Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Анальні тріщини – неприємність, про яку говорити не прийнято. Багато людей соромляться поділитися проблемою з близькими, а вже про те, щоб відвідати проктолога, найчастіше не йде й мови. При цьому, за лікарською статистикою, мільйони людей мучаться від тріщин в задньому проході – і це тільки ті, хто відкинув сором і помилковий сором і звернувся за медичною допомогою. У даній статті ви дізнаєтеся, звідки беруться тріщини в задньому проході, причини і лікування тріщин.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Тріщини в задньому проході характеризуються дуже болючою симптоматикою

Тріщини заднього проходу – друга за поширеністю після геморою хвороба проктологического характеру. У даній статті розглядаються причини цієї делікатної проблеми, заходи профілактики та лікування.

Загальна інформація про захворювання

Зміст

  • 1 Загальна інформація про захворювання
  • 2 Причини та чинники, що сприяють анальним тріщинам
  • 3 Симптоми тріщини в задньому проході
  • 4 Діагностика захворювання
  • 5 Як лікувати тріщини заднього проходу?
    • 5.1 Дієта
    • 5.2 Зміна способу життя
    • 5.3 Фармацевтичні препарати
    • 5.4 Свічки
    • 5.5 Крему, мазі, гелі
    • 5.6 Народні засоби
  • 6 Висновок
    • 6.1 Відео — Анальна тріщина, правильне лікування

Вважається, що у дорослих така проблема, як анальні тріщини, зустрічається набагато частіше, ніж у дітей, при цьому жінки хворіють частіше за чоловіків. Це пов’язано з особливостями будови жіночого організму. Справа в тому, що тріщини утворюється не в будь-якому місці анального отвору, а тільки на задній або передній стінці. З різних причин тут утворюється дефект слизової – невеликий, зазвичай близько двох сантиметрів, розрив, що оголяє шар м’язів.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Приклад розташування анальної тріщини

Анальні тріщини можуть виникати несподівано (процес вважається гострою формою хвороби), і без належної терапії або хірургічного втручання переростати в хронічну форму. Гостра тріщина, що з’явилася недавно, добре піддається консервативному лікуванню і швидко заростає. Але якщо людина не захоче звернутися до лікаря, хвороба з великою ймовірністю буде прогресувати.

Зверніть увагу! Хронічні анальні тріщини не проходять самостійно, поступово збільшуючись у розмірах і в глибину, тому чим занедбаніший хвороба, тим нижче шанси вилікувати тріщину за допомогою препаратів – частіше потрібне втручання хірурга.

Але і в цьому випадку людина повинна все життя приділяти велику увагу профілактиці рецидивів. Тріщини заднього проходу – це захворювання, яке завжди з’являється знову, якщо пацієнт не бажає стежити за своїм здоров’ям.

Таблиця 1. Як визначити форму захворювання?

Ознаки і відчуття пациентаПри гострому перебігу болезниПри хронічному перебігу хвороби

Спазми сфінктераПульсуючі, підсилюють біль. Хворі відчувають страх перед актом дефекації, часто приймають проносне, щоб зняти спазми або зовсім намагаються ходити в туалет рідше, що тільки погіршує ситуацію.Спазмування не виражено.ХворобливістьВиникає під час дефекації і триває близько півгодини. Дискомфорт зазвичай дуже високої інтенсивності до ступеня неможливість сконцентруватися на інших сферах життя.Посилюється при напруженні, порушенні дієти, фізичного навантаження, при тривалому сидячому положенні.КровотечаМожливі краплі крові, при сильному розриві – кровотеча досить сильне, як при порізі.У вигляді крапель на туалетному папері або на поверхні калових мас.Особливості при оглядіБолючість конкретної ділянки, де і розташована тріщина.РецидивиМожливі при переході в хронічну форму.Виникають регулярно. Навіть після загоєння тріщина може розійтися в момент фізичного напруження, при порушенні стільця.УскладненняСвищі в прямій кишці, парапроктиты, загноение слизової, абсцеси.

Причини та фактори, що сприяють анальним тріщинам

Приводів для виникнення тріщини в анальному отворі досить багато. Деякі з них не залежать від людини, від інших легко можна себе вберегти. До факторів, які будь-яка людина може не допустити, відносяться:

  • довготривале сидіння на унітазі, сильне напруження при дефекації;
  • травми механічного характеру (неакуратне введення клізм або інших предметів, анальний секс);
  • різке і неправильне підняття тяжкості;
  • харчування «всухом’ятку», недотримання харчового режиму, зловживання продуктами, що викликають запори (сухарі, макарони, картоплю, міцну каву і чай, шоколад, кріплене вино тощо);
  • зловживання алкоголем, куріння.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Довготривале сидіння на унітазі може призвести до утворення анальних тріщин

До зовнішніх факторів, вплинути на які досить складно, можна зарахувати:

  • вагітність. Зростаюча матка тисне на сусідні органи, в тому числі пряму кишку, уповільнюючи і ускладнюючи процес дефекації;
  • потуги в пологах, які тягнуть розриви слизової і тріщини заднього проходу, а також неправильне відновлення в післяпологовому періоді (перший стілець у жінок, які народжували з розривами, варто викликати микроклизмой);
  • судинні хвороби і порушення (васкуліти, тромбози, геморой, атеросклерози, аневризми тощо);
  • захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту: гастрити, виразки, холицеститы;
  • паракетарозы – зміни епітелію всього організму, що тягнуть до ороговіння верхнього шару клітин;
  • застійні явища в області тазу;
  • ураження сфінктера нейромышечного характеру (м’язи прямої кишки не отримують достатнього харчування;
  • коліти, проктити, синдром подразненого кишечника.

Рідко тріщини анального проходу зустрічаються і у дітей. Зазвичай проблема пов’язана з запорами у дитини, або з тим, що видільна система ще не повністю сформувалася і функціонує з обмеженими можливостями. Варто розуміти, що навіть одноразовий і несильний запор може викликати пошкодження і тріщини в анальному отворі малюка. Як правило, дізнаються про це батьки двома способами – або бачать криваві виділення в калових масах, або орієнтуються на поведінку дитини. Малюк боїться, відмовляється ходити в туалет «по великому», так як відчуває біль.

Симптоми тріщини в задньому проході

Вище ми коротко вказали, що людина, на слизовій заднього проходу якого утворилася тріщина, буде відчувати біль. Біль проявляється під час походу в туалет може бути дуже інтенсивною — часто її порівнюють з відчуттям, схожим на знаходження битого скла в області ануса. Також хворі відчувають печіння і свербіж, дискомфорт може не пропадати протягом всього дня.

При переході хвороби в хронічну форму, болі починають з’являтися при довгому сидінні, перед сном. У пацієнтів нерідко розвивається тривожність, нервозність на цьому ґрунті, боязнь дефекації. Крім того, яскравий симптом анальної тріщини – кровотеча. Це може бути буквально пара крапель, а може бути і серйозна, що призводить до анемії, крововтрата – це залежить від глибини і розміру ушкодження.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Анальні тріщини істотно впливають на якість життя, погіршуючи його в рази

Головна складність цієї недуги в тому, що пошкоджена слизова постійно знаходиться в контакті з каловими масами. Це означає і постійне механічний вплив калу на заживаючу тріщину, і осідання на рані мільйонів бактерій. Раз за разом тріщина інфікується, запалюється, і захворювання може перерости в хронічний.

Діагностика захворювання

Очевидно, що людина навряд чи зможе розглянути власне анальний отвір, щоб побачити причину хворобливих відчуттів. Тому при перших ознаках дискомфорту краще відвідати проктолога, який дбайливо огляне проблемне місце і поставить діагноз.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Симптоми, при яких потрібно звертатися до проктолога

«Самодіагностика» може нашкодити ще й тому, що симптоми поліпів, анальних тріщин, геморою і парапроктита досить схожі, а от лікування – різниться. Тому необхідний візуальний огляд, щоб точно визначити хворобу. Як правило, тріщини добре видно і відчуваються при пальпації, але може знадобитися і ректороманоскопія або колоноскопія. Ці методи дозволяють побачити пряму кишку в глибині і оцінити наявність і ступінь пошкоджень. Важливо розуміти, що дискомфорт в задньому проході може бути викликаний не тільки з’явилася тріщиною, або не тільки їй одній. Тому важливо вибрати точний метод діагностики.

Таблиця 2. Сучасні методи діагностики хвороб в задньому проході

НазваниеЧто выявляетКак проходить процедура

ІригоскопіяУточнює або виключає патології і захворювання товстого кишечникаЗа допомогою клізми в задній прохід впорскується контрастну речовину, потім проводиться дослідження рентгеном в спеціальній кабініУЗДВиявлення поліпів, пухлин, у тому числі проростаючих в інші органи або стінки прямої кишкиДослідження проводиться ректально з допомогою невеликого приладу. На екран апарату виводиться інформація про стан тканин та слизовоїРектоскопіяВиявлення супутніх захворювань, виключення ускладнень і серйозних хвороб (онкологія). Можливість взяти на біопсію шматочок тканиниПрилад, оснащений камерою і ліхтариком, вводять у задній прохід на глибину близько тридцяти сантиметрівАноскопияУточнює локалізацію пошкодження, дозволяє виявитиОгляд відбувається з допомогою невеликого приладу, який на 12 сантиметрів вводиться в анальний отвірКолоноскопіяЗ високою деталізацією і точністю виявляє будь-які зміни товстого кишечникаДослідження тонкого кишечнику за допомогою зонда. Інформація в хорошому дозволі передається на монітор, звідки легко зчитується

Варто зазначити, що сучасна медицина дозволяє провести такі процедури практичні безболісно, при загостреному перебігу хвороби пацієнта можуть призначити спершу болеутоляющую терапію, або ж проводити огляд із застосуванням знеболюючих препаратів.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Лише повна діагностика дозволить призначити грамотну лікувальну схему

Комплексне обстеження включає в себе аналіз крові, щоб виключити анемію, та копрограма. Аналіз калу покаже, чи немає у людини паразитів, а також допоможе виключити приховані кровотечі і запалення. Крім того, копрограма виявляє патогенну мікрофлору і допомагає визначити її чутливість до препаратів антибактеріальної ряду.

Як лікувати тріщини заднього проходу?

Медики попереджають відразу, що лікування анальний тріщин – процес тривалий, і пацієнт повинен підійти до нього з особливою відповідальністю. Повне одужання та відсутність рецидивів залежить від дисциплінованості людини, тому що включає не лише медикаментозну терапію, але й дотримання дієти і зміна способу життя в цілому. Розглянемо три кроки, які варто здійснити для лікування анальних тріщин.

Дієта

Харчування хворих, які страждають від тріщин в анальному проході, повинно бути спрямоване на усунення головного подразника – запору і твердого стільця. Безглуздо лікуватися таблетками, мазями або супозиторіями, коли кожен акт дефекації буде знову провокувати напругу заднього проходу і травмувати слизову оболонку.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Дієта при тріщину прямої кишки повинна включати продукти з великою кількістю вітамінів, мінералів і клітковини.

Дієтичний стіл складається з рекомендованих страв, поліпшують перистальтику, розм’якшуються калові маси. Серед таких продуктів нежирне м’ясо, кефір, йогурти, овочі і фрукти, окремо можна вживати суху клітковину, пити ягідні киселі і компоти. У раціон добре включити чорнослив, буряк, печені в духовій шафі яблука. Важливу роль грає дотримання питного режиму – вода, зелений чай, морси та інші види рідини повинні щодня надходити в організм у обсязі не менше півтора літрів. Вранці натщесерце бажано випивати склянку теплої води з ложкою меду, а на ніч – склянку свіжого кефіру, можна додати чайну ложечку олії.

Прибрати з раціону або скоротити до мінімуму потрібно наступну продукцію: фастфуд, бутерброди (і білий хліб в принципі), сухарики і чіпси, алкоголь, картопля, макарони, випічку, шоколад, особливо молочний. Виключенню підлягає також міцний чай, кава, какао, жирна, гостра або консервована їжа.

Зміна способу життя

Пацієнтам рекомендують відмовитися від сидячого способу життя. У перелік рекомендацій входить відвідування басейну, піші прогулянки, їзда на велосипеді (дозволяється тільки після лікування). Люди, які займають посади, що не передбачають активність протягом дня, повинні кожен півгодини-годину підніматися, робити легку зарядку, пройтися по сходах.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Всі фахівці дотримуються єдиної думки, що спортивні тренування позитивно впливають на весь організм і здоров’я

У холодну пору року важливо правильно одягатися, прикривати поперек і сідниці. При морозах, особливо жінкам, потрібно носити термобілизну чи іншу зігріваючу одяг, щоб виключити запалення в малому тазі і прямій кишці.

Особливу увагу варто приділити особистої гігієни. Після дефекації найкращим варіантом буде обмити область анального отвору теплою водою або скористатися вологою туалетним папером. Традиційні паперові рулони краще прибрати до пори одужання.

Фармацевтичні препарати

Для консервативного лікування тріщин заднього проходу використовуються препарати в різних форм-факторах. Найчастіше це супозиторії, різні гелі, креми, мазі і бальзами. Розглянемо дієві і популярні препарати.

Свічки

Саме свічки вважаються найбільш ефективним способом для терапевтичного лікування будь-яких проблем в задньому проході, включаючи тріщини. Свічки легко використовувати в домашніх умовах, вони мають пряму дію безпосередньо в анальному отворі, рідко мають протипоказання.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Правила застосування ректальних свічок

Таблиця 3. Свічки від тріщин

Назва, ценаХарактеристикаСпособ застосування

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Натальсид», близько 500 рублів за 10 штукРанозагоювальний, протизапальний і кровоспинний препарат на основі альгінату натрію (отримують з морських водоростей)Двічі в добу протягом двох тижнівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Проктозан», близько 400 рублів за 10 штукНадає в’яжучу та підсушуючу дію, добре загоює, знеболює за рахунок вмісту лідокаїнуОдин раз на добу (на ніч) курсом до 8-10 днівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Ультрапрокт», близько 650 рублів за 10 штукЗнеболює, усуває свербіж і печіння, загоює, знімає запалення. Містить анестетикДвічі в добу протягом тижняТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Постеризан», близько 400 рублів за 10 штукСтимулює місцевий імунітет (так як містить клітини вбитої кишкової палички), зменшує свербіж, знеболює, відновлює слизовуВранці і ввечері після дефекації протягом двох-трьох тижнівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Супозиторії з прополісом, близько 200 рублів за 6 штукПрепарат з імуностимулюючою, ранозагоювальну, протизапальну дію. Протипоказання – алергія на пчелопродукциюПеред сном протягом двох тижнівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Супозиторії з обліпихою, близько 130 рублів за 10 штукЗнімає подразнення, свербіж, пом’якшує пряму кишку, сприяє загоєннюПеред сном протягом двох тижнівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Салофальк», близько 1400 рублів за 10 штукМістить саліцилову кислоту, вбиває бактерії, знезаражує, знімає біль і печінняТричі на добу протягом 7-10 днівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
«Прокто-Глівенол», близько 400 рублів за 10 штукЗменшує біль, знімає запалення, набряки, провокує венозний відтік, стимулює загоєнняПеред сном протягом двох тижнів

Креми, мазі, гелі

Ліки в рідкій формі також популярні для лікування анальних тріщин місцевої дії. Практично всі вони мають протизапальну і болезаспокійливу ефектом, який відчувається вже через кілька хвилин після застосування.

