Стопа дитини формується поступово. Хода малюків у перші роки життя незграбна, що пов’язано великим навантаженням на опорно-руховий апарат. Згодом навички ходіння удосконалюються і формується правильне положення тіла при ходьбі. Проте, буває, що медики констатують плосковальгусные стопи у дітей, які досягли віку 4-5 років. Дитина спирається на внутрішню сторону ступні, що призводить до цілого ряду негативних наслідків.
Симптоми захворювання
При уважному розгляді можна візуально розгледіти неправильне положення стоп у малюка.
Про наявність проблеми свідчать наступні симптоми:
- Ступня підвертається при ходьбі всередину.
- З’являється сутулість.
- Деформація стопи, що виражається у вигляді плоского.
- Малюк скаржиться на біль в ногах, особливо до вечора.
Ігнорування батьками ознак плоско-вальгусної деформації стоп у дитини може призвести до серйозних наслідків.
З віком до цього захворювання приєднується:
- Плоскостопість.
- Сколіоз.
- Артрити, артрози.
- Клишоногість.
- Незграбність ходи.
- Патології шийного відділу хребта, що призводить до мігрені.
Прояв перерахованих симптомів у віці старше 4 років повинні насторожити батьків.
Причини деформації плосковальгусною
Існує вроджена і набута форма захворювання. Наявність симптомів у дітей до 3 років говорить про внутрішньоутробних зміни. Причини того, чому спостерігається плоско-вальгусна стопа у чотирирічної дитини, з’ясовує лікар на підставі проведеного обстеження.
До факторів, що впливає на розвиток патології, відносяться:
- Травми, механічні пошкодження стопи.
- Незручна, підібрана не за розміром взуття.
- Перенесені інфекційні захворювання.
- Слаборозвинені м’язові і суглобові тканини, що не дозволяють утримувати стопу в правильному положенні.
- Рахіт, після якого кістки стають більш слабкими, що впливає на деформацію стопи.
- Порушення ендокринної системи.
- Відсутність збалансованого харчування, пов’язаний з цим нестача вітамінів і мікроелементів.
Для з’ясування причини плоско-вальгусної деформації стопи у детейпроводятся необхідні дослідження, після чого негайно приступають до лікувальної терапії.
Діагностика
Після візуального огляду стопи лікар може призначити рентгенографію, подометрию, комп’ютерну плантографию, УЗД. За допомогою цих методів вдається встановити ступінь патологічного процесу.
Усього розрізняють 3 стадії:
При патології, коли градус відхилення перевищує позначку 30, можливо, буде потрібно проведення складного і тривалого терапевтичного курсу. При відсутності позитивних результатів може бути призначено хірургічне втручання.
Консервативні методи лікування
Щоб вилікувати вальгусную стопу, застосовується цілий комплекс процедур. Основною метою є усунення дефекту і закріплення результату. Форму ніжки коригують за допомогою пов’язки, яка накладається з урахуванням ступеня деформації. Після проходження першого етапу, коли виправлення стопи завершено, призначаються фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальна гімнастика.
Медикаментозні препарати в лікувальну схему включають тільки з метою усунення хворобливих відчуттів.
Важливим моментом є підтримання отриманого ефекту, щоб не допустити повернення стопи в зворотне положення. Для цього використовують особливу ортопедичне взуття зі спеціальними устілками.
Кінезотерапія
Лікувально-фізкультурний комплекс(ЛФК) – одне з найважливіших умов лікування такої патології, як вальгусне плоскостопість у дітей. Виконання нескладних упражненийспособствует зміцненню м’язів, в результаті чого формується звід стопи. Лікувальний комплекс для кожної дитини ортопед підбирає індивідуально. Виконувати його можна домавместе з мамою.
Одне з найлегших вправ, яке, до того ж, дуже подобається дітям – ходьба по килимку з рифленою поверхнею, який розстеляють на дні ванни. При виконанні його по кілька разів протягом дня відбувається зміцнення стопи, при цьому виключається навантаження на суглоби.
Гімнастика при вальгусной деформації включає і інші вправи:
- Виконувати ковзаючі рухи правою ногою по поверхні гомілки лівої, потім навпаки.
- Витягування носочка на себе з одночасним поворотом його всередину.
- Перебуваючи в положенні сидячи піднімати від підлоги п’ятки. Спочатку обидві одночасно, потім по черзі.
- Розкласти на підлозі олівці, невеликі кульки. Попросити малюка перекласти їх на інше місце, захоплюючи пальчиками ніг.
Всі вправи проводяться у формі гри. Дитина в процесі гімнастики повинен відчувати позитивні емоції. Примушувати його насильно до виконання вправ в жодному разі не можна.
Масаж
Після занять лікувальною фізкультурою необхідно розслабити ноги. Тому при плосковальгусных стопах у дітей лікування обов’язково включає масаж. За допомогою цієї процедури можна допомогти дитині позбутися від плоскостопості, усунути наявні незначні викривлення ніжок. Масаж сприяє кращому розвитку і росту кінцівок. Відбувається це за рахунок того, що поліпшується кровообіг, м’язи набувають міцність і еластичність, прибирається напруга в них.
