Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Прийом будь-яких лікарських засобів під час вагітності викликає страх і тривожність за малюка, більш того, якщо мова йде про антибактеріальних препаратах то дані почуття ростуть у подвійної прогресії. При розвитку запальних і інфекційних захворювань в період гестації перед лікарем стоїть дуже складне завдання вибору найбільш відповідного антибіотика з щадним складом. Коло антибактеріальних медикаментів, допустимих до застосування вагітними жінками, дуже обмежений, а значить тільки лікуючий лікар може призначить правильне і найбільш «м’який» лікування..

Зміст

  • Амоксицилін як антибактеріальний лікарський засіб
    • Вагітність і пеніциліновий антибактеріальний препарат
      • Таблиця: лікарські форми препарату та їх застосування в період виношування малюка
      • Фотогалерея: лікарські форми антибіотика
  • Хто повинен уникати застосування медикаменту і можливі негативні наслідки
    • Можливі негативні наслідки від прийому антибактеріального препарату
      • Таблиця: негативні реакції організму на прийом антибіотика
    • Взаємодія антибіотика з іншими медикаментами
  • Лікарські замінники Амоксициліну
    • Таблиця: «побратими» медикаменту-антибіотика
      • Фотогалерея: Амоксициліну замінники
      • Відео: Семенов Ст., акушер-гінеколог вищої категорії, про антибактеріальної терапії в період гестації
  • Думка молодих матусь про застосування препарату в період гестації

Амоксицилін як антибактеріальний лікарський засіб

Амоксицилін — штучний протибактеріальний медикамент широкого спектру дії, який успішно використовується протягом декількох десятиліть у багатьох галузях медичної практики: гінекології, отоларингології, гастроентерології, терапії, урології, дерматології, хірургії та неврології. Даний препарат належить до однієї з найбільш безпечних груп антибіотиків — пеніцилінів.

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгукиАмоксицилін відпускається з аптек за рецептом лікаря

Далеким «предком» Амоксициліну можна вважати Амоксил. Цей препарат практично відразу ж завоював довіру з боку як медичних працівників, так і пацієнтів, тому коли у фармацевтичній компанії, що випускає медикамент, закінчився патент, інші виробники кинули всі свої сили на розробку схожих за принципом дії та активної речовини антибіотиків. Це пояснює той факт, що Амоксицилін випускається як зарубіжними, так і вітчизняними виробниками. Звідси і різноманітність аналогів препарату, розходження в торговій назві і зовнішній картонній упаковці. На прилавках аптек можна купити Амоксицилін Стимедсорб, Амоксицилін Сандоз, Амоксицилін Фарма, Амоксицилін ДС.

Активним діючим компонентом даного лікарського препарату є однойменне синтетична речовина — амоксицилін, який згубно впливає на такі групи мікроорганізмів патогенної мікрофлори:

  • стафілококи;
  • стрептококи;
  • гриби Кандида;
  • лістерії;
  • ентерококи;
  • коринебактерії;
  • збудники сибірської виразки;
  • кишкова паличка та інші бактерії-провокатори захворювань органів травного тракту;
  • хламідії, що викликають інфекції статевих шляхів;
  • клостридії.

Практично 97% діючої речовини антибіотика всмоктується в загальний кровотік, досягає місця «розмноження бактерій» і починає активно руйнувати мембрани клітин мікроорганізмів, пригнічуючи їх подальший ріст і розвиток.

Багато сучасні фахівці стверджують, що з-за того, що даний антибіотик використовується протягом багатьох років, то інструкція до препарату істотно застаріла. Пов’язано це насамперед з тим, що деякі хвороботворні мікроорганізми втратили чутливість до діючої речовини препарату та не всі хвороби піддаються лікуванню за допомогою Амоксициліну.

Випускається антибіотик у вигляді таких лікарських форм:

  • капсул;
  • таблеток;
  • 15% розчину для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій;
  • гранул для пероральної суспензії.

Вагітність і пеніциліновий антибактеріальний препарат

Відоме в медичних колах Американське управління з нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів відносить Амоксицилін до препаратів групи В. Це означає, що ніяких досліджень щодо виявлення шкідливого впливу на плід в утробі вагітної жінки не проводилося. Але існує підтверджена інформація, що даний препарат ніяк не позначилася на стані піддослідних щурів. Таким чином, цей антибіотик не призначають перші 12 тижнів гестації, в наступні періоди його застосування можливе, якщо інфекція, «бурхлива» в організмі майбутньої мами, загрожує її життю і хвороботворні бактерії можуть проникнути до малюка. Призначити медикамент, його дозування і тривалість курсу може тільки лікар, виходячи з тяжкості захворювання і ваги вагітної жінки.

