Альвеоліт лунки зуба – це ускладнення, яке виникає після невдалого його вилучення: руйнування зуба в порожнині (альвеоле) і видалення його по частинах, травмованої десни або самої лунки. Захворювання виникає, якщо в альвеолу потрапляє інфекція і починається запальний процес, що зачіпає як саму лунку, так і що знаходяться біля неї тканини ясен.
Причини виникнення
Альвеоліт після видалення зуба – поширене ускладнення, що виникає найчастіше після вилучення нижніх корінних зубів. Але є випадки, при яких захворювання розвивається при хисткому тривалий час зубі, за рахунок чого лунка інфікується мікробами.
Альвеоліт лунки зуба може виникати і при ряді інших обставин:
- Руйнування згустку крові, що утворився після витягання зуба. Цей згусток перешкоджає попаданню інфекції в ранку, але при порушенні його цілісності бактерії безперешкодно проникають в альвеолу.
- При попаданні в лунку кісткових уламків, зубного каменю або зубного нальоту після не якісного видалення зуба.
- Недостатньо хороше очищення стоматологом-хірургом альвеоли.
- Занесення інфекції з вини лікаря з-за порушення стерильності під час проведення маніпуляцій.
- Загальне зниження імунітету пацієнта.
- Несумлінне виконання пацієнтом рекомендацій: неправильний догляд за ротовою порожниною; полоскання рота в день видалення; ранній початок вживання в їжу дуже гарячих або холодних страв або напоїв; паління.
Симптоми захворювання
Альвеоліт після видалення зуба починає давати про себе знати на 2-3 добу після маніпуляції видалення.
Основні скарги пацієнта:
- Наростання болю в місці видалення;
- Сильна біль з поширенням на всю ротову порожнину;
- Почервоніння і набряк ясен близько альвеоли видаленого зуба;
- Наростання температури тіла до 380 С і вище;
- Приєднання симптомів загальної інтоксикації організму: слабкість, нездужання, ломота в тілі;
- Поява неприємного гнильного запаху з рота;
- Візуально – відсутність кров’яного згустку в альвеоле, яка покрита сіруватим нальотом;
- Збільшення лімфатичних вузлів з боку запалення;
- Гнійне відокремлюване з альвеоли.
Діагностика альвеоліту
Так як це захворювання чревате серйозними ускладненнями аж до розвитку сепсису, то самодіагностика і самолікування вкрай небезпечні. При появі одного або декількох перерахованих вище симптомів потрібно негайно звернутися до стоматолога, який поставить правильний діагноз.
Уточнення діагнозу ставиться на збір скарг хворого, результатів огляду лікаря, при якому відсутня згусток крові і видно прояви запального і гнійного процесу. Призначається також рентгенографія, допомагає виявити наявність кісткових або інших включень в лунці.
Лікування
Лікування альвеоліту після видалення зуба, як і при інших причинах його виникнення повністю виключає самостійність. Чим раніше пацієнт звернутися до лікаря і почне правильне лікування, тим сприятливіші прогноз і коротше термін одужання.
Якщо після проведення рентгенографії виявлені які-небудь сторонні тіла в альвеоле, то лікування починається з їх видалення.
Ця процедура проводиться наступним чином:
- Під місцевою анестезією лікар розкриває порожнину, звільняючи її від залишків кров’яного згустку;
- Видаляє сторонні включення;
- Очищає альвеолу стерильними інструментами до появи незначної кровоточивості;
- Обробляє лунку антисептичним розчином, що запобігає поширенню інфекції;
- Застосовується який-небудь антибіотик в порошках, який засипається в оброблену порожнину.
Симптоматичне лікування альвеоліту після видалення зуба полягає в призначенні знеболюючих препаратів як місцево, так і всередину у вигляді таблеток. При загоєнні рекомендуються регулярні полоскання антисептиками. Показано проведення фізіотерапії.