Увага при проведенні процедури приділяють не тільки проблемній зоні. Масажувати потрібно спинку, поперековий відділ, область сідниць, ніжки.
Дитину укладають в горизонтальне положення на живіт таким чином, щоб ступні звисали. Під гомілки укладають невеликий валик. Масаж спини починають з легких погладжувань, проводячи долонями
спочатку вздовж хребта, потім розширюючи траєкторію рухів до пахвових западин. Після цього слідують розтирання. Зігнувши долоню, кісточками пальців робляться зустрічні рухи руками, що нагадують пиляння. Закінчується масаж спини погладжуванням.
Попереково-крижовий відділ масажують таким же способом, чергуючи погладжування і розтирання. Рухи справляють від хребта до боків і по напрямку вниз.
На ділянці сідниць погладжування виконують хрест-навхрест і по колу. Легким поплескуванням розминаються м’язи.
Ніжки масажують у певній послідовності. Спочатку виконуються погладжування по всій поверхні, після цього тільки стегна – вгору від підколінної ямки. М’язи розминаються подушечками пальців з легким натиском. Поплескувати по ніжкам долонею, чергуючи зімкнуті і розімкнені пальці. Потім масажують стопу, натискаючи пальцями на неї і малюючи на поверхні вісімку.
Краще, якщо масаж буде виконуватися фахівцем. Кожен конкретний випадок може вимагати застосування особливої техніки. Іноді є протипоказання до цієї процедури.
Важливим аспектом в лікуванні плосковальгусных стоп є ходіння босоніж по рельєфній поверхні – дрібній гальці, піску.
Фізіотерапія
Крім масажу, лікар може призначити деякі фізіотерапевтичні процедури. Вибір їх залежить від віку дитини, ступеня деформації стопи.
Зазвичай в таких випадках рекомендуються:
- Грязьові аплікації.
- Парафінотерапія.
- Електрофорез.
- Магнітотерапія.
- Голковколювання.
- Лікувальне плавання
Ефективною процедурою є ножні ванночки. Їх можна робити вдома, поєднуючи з комплексом фізичних вправ і масажем.
Ортопедичне взуття
При неправильній постановці стопи особливе значення слід приділяти взуття. Підбором її повинен займатися фахівець. Ортопедичне взуття відрізняється жорсткими фіксаторами стопи, п’яти, наявністю супінаторів. Широкий Каблук, невеликий. Індивідуально підбираються устілки. Навіть для здорових малюків таке взуття рекомендується носити з метою профілактики деформації стопи. Тривалість використання її обмежена. При постійному носінні м’язи можуть атрофуватися. Як правильно носити таке взуття, підкаже фахівець.
Відео
Відео — Масаж при плоско-вальгусної деформації стоп у дітей
Оперативне втручання
При важкій формі плоско-вальгусної стопи у ребенкаконсервативные методи деколи виявляються неефективними. У таких випадках доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Існує кілька різновидів операцій. У кожному випадку рішення про застосування того чи іншого методу приймає лікуючий лікар.
Операція, проведена за методом Грайса, передбачає встановлення спеціальної вставки, призначеної для фіксації стопи у потрібному положенні. В ході операції Доббса накладається на стопу гіпсова пов’язка, що доповнюється згодом спицею Кіршнера. Процедура відноситься скоріше до мануальної терапії, оскільки не вимагає виконання надрізів і наркозу.
Профілактика
Батькам необхідно уважно стежити, як ходить дитина, яке положення при цьому займає стопа вчасно реагувати на появу симптомів, що викликають підозру на плосковальгусную деформацію або будь-яку іншу патологію. Відвідування ортопеда в перший рік життя малюка потрібно не менше двох разів.
Не допустити виникнення патології можна, якщо дотримуватися певних правил:
- Не економити на дитячому взутті. Вона повинна бути зручною, підібраної за розміром. Не варто купувати взуття на тонкій, м’якій підошві.
- З раннього дитинства привчати дитину до гімнастики. Це допоможе зміцнити кістки, м’язи, підвищити імунітет. Для занять достатньо 15 хвилин в день.
- Курс масажу бажано проходити не менше двох разів на рік.
- Придбати ортопедичний килимок, який надає позитивний вплив на ступні.
- Надати дитині можливість ходити босоніж по річковому піску, дрібній гальці. При нагоді обов’язково вивозити малюка на море, де він отримає величезний заряд здоров’я.
Якщо вже поставлений діагноз вальгусне плоскостопість, потрібно регулярне відвідування ортопеда, не менше 3 курсів масажу в рік, лікувальна гімнастика, носіння ортопедичного взуття. Тільки завдяки такому комплексному підходу до лікування є висока ймовірність позбутися від цієї патології.