Амоксицилін має здатність проникати крізь плаценту, але на сьогоднішній день випадків негативного впливу на плід на практиці виявлено не було.

Таблиця: лікарські форми препарату та їх застосування в період виношування малюка

Торгова назва ліків та лікарська формаСкладВ яких випадках лікар може призначити препарат жінкам в положенніСпосіб застосування
Амоксицилін капсули по 250 мг і 500 мгАмоксицилін
  • бактеріальне розлад стільця;
  • інфекційне порушення мікрофлори органів травного тракту;
  • запальні процеси органів слуху;
  • гострі простудні захворювання, що супроводжуються інфекційно-запальними процесами в ЛОР-органах;
  • запалення легенів;
  • інфекційно-запальні процеси в органах дітородної системи;
  • цистит;
  • ангіна;
  • менінгіт;
  • запалення пазух носа.

Під час вагітності найбільш часто лікар призначає препарат у вигляді капсул або таблеток дозуванням по 250 мг з-за того, що швидкість абсорбції не так велика, якщо порівнювати з ін’єкціями, а значить, діє препарат поступово, а не миттєво. Таким чином, зменшується ризик отримання «шкідливої» дози активної речовини малюком.
Більш того, суспензія є кращою формою застосування, якщо жінка страждає від токсикозу і блювотних позивів.

Разова доза препарату розраховується індивідуально для кожної майбутньої мами, і це входить у сферу компетентності медичного працівника.
Оскільки прийом їжі ніяким чином не впливає на всмоктуваність препарату, то приймати його можна як до, так і після їжі, запиваючи склянкою води.
інтервал між прийомами ліків не повинен бути менше 8 годин.
Для поліпшення терапевтичного ефекту таблетку краще всього заздалегідь подрібнити в ложці або розжувати.
Що ж стосується капсул, то вони повинні в незмінному вигляді «дістатися» до органів шлунково-кишкового тракту, тому їх не можна розкушувати.
Курс лікування зазвичай становить 7 — 10 днів.
Амоксицилін таблетки по 250 мг та 500 мг
Амоксицилін гранули для приготування пероральної суспензії 250 мгПродається даний медикамент у флаконі з темного скла, в якому містяться гранули.
перед застосуванням антибіотика ці гранули необхідно залити теплою водою за позначку, зазначену на пляшці. Ретельно збовтати і приймати готову суспензію згідно дозуванні, призначеної фахівцем.
Для зручностей в комплекті до медикаменту йде мірна ложка.
Як правило, разова доза антибіотика не перевищує 5 мл.
Зберігати готову суспензію необхідно в холодильнику не більше двох тижнів.
Прийом їжі ніяким чином не впливає на абсорбцію антибіотика з травного тракту.
Амоксицилін розчин для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкційЛікар призначає ін’єкції тільки в крайніх випадках, якщо необхідно домогтися миттєвого результату. Проводяться ін’єкції, як правило, в умовах стаціонару медичним працівником. Під час антибактеріальної терапії майбутня мама повинна постійно перебувати під наглядом спеціаліста.

Фотогалерея: лікарські форми антибіотика

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Суспензія Амоксицилін не рекомендована до застосування в першому триместрі гестації

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Амоксицилін для ін’єкцій використовується тільки в крайніх випадках відносно вагітних жінок

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Амоксицилін у вигляді таблеток не рекомендований до застосування перші 12 тижнів гестації

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Капсули Амоксициліну — рецептурний лікарський медикамент

На 4 тижні гестації я відчула хворобливі відчуття в момент сечовипускання. До речі, на той момент я ще не знала про вагітність, так як менструальний цикл у мене може тривати і 28 днів, а то і 40. Перше, про що я відразу ж подумала, була молочниця, хоча ніяких білих творожистых виділень і в помині не було. Але навіть незважаючи на це, я вирішила зайнятися самолікуванням. Після прийому пероральної противокандидозной таблетки ніяких поліпшень не спостерігалося, зате різі та позиви до сечовипускання ще більше почастішали. Через тиждень я зважилася звернутися за консультацією до фахівця, який діагностував вагітність і призначив мені курс медикаментозної терапії, що включає прийом Амоксициліну. Без прийому антибіотика на той момент вже обійтися не виходило, тому довелося вживати всі призначені лікарем медикаменти. Хоча я негативно ставлюся до медикаментозного лікування в період виношування малюка. Курс антибактеріальної терапії тривав 7 днів. На першому УЗД в 12 тижнів ніяких відхилень у розвитку плоду виявлено не було. Я вважаю, що лікування захворювання може стати причиною ще більш жалюгідних наслідків, ніж розумний прийом медикаментів.

