Гнійний омфаліт – це запалення, викликане хвороботворними мікроорганізмами. Воно з’являється в дні пупкової ранки, кільця і судин. Патологічний процес зазвичай виникає на другому тижні життя малюка, коли відділяється пуповину залишок. Якщо вчасно почати терапію, використовуючи техніку обробки пупкової ранки малюка при гнійному омфаліті, можна уникнути оперативного втручання.
Симптоми і причини гнійного омфаліту
Провокатором хвороби виступає відсутність правильного догляду за немовлям. Шкірні покриви новонародженого вкрай чутливі, а імунна система слабка. Якщо відбувається інфікування, бактерії швидко викликають запалення з подальшим нагноєнням. Пупок набрякає, збільшується, червоніє, з ранки випливає гнійний ексудат.
У місці запалення шкіра гаряча, видно розширилися венозні судини. Температура тіла в залежності від поширеності процесу становить 37-38,5 градусів.
У подальшому проявляється симптоматика загальної інтоксикації:
- млявість;
- примхливість;
- відсутність апетиту;
Омфаліт пупка - застій у зростанні ваги.
Якщо гнійний омфаліт переходить у важку стадію, дитина страждає ще більше. Форма пупа змінюється, він стає випнутих або кольцеватым. Температурні показники збільшуються до 39 градусів і більше, у дитини спостерігається втрата у вазі. На пупкової ранки утворюється товста кірка, під якою відбувається накопичення гною. Випадкове пошкодження подібної ранки може стати причиною виникнення на поверхні пупка ранок.
Дрібні виразки можуть бути покриті нальотом і оточені щільним валиком, сформованим з запаленого шкірного покриву.
Якщо хвороба приймає важку форму запалення охоплює велику зону біля пупка, виділення гнійного ексудату стає рясним. При цьому дитина стає вередливою, відбувається порушення сну, збільшується загальна температура, дитина часто відригує і втрачає апетит. При появі у дитини подібної симптоматики потрібна термінова госпіталізація.
Засоби для обробки
У складних ситуаціях обробка пуповинного залишку при омфаліті виконується медсестрами в лікарні. Для цього використовують:
- тривідсотковий розчин перекису водню;
- п’ятивідсотковий розчин марганцівки;
- однопроцентний розчин зеленки;
- медичний спирт.
Перекис водню для обробки пупка
Не можна наносити на шкірний покрив зеленку, це ускладнює постановку діагнозу
Якщо стан дитини стабільний, ту ж саму техніку проведення дезинфікуючого туалету пупкової ранки при омфаліті можна застосовувати і вдома. Додатково будуть потрібні стерильні ватні палички, рукавички і піпетка, миска для відпрацьованого матеріалу, чистий пеленальний набір.
Проведення процедури
Проведення місцевої терапії полягає в усуненні запалення антисептичними фармпрепаратами. Подібний тип терапії допускається, тільки якщо немає ускладнень хвороби.
Проводити лікування можна і вдома, але при перших підозрах на поширення інфекції, дитину потрібно госпіталізувати.
Підготовчий етап
Готують необхідне обладнання. Обробляють стіл для сповивання складом для дезінфекції. Миють і сушать руки, надягають рукавички. Розстеляють пелюшку на столику і кладуть малюка на спинку.
Техніка обробки
Капніть кілька крапель перекису в пупок
Алгоритм обробки пупкової ранки при гнійному омфаліті наступний:
Завершальну обробку проводять за допомогою свіжої ватної палички, змоченої в зеленці або марганцівки. Шкірний покрив навколо поглиблення змащувати не потрібно. Додатково лікар може прописати антибіотичні мазі. Ними дозволено користуватися лише за рекомендацією лікаря, самолікування небезпечно.
Заключні етапи
Після обробки пупкової ранки обов’язково необхідно продезінфікувати пеленальний столик
Завершується алгоритм туалету пупкової ранки малюка при гнійному омфаліті наступними етапами:
Подібний алгоритм забезпечує дезінфекцію і підсушування гноящегося пупка. Рухи повинні бути зсередини назовні або від центру до периферії, щоб попередити вторинне бактеріальне інфікування.
Медикаментозне та хірургічне лікування та профілактика
Якщо просте оброблення ранки не допомагає, лікар може призначити системну терапію фармпрепаратами. Курс включає прийом:
- антибіотичних засобів;
- вітамінно-мінеральних комплексів;
- імуномодуляторів.
Додатково рекомендовано використання зовнішніх антисептиків і внутрішньовенне введення розчину глюкози для попередження інтоксикації організму новонародженого.
Фізіотерапія широко використовується при лікуванні омфаліту, вона допомагає значно прискорити одужання малюка.
Новонародженому можливі призначення обробки пупкової рани гелій-неоновим лазером, УФО, УВЧ-терапія або СВЧ. Під час проведення процедур дитина не відчуває неприємних відчуттів і прекрасно їх переносить. Потреба в конкретному виді фізіотерапевтичних процедур визначається лікарем.
Якщо консервативні методи не допомагають, доводиться вдаватися до оперативного лікування. Для запобігання переходу запалення на тканини, що оточують пупок, потрібно зробити відтік гнійного вмісту. Для цієї мети можна скористатися дренажем. Пупкове кільце надрізають і в нього вставляють зонд. Після таких маніпуляцій гній починає виходити. За допомогою такої процедури можна вичистити осередок від гнійного вмісту протягом короткого періоду і зменшити запальні прояви.
Профілактичні заходи
Що не можна при омфаліті
В цілях профілактики важливо дотримуватися гігієни, щоб пупкова ранка швидко гоїлася:
- дотримуйтесь порад педіатра щодо виконання туалету пупкової ранки;
- одягайте малюка тільки в речі з ніжних натуральних матеріалів;
- брязкальця та інші тверді предмети, з якими стикається дитина, обробляйте антисептичними розчинами;
- робіть так, щоб поясок підгузка не торкався пупа;
- щодня проводьте вологе прибирання дитячої та провітрюйте її.
Ці заходи знизять ризик інфікування. Якщо виник катаральний омфаліт, але в гнійну форму ще не перейшов, потрібно терміново розпочати терапію і запобігти подальшому розповсюдженню інфекції.
Нагноєння пупка без лікування призведе до інфікування кишечника, легень, лімфовузлів і здатне викликати зараження крові. Ці захворювання смертельно небезпечні і можуть стати причиною летального результату новонародженого. Від швидкості проведення лікування та правильної техніки обробки при омфаліті залежить життя малюка.
