Ступні виконують роль опори для людини. Саме на ці частини тіла припадає найбільше навантаження при пересуванні. Тому навіть мінімальне хворобливе відчуття в нозі обертається проблемами з руховою активністю, до яких неминуче приєднується моральний дискомфорт. Спробуємо з’ясувати, чому болять стопи і як лікувати можливі патології.
Специфіка болю
Багато пацієнтів скаржаться на біль у стопі при ходьбі або в стані спокою. Але назвати сходу причини болю не зможе навіть самий досвідчений медик. Доведеться ознайомитися з образом життя пацієнта, його звичками, зібрати анамнез і зробити рентгенологічні та лабораторні дослідження.
Але досить багато істотною для діагностики інформації можна отримати, ознайомившись з характером і концентрацією неприємних відчуттів, подіями, що передують їх появи.
Щоб лікар зміг визначити, чому болять стопи при ходьбі і призначити правильне лікування, потрібно спробувати дати розгорнуту характеристику відчуттів.
Найчастіше хворі пов’язують дискомфорт з:
- тривалим перебуванням на ногах;
- зміною погодних умов;
- концентрацією на поверхні підошви;
- з зовнішньої або внутрішньої сторони;
- безпосередньо ходінням, будь руховою активністю.
Нерідко болять стопи ніг не тільки при ходьбі, але і в повному спокої. Можуть заспокоюватися після відпочинку або купувати інший характер. Це можуть бути стріляють, пекучі, тягнучі і різкі відчуття, короткочасні, постійні і періодично повторюються. За місцем локації і характером біль у стопі при ходьбі можна поставити попередній діагноз.
Як показує практика, причини можуть мати саме різне походження, в тому числі травматичну і паталогическое запальне і дегенеративне, судинне та системне, неврогенное і навіть косметичне. Тому єдина тактика лікування відсутня.
Механічні та косметичні причини болю
Не завжди при появі болю в стопі при ходьбі причини потрібно шукати у наявності певного захворювання. Досить часто відповідь лежить на поверхні і досить змінити звички, підібрати підходяще взуття, одяг, косметичні засоби, щоб неприємні відчуття пішли.
Насамперед, необхідно звернути увагу на взуття. Носіння каблуків або взуття невідповідного розміру, з загостреним носом неминуче привід до виникнення дискомфорту. Пацієнт скаржиться на біль в підйомі стопи або ступні з зовнішньої сторони.
Якщо не вжити відповідних заходів, до болю приєднується:
- набряклість;
- паління;
- деформація стопи.
До появи болів безпосередньо на підошві призводить носіння шльопанців і відкритих босоніжок з відкритою п’ятою.
Важливим чинником є і якість самої взуття, матеріалу устілок, одягу. При тривалому контакті з матеріалами синтетичного типу пацієнт відчуває весь спектр ознак алергічного характеру. Крім болю ніг при ходьбі спостерігається почервоніння шкірних покривів, висип та свербіж.
До схожих реакцій може призвести і застосування косметичних засобів і процедур:
- неякісних, прострочених і невідповідних за типом шкіри коштів;
- застосування агресивних або не відповідних інструкцій процедур;
- надмірне видалення шкірних наростів з п’ят і з зовнішнього боку.
Щоб усунути біль у стопі при ходьбі такого характеру достатньо змінити взуття або припинити контакт з алергеном.
Часто людина скаржиться на біль у стопах після тривалого перебування на ногах. З такою реакцією стикаються люди, чия професійна діяльність пов’язана з постійним ходінням, стоянням. У цьому випадку варто звернути увагу на зручність взуття, а також протягом робочого дня давати ногам елементарний відпочинок.
Дерматологічні проблеми
На другому місці причин, за яких болить стопа при ходьбі, стоять дерматологічні проблеми:
лущенням, свербінням і почервонінням шкірних покривів між пальцями. Надалі патологія охоплює великі ділянки. При цьому шкіра ущільнюється із зовнішнього боку і при наступанні болить нога в області стопи.Подібні проблеми дерматологічного характеру вимагають особливого підходу до терапії. Лікування проводиться в домашніх умовах з застосуванням специфічних мазей і препаратів.
В окрему групу потрібно виділити мозолі. Нерідко болить нога в області стопи саме з причини наявності таких утворень.
Різкі, колючі болі виявляються саме при ходьбі, коли місце патології стикається з поверхнею. Пацієнту боляче наступати на ногу і він намагається мінімізувати контакт хворого місця, змінюючи положення стопи при ходьбі, що призводить до поглиблення проблеми.
Лікування підбирається в залежності від типу мозолі:
При наявності таких проблем потрібно уникати повторної травматизації. Ігнорування лікування призводить не тільки до посилення неприємних відчуттів та зміни ходи, але і деформації стопи, приєднання болю в інших суглобах правої або лівої ноги, хребті.
Деформація стопи
На тлі тривалого перебування на ногах, носіння незручного взуття, спадкової схильності, зайвої ваги, нестачі фізичних навантажень стопа деформується, що може проявлятися плоскостопістю або вальгусна деформація.
Плоскостопість
При плоскостопості болить стопа посередині при ходьбі. Неприємні здавлюють відчуття збільшуються до кінця дня, а також при тривалому стоянні.
Дискомфорт може концентруватися:
- в області зведення стопи;
- у підйомі;
- з внутрішньої або зовнішньої сторони;
- під щиколотку;
- між кістками плюсни;
- між човноподібної і таранної кісткою.
Болючий синдром може поширюватися на гомілку, колінний і тазостегновий суглоб, поперек.
Ступня при плоскостопості збільшується в довжину і розширюється в центрі. При цьому стеля опускається, а сама стопа розгорнута всередину. У пацієнтів відзначається незграбна хода, набряки, важкість у кінцівку після навантажень.
Лікування на початкових етапах передбачає носіння ортопедичного взуття, в запущених ситуаціях необхідна операція.
Вальгусна деформація
Така патологія нерідко є ускладненням плоскостопості і проявляється утворенням гематоми в області великого пальця або мізинця, що обумовлено викривленням суглобів у цій області. Зазвичай болить зовнішня сторона стопи саме в місці освіти патології найчастіше після тривалих навантажень.
Консервативне лікування складається із застосування:
- ортопедичне взуття;
- проведення масажу, лікувальної фізкультури;
- носіння бандажів , фіксаторів.
Важливо! «Шишка» на нозі – патологія деформуючого характеру. Тому ніякі чудодійні мазі і компреси не зможуть її видалити.
У складних ситуаціях потрібне проведення хірургічної корекції.
Травматичне походження болів
Удари і порізи, подряпини і потертості – явища досить часті в області стоп, які провокують біль, у тому числі і при ходьбі. Але такі пошкодження помітні неозброєним поглядом і досить легко лікуються.
Загрозу представляють більш серйозні травми, серед яких слід виділити:
Лікування проводиться шляхом іммобілізації тугий або гіпсової пов’язки. При складних переломах, повному розриві зв’язок потрібна операція.
Ураження зв’язкового апарату
Проблеми з сухожиллями і зв’язками можуть носити не тільки травматичне походження, але і запальне.
В залежності від місця локації і походження патології виділяють декілька захворювань:
відбувається в результаті надмірних навантажень на стопу на тлі спортивних тренувань, наявності зайвої ваги, плоскостопості. Нерідко фасциит розвивається у літніх людей з-за втрати еластичності тканин. Ускладненням такої патології є освіта п’яткової шпори, як наросту на кістки. Зазвичай страждає середина стопи, а також область близько п’яти.Будь-яке запалення зв’язок та сухожиль вимагає тривалого лікування із застосуванням протизапальних препаратів, мазей і повної іммобілізацією гомілкостопа.
Причини запального характеру
До запальних патологій, вражаючим стопу, відносять різні види артритів, в тому числі, подагру, остеоартрит, ревматоїдний та реактивний, ювенальний і псоріатичний, посттравматичний та інфекційний.
Будь-яке захворювання має системний характер. Тому вражає не тільки окремі ділянки або суглоби, а маже проявлятися на обох стопах, на кистях, інших суглобах.
У період загострення хвороби стопа набрякає, змінюється колір шкіри і локальна температура. Болі при цьому пронизливі, які турбують людину як при ходьбі, так і в спокої.
Лікування підбирається в залежності від типу захворювання і може включати застосування протизапальних ліків, гормональних, протимікробних, імуномодулюючих та специфічних таблеток. Так як захворювання вважається хронічним, лікування не припиняється і в стадії ремісії.
Відео
Відео — Біль у стопі
Дегенерационные захворювання
З-за надмірного навантаження, що припадає на суглоби стоп, вони досить часто страждають від дегенеративно-дистрофічних змін, що стосуються, насамперед, хрящову тканину і прилеглі кістки.
При такій патології суглоби зношуються і поступово руйнуються, що супроводжується атрофією прилеглих м’язових тканин, потовщенням эпофизов, деформацією стопи.
Людина з артрозом скаржиться, що болить звід стопи при ходьбі, особливо болючі перші кроки після нічного відпочинку. Пацієнту потрібно розходитися, щоб неприємні відчуття пішли. Але з прогресом захворювання стан погіршується, і дискомфорт присутня постійно. Характерні стартові і пов’язані зі зміною погодних умов болю.
У терапії упор робиться на знеболення та зняття запалення в гострий період, а також на масаж, лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури під час ремісії.
Інші захворювання
Крім специфічних захворювань самої стопи, існує ряд патологій судинного, обмінного, неврогенного характеру, які не мають відношення безпосередньо до суглобів голеностопа, але, тим не менш, дають характерні болі при ходьбі:
Хворобливі прояви в області стоп з втратою рухливості можуть бути пов’язані зі здавленням нервових закінчень в області колін, попереково-крижового відділу хребта.
Спектр причин, які здатні викликати біль у стопах, настільки великий, що з’ясувати справжнє походження неприємних відчуттів без специфічної діагностики неможливо. Тому починати лікування до постановки діагнозу не має сенсу.