Хто повинен уникати застосування медикаменту і можливі негативні наслідки

Перше, на що має звернути увагу майбутня мама, це те, що даний антибіотик не рекомендований до застосування перші три місяці гестації, коли маленький плід, що розвивається ще ніяким чином не захищений плацентою і схильний до різного роду механічних і хімічних впливів. Крім того, фахівці виділяють й інші причини, по яких варто утриматися від медикментозной терапії з допомогою Амоксициліну.

Майбутнім мамам варто також відмовитися від антибіотика, якщо вони страждають:

  • підвищеною чутливістю до діючих та допоміжних компонентів препарату;
  • гострими захворюваннями нирок і печінки;
  • захворювання органів травного тракту;
  • зниженим рівнем гемоглобіну в крові;
  • гостре запалення лімфовузлів.

Можливі негативні наслідки від прийому антибактеріального препарату

Як і будь-який антибіотик, Амиксициллин має достатню кількість побічних ефектів, а це ще раз свідчить про те, що даний медикамент необхідно приймати тільки після консультації з лікарем. Зазвичай побічні ефекти спостерігаються, якщо жінка не враховує протипоказання до препарату, призначену дозування і тривалість курсу медикаментозної терапії. Негативні реакції на діючі та допоміжні компоненти лікарського засобу можуть спостерігатися практично всіх систем організму.

Таблиця: негативні реакції організму на прийом антибіотика

Система органівНегативні наслідки
Шлунково-кишковий тракт
  • порушення смакових якостей;
  • нудота і блювотні позиви;
  • рідкий стілець;
  • хворобливі відчуття в області очеревини.
Центральна нервова система
  • головний біль і запаморочення;
  • підвищена збудливість;
  • судоми;
  • тремор;
  • тривожність;
  • порушення сну;
  • сплутаність свідомості.
Серцево-судинна система
  • порушення серцевого ритму;
  • утруднене дихання.
Репродуктивна системаМолочниця
Шкірні покриви та слизові оболонки
  • стоматит;
  • кропив’янка;
  • свербіж і печіння;
  • набряклість;
  • коньюктівіт;
  • глосит.
Показники крові
  • зниження рівня лейкоцитів;
  • зниження рівня нейтрофілів, які виробляються кістковим мозком;
  • анемія;
  • дефіцит тромбоцитів.

Головна небезпека, яку таїть у собі бездумний прийом антибіотика в період вагітності, — внутрішня кровотеча.

У разі передозування цим антибіотиком спостерігаються порушення з боку травної системи: нудота, блювотні позиви і частий рідкий стілець. При перших симптомах передозування і побічних ефектів необхідно припинити прийом препарату та терміново звернутися до фахівця. В умовах стаціонару майбутній мамі зазвичай роблять промивання шлунка, щоб очистити організм від токсинів, а також призначають препарати-абсорбенти та медикаменти, нормалізують водно-сольовий баланс мікрофлори системи травлення. Крім цього, проводиться і симтоматическое лікування при супутніх ускладнень.

Я є затятим противником різного роду медикаментів, а тим більше антибіотиків. Наші лікарі, особливо якщо справа стосується малюків, навіть при незначних скаргах можуть прописати антибактеріальні препарати в якості перестраховки. Напевно, протягом першого року життя своєї дитини я сліпо вірила педіатрам і давала всі медикаменти, які вони прописують. Але насправді, щоб призначити антибіотик одного візуального і тактильного огляду недостатньо. Антибактеріальна терапія призначається лише тоді, коли лікар має на руках результати аналізів крові і сечі. Для дитини я волію даний медикамент у вигляді солодкої приємною на смак суспензії, яку дівчинка п’є з великим задоволенням. За два курсу лікування цим антибіотиком ніяких негативних реакцій не спостерігалося.

Взаємодія антибіотика з іншими медикаментами

При застосуванні лікарських препаратів, тим більш системної дії, необхідно враховувати не тільки показання та протипоказання, але і паралельно застосовуються лікарські засоби. Адже у деяких випадках може знадобитися збільшення дозування Амоксициліну або, навпаки, її зменшення, більш того, взаємодія медикаментів може посилити негативні реакції організму.

При застосуванні Аммоксициллина необхідно враховувати наступні факти:

  • препарати-абсорбенти, проносні засоби, глікозиди зменшують терапевтичний ефект антибіотика;
  • вітамін С збільшує ефективність Аммоксициллина;
  • застосування Амоксициліну з антибіотиками інших груп підвищує всмоктуваність і перших і останніх;
  • бактеріостатичні препарати нейтралізують дію антибіотика;
  • Амоксицилін підвищує всмоктуваність антикоагулянтів, тим самим порушуючи мікрофлору органів травного тракту і вироблення вітаміну К;
  • антибіотик знижує ефект пероральних контрацептивів;
  • сечогінні та протизапальні препарати, оксифенбутазон підвищують терапевтичний ефект антибіотика;
  • Алопуринол в рази збільшує ризик появи алергічних висипань;
  • Амоксицилін знижує час очищення крові від метотрексату і збільшує коефіцієнт його тератогенності;
  • антибіотик збільшує терапевтичний ефект дигоксину.

Лікарські замінники Амоксициліну

Сперечатися про популярність і затребуваність, а найголовніше, про безпеку Амоксициліну не доводиться. Але так як деякі штампи шкідливих мікроорганізмів втратили чутливість до діючих речовин даного медикаменту, то фармацевтичні компанії не стоять на місці, а розробляють все нові і нові медикаменти, які володіють тим же терапевтичний ефект, що і Амоксицилін, але докорінно відрізняються своїми активними компонентами. У той же час велика кількість вітчизняних та зарубіжних виробників випускає препарати, які за складом повністю ідентичні свого «побратима».

Дженерики Амоксициліну:

  • за активної речовини: Амосин, Амоксицилін Сандоз, Амоксил,Флемокси Солютаб, Амоксиклав, Аугментин;
  • за показаннями: Азитроміцин, Ампіцилін, Сумамед.

Якщо порівнювати структурні аналоги Амоксициліну іноземного й місцевого виробництва, то головна їх відмінність полягатиме у вартості препарату. Імпортні медикаменти, як правило, на порядок дорожче вітчизняних.

Таблиця: «побратими» медикаменту-антибіотика

Торгова назва ліківАктивні складовіФорми випускуВ яких випадках лікар може призначити антибіотик майбутній маміКоли прийом препарату протипоказанийМожливі негативні наслідки
Структурні замінники
Амоксиклав
  • амоксицилін;
  • клавуланова кислота.
  • пероральні таблетки;
  • порошок для приготування розчину для введення внутрішньовенно;
  • порошок для приготування пероральної суспензії.
Інфекційно-запальні захворювання:
  • органів верхніх і нижніх дихальних шляхів;
  • сечостатевої системи;
  • дітородних органів;
  • жовчних шляхів;
  • опорно-рухового апарату;
  • шкірних покривів.

Застосування препарату можливо тільки в крайніх випадках, якщо інфекційне або запальне захворювання загрожує життю молодої жінки, а також розвитку дитини.

  • гіперчутливість до компонентів антибактеріального засобу;
  • гострі захворювання нирок і печінки;
  • ураження лімфатичних вузлів;
  • залізодефіцитна анемія.
  • нудота і блювотні позиви;
  • головний біль і запаморочення;
  • рідкий стілець;
  • ангіоневротичний набряк;
  • анафілактичний шок;
  • кропив’янка;
  • молочниця;
  • гепатит;
  • жовтяниця;
  • судоми;
  • стоматит;
  • тромбацитоз.
Амосин
  • порошок для приготування пероральної суспензії;
  • таблетки для прийому всередину.
Функціональні замінники
АмпіцилінАмпіцилін
  • таблетки;
  • капсули;
  • гранули для приготування суспензії;
  • порошок для приготування розчину для ін’єкцій.
  • запалення внутрішнього і зовнішнього вуха;
  • запально-інфекційні захворювання органів дихальних шляхів;
  • стоматологічні захворювання;
  • менінгіт;
  • запальні захворювання сечостатевої системи;
  • запальні захворювання шкірних покривів;
  • скарлатина;
  • зараження крові.

Ампіцилін призначають вагітним жінкам, якщо хвороботворні мікроорганізми стрімко розмножуються і загрожують перебігу вагітності та плоду. Даний медикамент FDA відноситься до медикаментозної групі Ст.
Азитроміцин використовується тільки за життєвими показаннями в період гестації, за винятком першого триместру.
Сумамед не рекомендований до застосування перші 12 тижнів гестації.

