якщо немає можливості протягом найближчих годин з ним зустрітися – телефонуйте в швидку допомогу.
    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Відкладати і сподіватися на «авось» у випадку з новонародженим малюком не можна

    Найголовніше, що потрібно від мами в години очікування допомоги медперсоналу – це постачання організму малюка рідиною. Постарайтеся давати дитині малими порціями воду кожні 2 – 3 хвилини. Або прикладайте до грудей якомога частіше.

    Причини розвитку проносу у новонародженого

    Основними причинами розвитку проносу у новонародженого можуть бути:

  • Зміни в раціоні годуючої мами.
  • Інфекції.
  • Прийом мамою медикаментів.
  • Антибіотики.
  • Отруєння.
  • Хірургічні причини.
  • Прорізування зубів (для старших дітей).
  • Алергії, дисбактеріоз.
  • Розглянемо кожну причину окремо.

    Зміни в раціоні матері

    Не секрет, що продукти, якими харчується годуюча мама, передаються частково і малюку через молоко. Існують певні стандарти харчування годуючої матері, у них виключено велику кількість мучного і горіхів, щоб не спровокувати запор. А вживання в їжу у великих кількостях таки продуктів як яблука, різні соки, сливи, молочнокислі продукти та овочі можуть викликати діарею. Перше, що потрібно зробити мамі при виявленні проносу у дитини – це скорегувати свою дієту, включити в неї «закріплюють» продукти (по можливості):

    • рисовий відвар і рис;
    • горіхи;
    • борошняне;
    • молоко незбиране (якщо не викликає алергію);
    • груші та ін.

    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Рисовий відвар

    Якщо проблема полягала в некоректному раціоні мами, то стілець дитини тут же налагодиться через кілька годин. Якщо зміни в дієті не матимуть жодного впливу, значить, причина криється в іншому і допомогти може тільки лікар.

    Інфекції

    Інфекції можуть бути бактеріальні та вірусні. Дитина може заразитися ними при недостатньому дотриманні правил гігієни. Мама повинна добре мити груди перед годуванням, стежити за гігієною навколишніх предметів і ліжка малюка, не давати в перші тижні дитини на руки стороннім людям у верхньому одязі. Крім того, якщо мама сама заразилася інфекцією, то вона може передатися з молоком дитині.
    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Також невід’ємним засобом профілактики зараження немовляти ретельне миття рук перед контактом з ним

    Стерилізація пляшечок (при годуванні сумішами) – це теж важлива гігієнічна операція, що дозволяє запобігти небажаному інфікування.

    Прийом мамою медикаментів

    Будь-які медикаменти через молоко поступають в організм малюка. Особливо, це стосується антибіотиків – вони моментально провокують дисбактеріоз (порушення балансу корисних бактерій в кишечнику) і, безумовно, спровокують діарею.

    Як лікувати дисбактеріоз у немовлят? Які необхідно здати аналізи? Детальніше читайте в нашій статті.

    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Антибіотики – провокують дисбактеріоз

    Якщо ж антибіотики були призначені самій дитині, то саме вони є причиною рідкого стільця. Проконсультуйтеся з педіатром і розкажіть про неприємний надалі прийому медикаментів. Можливо, він зробить інше призначення або випише препарати, коригуючі мікрофлору.

    Хірургічні причини

    До хірургічних причин відносяться :

    • неправильне внутрішньоутробний розвиток кишечника;
    • апендицит (супроводжується сильними болями в животі у дитини);
    • патології підшлункової залози.

    Уважний огляд лікарем новонародженого і застосування всіх доступних засобів діагностики, допоможуть вчасно розпізнати причину порушення та усунути її.
    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Не зволікайте зі зверненням до фахівця

    Прорізування зубів

    У дітей перші зуби починають прорізуватися у різному віці. Весь діапазон: від трьох місяців і до одинадцяти. При прорізуванні зубів рефлекторно посилюється слиновиділення, і саме воно провокує розвиток проносу. Велика кількість рідини надходить у нижні відділи шлунково-кишкового тракту і розріджує стілець. Як правило, після того, як зубик вилізе, слиновиділення припиняється і стілець налагоджується.
    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Прорізування зубів може супроводжуватися проносом

    Її однією причиною діареї при прорізуванні зубів є зараження бактеріями. Малюк починає все тягнути в рот, і при недостатній гігієні навколишнього простору, може потрапити мікроб.

    Алергії

    Алергії можуть розвинутися при наявність в раціоні годуючої мами деяких продуктів:

  • Цитрусові.
  • Шоколад, солодощі.
  • «Заморські фрукти.
  • Червоні овочі та ін.
  • Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Уважно проаналізуйте свій раціон і по можливості виключіть всі специфічні продукти

    Слід звернути увагу і на суміш, якою харчується малюк (при штучному вигодовуванні) – вона також може давати алергічні реакції.

    Лікування діареї у новонароджених

    Лікування діареї у новонароджених можна розділити на два етапи:

  • Перша допомога в домашніх умовах;
  • Медикаментозне втручання.
  • Допомога в домашніх умовах повинна надати мама і як можна швидше. Спочатку необхідно спробувати знайти причину розвитку проносу, якщо вона діагностована, усунути її якомога швидше.

    Перша допомога немовляті

    Допомога дитині при безперервному проносі включає в себе кілька етапів:

  • Перше, що повинна зробити мама – це переглянути весь свій раціон і перейти на гіпоалергенну дієту (виключити вищеперелічені продукти, які потенційно можуть спровокувати алергію і порушення травлення), крім того, повністю виключити з меню інгредієнти, що володіють послаблюючу дію. Рекомендується також вживати в підвищених кількостях закріплюють продукти – вони моментально передаються малюкові і нададуть потрібний ефект.
  • Деякі педіатри радять у таких випадках прийняти мамі дозу адсорбентів (вони показані при грудному годуванні і ніяк не впливають на здоров’я малюка). Адсорбенти протягом невеликого проміжку часу «зберуть» на себе всі токсини і алергени з материнського організму і перешкоджають їх попадання в організм малюка
  • Наступним етапом першої допомоги дитині буде профілактика зневоднення, особливо якщо на обличчя його основні симптоми. Крім напування чистою водою, можна підключити пероральне введення розчинів солей, які продаються в аптеках: «Регідрон» та ін Ці порошки розчиняють у кип’яченій воді і даються людині з метою профілактики зневоднення і нормалізації водно – сольового балансу. Вони не несуть ніякої шкоди, і їх можна починати давати вже до приходу педіатра.
  • Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Поїть дитину водою, щоб уникнути зневоднення

    При діареї ні в якому разі не відміняйте грудне годування, навіть якщо у вас виникла підозра, що пронос виник саме із-за вашої неправильної дієти або інших факторів. У молоці містяться антитіла та інші корисні речовини, які допоможуть вашій дитині швидше впоратися з хворобою. А відлучення від грудей в період важкого стану – це також додатковий стрес, знижує імунітет немовляти.

    Медикаментозне лікування

    Стандартні етапи медикаментозного лікування:

    • препарати місцевого антимікробної дії: «Энтерофурил», «Стопдиар» та ін. Вони діють тільки в кишечнику і не впливають на організм в цілому;

      Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

      Энтерофурил

    • призначення адсорбентів – препаратів, що зв’язують токсини і мікроби і виводять їх назовні з каловими масами. Крім того, адсорбенти згущують кал і перешкоджають виведенню зайвої рідини з організму;
    • препарати, що відновлюють водно-сольовий баланс і є профілактикою розвитку зневоднення: «Регідрон», «Ентеродез» та ін.

      Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

      Регідрон

    При тяжкого ступеня втрати рідини в організмі новонародженого, будуть призначені крапельниці з фізіологічним розчином або інші, що містять солі, лікарські препарати. Не відмовляйтеся від госпіталізації, тому що зневоднення – це найсерйозніша загроза для життя дітей першого року життя.

    Народні засоби

    Серед народних засобів, крім корекції режиму харчування мами, дуже популярні лікарські трави. Але вони повинні підключатися до лікування тільки з дозволу фахівця, в іншому випадку можна тільки погіршити ситуацію.

    Ось найбільш популярні при проносі лікарські трави (вони володіють природною протизапальною та антимікробною активністю):

    • ромашка;
    • звіробій;
    • шавлія;
    • черемха;
    • м’ята та ін

    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Відвар ромашки

    Профілактика проносу у немовляти

    Найкраще лікування — це профілактика, тому годуюча мама обов’язково повинна дотримувати наступні рекомендації:

  • Дотримуватися дієти, яка включає збалансоване кількість інгредієнтів з проносним і закріпляючу дію. Не повинно бути переважання якогось із цих продуктів. Щоб не спровокувати пронос у малюка неправильним харчуванням, слід з обережністю ставитися до наступних страв та окремих інгредієнтів (всі вони володіють послаблюючу дію):
  • соки (особливо яблучний і персиковий);
  • бобові (горох, квасоля);
  • яблука та інші фрукти;
  • овочі;
  • полуниця;
  • шоколад;
  • всі сорти капусти.

    Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні: причини, лікування

    Капусти може надавати проносне дію

  • Включати в меню продукти з легким закріпляючу дію:
  • горіхи (особливо волоські);
  • рис;
  • борошняне;
  • молоко незбиране;
  • банани, груші;
  • м’ясо.
  • Показано вживання трав’яних чаїв для мам, до складу яких входить ромашка, шавлія та інші трави. Вони володіють легким антисептичну дію і передаються з молоком дитині. Це хороша профілактика потрапляння бактерій в його шлунково-кишковий тракт.
  • При найменшій підозрі на пронос у малюка, включати в свій раціон рисовий відвар. Готується він з 2 столових ложок рису на літр води. Суміш кип’ятять протягом 30 хвилин і вживається тричі на день натщесерце (вивареної крупу можна відфільтрувати — вона не потрібна).
  • Висновок

    Рідкий стілець у дітей першого року життя – це не завжди привід для занепокоєння, у більшості випадків – це лише природна реакція адаптації організмом навколишнього середовища. Але якщо виявляються симптоми, що свідчать про розвиток патології, то негайно зверніться до педіатра. Іноді на кану життя немовляти.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: