Що таке псевдотуморозний панкреатит?

Зміст

• 1 Причини виникнення
• 2 Симптоматика захворювання
• 3 Методи діагностики
  • 3.1 УЗД
  • 3.2 Біохімія крові
  • 3.3 Рентген
  • 3.4 МРТ
  • 3.5 КТ
  • 3.6 Ендоскопія
• 4 Лікування псевдотуморозного панкреатиту
• 5 Ускладнення
• 6 Профілактика
• 7 Прогноз

Псевдотуморозний (псевдоопухолевый) панкреатит є не самостійною хворобою, а моделлю впливу на підшлункову залозу запалення хронічного характеру. Головним проявом виступає нерівномірне збільшення обсягів органу.

Подібний тип панкреатиту має симптоматикою, характерною для злоякісного утворення. Терапія захворювання найчастіше представлена оперативним втручанням.

Причини виникнення

Псевдотуморозная категорія панкреатиту супроводжується важким перебігом і важким лікувальним процесом. Патологія ґрунтується на активності протеазов (ферментів) в каналах органу.

Вони починають дію в двенадцатиперстном відділі кишечнику, що викликає зростання тиску в каналах підшлункової залози.

Обумовлюють розвиток недуги фактори:

Патологія може розвиватися в силу різних причин

Головною причиною розвитку патології виступає відсутність належної терапії хронічного панкреатиту, крім того, недотримання дієти та лікарських рекомендацій.

Симптоматика захворювання

Така форма панкреатиту супроводжується ознаками, характерними для злоякісної пухлини, а саме:

• істотна втрата ваги;
• симптоми ендокринної недостатності;
• механічна жовтяниця;
• болючість у верхньому відділі черевної порожнини;
• диспепсія;
• стеаторея;
• нерівномірне збільшення обсягів залози, що виявляється при пальпації черевної області;
• нудота, блювання;
• порушення травлення.

Хворий починає суттєво втрачати у вазі

Пацієнт може скаржитися на систематичне почуття слабкості, швидкої стомлюваності, порушення сну, що провокує патології психоемоційного стану.

Методи діагностики

Для встановлення діагнозу потрібне проведення комплексного обстеження. Це допоможе виключити інші види хвороб. Застосовується кілька способів діагностики.

УЗД

Дозволяє виявити рівень змін обсягу органу, паренхіми і каналів. Можливе встановлення відсутності кальцинатів, нерівного контуру панкреатичних проток.

Біохімія крові

Аналіз такого типу виявляє підвищений рівень білірубіну, ліпази, а також трипсину і сіалових кислот.

Рентген

Виробляється в кількох проекціях. Дозволяє виявити збільшення обсягів залози, а також горбистість її поверхні, наявність кальцинатів.

МРТ

Високоінформативна діагностика, дозволяє розглянути залозу, виключити присутність повільного освіти карцином.

КТ

Дає можливість виключити злоякісне новоутворення.

Ендоскопія

Використовується у випадках надмірного збільшення голівки підшлункової залози і здавлюванні жовчних проток. Ендоскопія призначається при стенозі.

У деяких випадках проводиться ангіографія судин органу, гістологічне дослідження, холецистографія. Псевдотуморозний панкреатит виявляється у 5% пацієнтів, уражених запаленням підшлункової залози. З цієї причини майже у всіх захворювання супроводжується ускладненнями.

Іноді застосовується ангіографія судин підшлункової залози. Характер новоутворення виявляється тільки після оперативного втручання. Результати МРТ, УЗД можуть бути схожі на складні патології системи травлення. З цієї причини для встановлення діагнозу потрібно зіставлення присутніх характеристик за класифікатором:

• вік пацієнта 30-50 років;
• захворювання триває мінімум 1,5 року;
• істотне схуднення;
• механічна жовтуха, підвищений рівень білірубіну, скорочення ехогенності головки органу;

Подібний опис дозволяє виключити розвиток аденокарциноми залози, хронічного ентериту, гастродуоденальні виразки, карциноми шлунка, онкології кишечника та інших патологій по МКБ класифікації.

Повноцінна діагностика дозволяє встановити панкреатит, холецистит або злоякісну пухлину.

Лікування псевдотуморозного панкреатиту

Проведення терапії захворювання здійснюється у відділенні гастроентерології. Прогнози стають сприятливими тільки при комплексному лікуванні. Відповідно до стану пацієнта підбирається певний метод, наприклад:

• медикаментозне лікування. Головним завданням виступає коригування зовнішньо – і внутрисекреторной патології органу. Призначаються Гордокс, Контрикал. Для зняття хворобливих відчуттів використовуються спазмолітичні засоби Дротаверин, Папаверин. Як холинотиков застосовуються Метилдиазил, Атропін. Недолік ферментів підшлункової компенсується прийомом ліків, які містять панкреатин (Фестал, Мезим);
• хірургічне втручання. Процес передбачає розтин розрослися тканин підшлункової залози. Це обумовлює усунення компресії з її протоків. Отриманий матеріал відразу віддається на гістологічний аналіз. Якщо встановлено наявність злоякісних клітин, на місці виконується панкреатодуоденальное висічення патологічних ділянок. Якщо онкологічних клітин не виявлено, виконується видалення голівки залози, вылущиваются великі кісти, здавлюють панкреатичні канали. Операція такого роду обумовлює в період твердої ремісії;
• народні засоби. Використовуються тільки після узгодження з гастроентерологом. Настої і відвари дозволяють полегшити стан пацієнта. Зняти запальні процеси допомагають відвари ромашки і календули. Подібний ефект дає настоянка з 20г сухих коренів барбарису на 200 мл спирту. Настоювати 14 днів, приймати по 20 крапель тричі на день. Очистити організм від шлаків і токсинів і зміцнити підшлункову залозу дозволяють відвари з вівса. Тривалість прийому напою 1-1,5 місяця;
• дієта. Може застосовуватися 2-3-х денне голодування. Призначається дієта за формою стіл №5. Виключаються міцні чайні, кавові напої, алкоголь. Меню не повинно включати жирних страв, хлібобулочних виробів, капусти, бобів, кислих фруктів. Дозволяється вживання відварних/запечених овочів і фруктів, супів-пюре, нежирних сортів м’яса риби. З напоїв вітаються компоти, морси, трав’яний чай.

Щоб домогтися стійкої ремісії, уникнути розвитку загострень, дієту необхідно дотримуватися все життя.

Ускладнення

Панкреатит подібної форми нечасто завершується ускладненнями. Однак при неправильному лікуванні ендокринна патологія залози здатна зумовити розвиток наступних порушень:

• зростання обсягів кистоза;
• переродження кіст в злоякісну пухлину;
• внутрішня кровотеча;
• утворення тромбів у венах;
• перитоніт;
• жовтяниця.

Крім того, запущена форма патології може провокувати виникнення цукрового діабету.

Профілактика

Запобігти виникненню псевдотуморозного панкреатиту дозволить дотримання рекомендацій:

• дотримання дієти;
• їсти 5 разів на день невеликими порціями;
• прийом медикаментів, що уповільнюють діяльність ферментативних систем підшлункової. Це обумовлює реабілітацію організму;
• відмова від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю);
• своєчасне виявлення та терапія інфекційних вогнищ в організмі;
• заняття посильними видами спорту.

Користь надає проходження санаторно-курортного лікування.

Прогноз

Псевдотуморозний панкреатит виступає найбільш важким видом розвитку панкреатиту хронічного характеру. Процес діагностування виявляє присутність повного комплексу істотних складнощів з апаратом травлення. На проявленому етапі хвороба вимагає хірургічного втручання.

Всі типи резекцій опрацьовані з ретельністю. Загроза виникнення ускладнень після процедур ледь перевищує маніпуляції при апендициті. Зберегти здоров’я набагато легше, ніж його відновлювати. Терапія у 80% випадків обумовлює сприятливий результат.