Щоб попередити алергічну реакцію на який-небудь компонент, перед застосуванням рекомендується нанести крем або мазь на зап’ясті і почекати близько півгодини.

Таблиця 4. Мазі від тріщин

Назва, ценаХарактеристикаСпособ застосування

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь «Солкосерил», близько 180 рублівСтимулює ріст і міцність судин, покращує захисну і обмінну функцію, містить амінокислоти, що живлять слизовуДвічі на день до усунення всіх симптомівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь «Левомеколь», близько 120 рублівВолодіє комбінованим загоюючою, протимікробним та протизапальним ефектом. Пом’якшує, зволожує, спрощує акт дефекаціїДвічі в добу протягом десяти днівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Бальзам «Ратовник», близько 80 рублівУсуває набряки, запалення, свербіж, відновлює слизову, створює захисний бар’єр від бактерій, активізує місцевий імунітет і механізми захисту тканинПісля кожного відвідування туалетуТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь нітрогліцериновій, близько 50 рублівПокращує кровообіг, заспокоює, знижує травмування пошкодженої ділянки, загоює, розслаблює м’язи сфінктераВтирати в анальний отвір 2-4 рази на добуТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь Флемінга, близько 300 рублівСкладається з рослинних компонентів, покращує кровообіг, знімає свербіж і печінняТри рази в добу протягом тижняТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь «Ауробин», близько 350 рублівДобре загоює тріщини, пом’якшує, полегшує дефекацію, швидко купірує больовий синдром після відвідування туалетуДвічі в добу протягом тижняТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь «Реліф», близько 200 рублівМістить ферменти з печінки акули, підвищує місцевий імунітет, знімає біль, подразнення, свербіж, знімає набряки, загоює. Добре справляється з гострою формою хворобиДвічі на день після відвідування туалетуТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Мазь «Гепатромбин Р», близько 200 рублівУсуває кровоточивість, знімає запалення і біль, швидко загоює навіть великі тріщиниВранці і ввечері протягом двох тижнівТріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби
Крем «Емла», близько 1600 рублівМістить лідокаїн та прилокаїн, за рахунок чого забезпечує миттєве знеболюючу дію. Є, по суті, тимчасової зовнішньої анестезією при надмірному больовому синдроміОдноразово при сильних нападах болю

Народні засоби

Зважаючи на складність лікування не рекомендується використовувати які-небудь народні рецепти в якості основної схеми. Однак існують допоміжні методики, які рекомендують самі медики. Зокрема, це ванночки.

Тріщини заднього проходу: причини і лікування, симптоми, ефективні засоби

Правильна поза для прийняття ванни

Після відвідування туалету та перед використанням супозиторія або мазі рекомендується набрати в миску воду (35-36 градусів), розчинити в ній марганцівку до блідо-блідо рожевого кольору або вилити попередньо заварені по інструкції сухі квітки ромашки, календули або звіробою. Після цього чоловік повинен присісти навпочіпки і опустити сідниці в таз так, щоб розчин омивав задній прохід. Час прийняття такої ванни – не більше п’ятнадцяти хвилин. Якщо пацієнту складно сидіти в тазу, можна налити в саму ванну, щоб шар рідини становив близько десяти сантиметрів.

Висновок

Тріщина заднього проходу – неприємне, але зовсім не фатальне захворювання. При швидкій діагностиці і призначення схеми лікування дуже великі шанси на благополучний результат. В крайньому випадку можна вдатися до оперативного втручання, рецидиви після якого малоймовірні при дотриманні дієти та здорового способу життя.

В першу чергу, людина, відчув дискомфорт в області анального отвору, повинен відкинути почуття незручності і звернутися до фахівця. Рано чи пізно зробити це доведеться, тому що хвороба буде нагадувати про себе нескінченно, навіть в стані спокою. Не варто затягувати. Бережіть своє здоров’я!

Відео — Анальна тріщина, правильне лікування