«Здорових чоловіків немає, є тільки погано обстежені пацієнти» — між собою жартують лікарі. Тим не менш рак передміхурової залози — захворювання, в 40% випадків не діагностується. Третя за поширеністю пухлина у представників сильної половини людства. Частіше хворіють чоловіки у віці 50-55 років, а в країнах колишнього союзу – ще раніше, проблеми починаються вже в 35-річному віці.
Причиною тому є нездоровий спосіб життя, шкідливі звички, незадовільна екологія, стреси, гормональний розлад і т. д. Однією з головних причин запускання хвороби до такої міри, є погана діагностика, із-за неявки чоловіків з проблемою до фахівця. Чоловіки бояться і соромляться звертатися з цією серйозною проблемою до уролога, тим самим посилюючи ситуацію до катастрофічних наслідків.
Одна з головних причин розвитку пухлини – гормональне порушення чоловічих статевих гормонів – андрогенів. Діагностика проводиться шляхом пальпації залози, лабораторних аналізів і УЗД уретри.
Аналіз на рак передміхурової залози (РПЗ)
Отже, аналіз на злоякісну пухлину передміхурової залози – це лабораторне захід, завдання якого досліджувати кров на простатспецифічний антиген (ПСА), і таким чином, виявити порушення функціональності простати.
Показання до аналізу:
- Чоловіки, віком старше 40 років
- Спадковість (рак простати в сімейному анамнезі)
- Запущена і явно прогресуюча аденома простати
- Шкідливі умови праці (контактування з кадмієм)
Що таке простатспецифічний антиген (ПСА)?
ПСА – це білок, що виробляється здоровими клітинами передміхурової залози. ПСА належить до виду протеази калікреїну (людський калікреїн-3). Коли ПСА надходить у сім’яну рідину (сперму) то розріджує її, у декілька разів збільшуючи рухливість сперматозоїдів. У сперму його потрапляє близько 97%, а в кров – 3% .
А ось якщо рівень ПСА значно перевищений і продовжує стабільно зростати, тоді фахівцями може бути призначена біопсія передміхурової залози, іншими словами – забір клітин для аналізу. Досвідчений фахівець, перед тим як призначити біопсію повинен враховувати різні фактори ризику, вище згадану спадковість і умови роботи пацієнта. Біопсія є єдиним надійним способом визначити наявність пухлини простати у пацієнта, а також інші відхилення.
Як вимірюється простатспецифічний антиген?
ПСА вимірюється лабораторним шляхом докладного аналізу крові пацієнта. У разі низьких показників ПСА в людській крові, фахівцям більш точні технології визначення. Білок ПСА ділиться на два виду:
- Білок, пов’язаний з іншими речовинами в крові
- Білок, що не має зв’язку з іншими речовинами (вільний)
Складаємо показники вільного та зв’язаного білка, і отримуємо результат ПСА в крові.
Фактори підвищення ПСА в крові
Багато фахівців у цій області впевнені, що зростання ПСА пов’язаний із загальним порушенням функціональності простати. Відхилення від норми можуть бути спровокованими різними запальними процесами простати, включаючи злоякісну пухлину. Аномальний ріст ПСА в крові може говорити про наявність проблем з простатою. Основними причинами зростання ПСА:
- Гіперплазія (збільшення) простати
- Запалення простати (простатит)
Вторинні фактори:
- Передчасне виділення насіннєвої рідини
- Трансректальне ультразвукове дослідження
- Запалення сечового міхура
- Дослідження сечового міхура
- Біопсія простати
Кожен представник чоловічої статі вирішила провести аналіз крові на ПСА повинен взяти до уваги ці фактори, що впливають на результат аналізу. Так само потрібно враховувати вік, активність і спосіб життя, розмір простати, все те, що може вплинути на результат.
Задовільний результат тесту на ПСА
Так вже природа задумала, що єдиного середнього рівня ПСА немає. У молодих людей до 35-ти років – рівень в нормі, у літніх представників сильної статі від 50-і років – спостерігається високий рівень. Раніше вважалося, що нормою ПСА нижче 4 нг/мл Отже, з рівнем вище призначалася біопсія.
Останні дослідження лікарів показують, що в одних чоловіків, при рівні ПСА нижче 4 нг/мл можлива злоякісна пухлина передміхурової залози, а в інших з високим рівнем простатспецифічного антигену — патологийне спостерігалося. Ще враховується той факт, що багато різних причин можуть викликати зростання антигену в крові. Наприклад, якщо у чоловіка серйозні проблеми з сечовою системою або простатит.
Не варто забувати, що рівень ПСА залежить ще від сімейної спадковості і рівня життя. Він також може коливатися, хоча багато фахівців у цій області спростовують цей факт.
У будь-якому випадку, якщо спостерігається високий зріст антигену в крові пацієнта, тим більше вірогідність виникнення пухлини.
Антиген при ранньому виявленні пухлини простати
Тести для виявлення раку простати:
- Вимірювання рівня антигену в крові
- Ректальна пальпація простати
- Трансректальне ультразвукове дослідження
У багатьох випадках пухлина простати не викликає ніяких явних симптомів. Пухлина підтверджується при високому рівні антигену в крові і аномальному результаті пальпації простати пацієнта. Аномальні показники потребують додаткових аналізів. Але головний показник того, що пацієнта рак передміхурової залози – наявність ракових клітин.
Ректальна пальпація – що це?
Безліч ракових захворювань простати розташовані в доступній зоні і можуть бути виявлені за допомогою ректальної пальпації. Що це таке? Технічна сторона: лікар вводить в пряму кишку палець, для того щоб дослідити стінки прямої кишки на наявність шишок, набряків, їх розміри і твердість. Якщо фахівець виявляє подібні елементи, призначає біопсію в терміновому порядку.
Важливо!
Своєчасне звернення до фахівців і проведення аналізу на рак простати прискорює процес виявлення пухлини на ранніх стадіях і подальшого курсу лікування.
Всім чоловікам, віком від 40 років, рекомендується регулярне відвідування уролога