  • хронічні захворювання органів травного тракту;
  • схильність до алергічних реакцій на активні і допоміжні компоненти лікарського засобу;
  • печінкова недостатність;
  • кровотечі;
  • астма;
  • мононуклеоз.
  • алергічні реакції у вигляді шкірного висипу і свербежу;
  • головний біль і запаморочення;
  • судорожне стан;
  • тремор;
  • зниження рівня лейкоцитів, тромбоцитів та гемоглобіну в оказателях крові.
АзитроміцинАзитроміцин
  • таблетки для прийому всередину;
  • порошок для приготування внутрішньовенних ін’єкцій;
  • пероральні касулы.
  • гіперчутливість до компонентів антибіотика;
  • гострі захворювання нирок і печінки;
  • годування груддю.
  • шкірний висип і свербіж;
  • набряклість слизових оболонок і шкіри;
  • кандидоз;
  • прискорений пульс;
  • жовтяниця;
  • порушення серцевого ритму;
  • головний біль і запаморочення;
  • рідкий стілець;
  • нудота і блювотні позиви;
  • зміна забарвлення мови;
  • судоми і тремор;
  • вагініт;
  • запор;
  • підвищене газоутворення.
СумамедАзитроміцин
  • пероральні капсули і таблетки;
  • порошок для пероральної суспензії.
  • індивідуальна непереносимість компонентів антибіотика;
  • захворювання печінки і нирок у гострій формі.
  • алергічна висипка;
  • прискорене серцебиття;
  • підвищена чутливість до сонячних променів;
  • нудота і блювотні позиви;
  • хворобливість в області очеревини;
  • здуття живота;
  • жовтяниця;
  • кон’юнктивіт;
  • молочниця.

Фотогалерея: Амоксициліну замінники

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Амоксиклав — структурний аналог Амоксициліну

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Амосин — антибіотик широкого спектру дії, який заборонений до застосування в першому триместрі гестації

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Ампіцилін не рекомендований до застосування на зародковому рівні вагітності

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Аугментин не рекомендований до застосування у всіх триместрах гестації

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Сумамед можна приймати лише за призначенням фахівця

Амоксицилін при вагітності на ранніх і пізніх термінах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Азитроміцин — антибіотик системної дії

Відео: Семенов Ст., акушер-гінеколог вищої категорії, про антибактеріальної терапії в період гестації

Думка молодих матусь про застосування препарату в період гестації

Не дивно, що практично всі молоді матусі з недовірою ставляться до антибіотиків різних груп, в тому числі і до Амоксициліну. Вживають жінки даний медикамент тільки за призначенням лікаря і з великою обережністю, щоб не нашкодити своїй дитині. Одними з найчастіших проблем під час гестації, які вимагають застосування антибактеріальних засобів, є ГРВІ та пієлонефрит. Матусі, які застосовували Амоксицилін, перебуваючи в цікавому положенні, не відчули будь-яких негативних реакцій після прийому препарату по відношенню до перебігу вагітності і розвитку малюка.

Я пила Амоксицилін на 16 тижні. 3 дні тому була на узд — все з малюком в порядку. Якщо лікар призначає — напевно є вагома причина. Тим більше він у списку дозволених для вагітних.

La femmer

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/amoksicillin_1379693713/

Мені теж призначили Амоксицилін на 7-8 тижні вагітності. Пила, і все норм) пинцилиновый ряд можна,коли це необхідно.

Ильгиза

http://mamochki-help.ru/pil-li-kto-vo-vremya-beremennosti-antibiotik-amoksicillin/

Пила Амоксицилін на 15-17 тижнів вагітності + кілька інших ліків, які противопоказанны були при беременносрти, був бронхіт теж. Амоксицилін на основі пенецилина, він максимально безпечний при б. Наслідків не було.

Lapuska

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/352643/

Пила антибіотик Амоксицилін, при запаленні пієлонефриту, призначили в стаціонарі на 18 тижні, все обійшлося.

КАТЯ

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/352643/

Пила антибіотики цієї групи — Амоксицилін і ще Пімафуцин на 6-7 тижні Б. так як було дуже сильне ГРВІ та підозра на бронхіт — лежала на збереженні як раз і заразилася в лікарні, призначала мені ці таблетки гінеколог після 4 днів температури 38. Брала 5 днів, теж переживала, але лікар сказала, що краще вбити інфекцію. Потім ще нервнимала до скринінгу і Узд, але тьху-тьху поки все в порядку і нам вже 18 тижнів.

Сабина1362

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=19856&start=45

Незважаючи на те, що багато медики відносять Амоксицилін до групи безпечних антибіотиків, ефективність яких доводилась на протязі довгих років, даний медикамент не можна вживати без попередньої консультації з лікарем. Вагітна жінка повинна пам’ятати, що безпечних синтетичних і гомеопатичних лікарських засобів не існує.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: