Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревини

Черевна порожнина, або очеревина – це сукупність органів, які розташовані нижче грудної порожнини і вище лінії тазових кісток. Тут знаходиться травна система, а також органи виділення. Всю порожнину умовно ділять на 3 поверхи – верхній, середній і нижній. Кожен з них має систему кровопостачання, що складається з великих і дрібних судин. Будова порожнини у чоловіків і жінок розрізняється, так як у жінок через маткові труби і піхву вона сполучається з зовнішнім світом. У чоловіків система замкнута і такого повідомлення не відбувається.

Стінки черевної порожнини

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниМ’язи черевної порожнини

Черевна порожнина має межі. Верхня проходить нижче лінії діафрагми. Це м’язово-фіброзна тканина, яка розташована на рівні нижніх ребер і відмежовує грудну порожнину. Діафрагма бере участь у вентиляції легенів, змінюючи положення купола при вдиху і повертаючись у вихідне положення при видиху. У ній є отвори для повідомлення грудної порожнини з черевної – це венозний, стравоходу і отвір аорти.

Спереду очеревина складається з декількох пар м’язів:

  • крайня – зовнішній косий м’яз;
  • проміжний м’язовий шар – внутрішній косий м’яз;
  • найглибша – поперечна косий м’яз;
  • пряма м’яз формує прес, який добре помітний у спортсменів, що бере участь в сечовипусканні, дефекації, нахили корпусу, в пологах;

    Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниДіафрагма людини

  • пірамідальна, пов’язана з лобковими кістками (у 20% населення відсутня);
  • апоневроз – сухожильні волокна, в яких щільність вище і мало судин.

Збоку кордони проходять по широких м’язів живота, яких є три пари – 3 праворуч і 3 ліворуч.

Знизу очеревина відмежовується тазової діафрагми і повздошными кістками. Діафрагма складається з декількох пучків, які вплітаються в передміхурову залозу у чоловіків і стінки піхви у жінок. Бере участь в процесі скорочення мускулатури заднього проходу.

Ззаду черевна порожнина межує з поперековим відділом хребта.

Органи черевної порожнини та їх функції

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниВнутрішні органи черевної порожнини людини

Органи у животі розташовані в двох просторах – безпосередньо черевному і заочеревинному. Це залежить від розташування листків – тонкою серозною оболонкою, яка захищає органи і відмежовує їх один від одного, а також сприяє їх пересуванню відносно один одного. Завдяки листками не відбувається тертя органів всередині живота.

В черевній порожнині знаходяться органи, які відносяться до травної, кровотворної, видільної та ендокринної систем:

  • Шлунок. Розташований зліва під діафрагмою між стравоходом і початковим відділом тонкого кишечника. В порожнині відбувається переварювання їжі за допомогою соляної кислоти і травних соків, а також засвоєння вітаміну В12. Тут же відбувається розкладання їжі на хімічні складові, які служать харчуванням всім клітинам організму.
  • Печінка. Розташована праворуч під діафрагмою. Функції печінки – детоксикація крові, що надходить в її клітини зі всього організму. Бере участь в синтезі жовчі, яка перетравлює жирну їжу, регулює обмінні процеси і теплообмін.
  • Жовчний міхур – порожнистий орган, в якому зберігається жовч. Коли їжа з шлунку надходить у дванадцятипалу кишку, виходить в кишечник жовч і бере участь у травленні.
  • Підшлункова залоза – ендокринний орган, функція якого полягає в контролі цукру в крові. Вона продукує інсулін і глюкагон, які розщеплюють цукор і перетворюють його в глюкозу для живлення мозку. Розташована нижче шлунка зліва і умовно поділяється на три частини – головка, хвіст і тіло. Виділяючи травні соки, розщеплює їжу до дрібних хімічних компонентів, які засвоюються клітинами організму.

    Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниРозташування селезінки

  • Селезінка – кровотворний орган, розташований вгорі зліва, поруч з шлунком і підшлунковою залозою. З її допомогою відбувається утилізація віджилих еритроцитів і створення нових клітин крові. Також бере участь в імунних процесах.
  • Кишечник – тонкий і товстий. У ньому відбувається всмоктування води і кінцеве перетравлення подрібнених частинок їжі, а також утворюються калові маси, які просуваються до виходу – анального отвору.
  • Нирки – парний орган видільної, розташований в заочеревинному просторі. Основна функція – очищення крові від продуктів метаболізму. З’єднуються з сечоводами і сечовим міхуром, розташованим в малому тазу. Беруть участь у засвоєнні вітаміну D і утворенні еритроцитів.

Всі органи виконують одночасно кілька функцій, наприклад, детоксикація і травлення.

Анатомія черевної порожнини людини включає брижу. Висунуто пропозицію вважати її окремим органом травної системи. Брижа – це подвійний листок, у якому маються кровоносні судини, лімфатичні вузли і нервові закінчення. З її допомогою всі порожнисті органи кріпляться до задньої стінки черевної порожнини. Вона з’єднує петлі кишечника, не даючи їм перекручуватися і утримує органи у певному положенні відносно один одного.

Верхній поверх черевної порожнини

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревини

Будова черевної порожнини людини умовно поділяють на три поверхи. Верхній поверх черевної порожнини називають сальниковим отвором. Складається з підшлункової щілини, сальникової і печінкової сумки. З підшлункової щілиною частково стикаються органи: шлунок, селезінка і ліва частка печінки. З печінковою сумкою межує права частка печінки, наднирник і нирка.

Сальник – це 4 серозних зрощених листка, які частково покривають тонкий кишечник. В їх товщі знаходяться лімфатичні вузли і судини, які забезпечують відтік рідини від кишкових петель.

Середній

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниВ ньому знаходиться тонкий і частину товстого кишечника. Обмежений брижі, яка утримує поперечну ободову кишку. Також є безліч заглиблень, які утворені брюшинными складками і взаємним розташуванням органів.

Нижній

Розташований у малому тазі. Крім прямої кишки і статевих органів до нього відноситься сечовий міхур. У чоловіків і жінок різне будову нижнього поверху. У чоловіків очеревина пов’язує пряму кишку і сім’яники, у жінок листки очеревини пов’язують піхву і задню стінку матки. При цьому утворюються два заглиблення – маточне з прямою кишкою і маточне з сечовим міхуром.

Парієтальних і вісцеральна очеревини

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниСерозна оболонка, яка вистилає стінки черевної порожнини і внутрішніх органів, називається очеревиною. У ній багато колагенових еластичних волокон, кровоносних судин, нервових закінчень.

Розрізняють парієтальних і вісцеральну очеревину. Парієтальна очеревина вистилає стінки, а вісцеральна покриває органи.

Крім захисної функції напівпроникна мембрана – очеревина – виконує ще кілька завдань в організмі:

  • Резорбція. За годину листки здатні всмоктати кількість ексудату, що дорівнює 8% маси всього тіла. У вмісті порожнини знаходяться білки, продукти розпаду, бактерії, залишки некротичних тканин.
  • Ексудація або виділення рідини. Найбільшою активністю в цьому відношенні має верхній відділ черевної порожнини, в нижньому напрямку інтенсивність виділень знижується.
  • Бар’єрна. Великий сальник забезпечує механічний захист органів і охороняє від інфекцій, відмежовуючи ділянки запалень.

Загальна площа очеревини приблизно дорівнює площі шкірних покривів людини.

Заочеревинний простір

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниРетроперитонеальний або заочеревинний простір також відноситься до черевної порожнини, але при цьому воно обмежене парієтальної очеревиною. До нього належать:

  • нирки, надниркові і сечоводи;
  • підшлункова залоза;
  • частини дванадцятипалої кишки;
  • лімфатичні судини і вузли;
  • нижня порожниста вена, черевна частина аорти.

Органи заочеревинного простору знаходяться в жировій оболонці для безпеки.

Захворювання черевної порожнини

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниЗапальні захворювання кишечника

До захворювань черевної порожнини належать:

  • Травми – колоті, різані, розриви тканин з подальшою кровотечею. Виникають при механічних пошкодженнях, що супроводжуються рясною крововтратою.
  • Запалення – гострі або хронічні. Найчастіше страждають підшлункова залоза, жовчний міхур, сечовий міхур. Причина – інфекційні агенти.
  • Хронічні хвороби органів з періодичним загостренням. Можуть супроводжуватися органічними ураженнями і змінами тканин.
  • Пухлини – злоякісні та доброякісні. Можуть розвиватися в будь-якому органі черевної порожнини і поширюватися на прилеглі тканини через метастазування.
  • Захворювання кишечника – аутоімунні або придбані в результаті тривалого ведення неправильного способу життя.
  • Інфекційні захворювання – гепатити, ентерит та інші.

Самим небезпечним захворюванням вважається перитоніт. Він може бути викликаний декількома проблемами – розрив апендикса, перфорація органів, ускладнення після хірургічної операції, туберкульозу, кишкової непрохідності. У разі перитоніту виникає запалення листків очеревини – парієтальної або вісцеральної. Це стан загрожує життю людини і вимагає негайного хірургічного втручання.

Способи обстеження черевної порожнини

Існує кілька способів обстеження органів, розташованих в черевній порожнині. Найбільш простий і доступний – ультразвук. Його призначають при скаргах людини на болі в животі. МРТ роблять у тому випадку, коли потрібно підтвердити або уточнити діагноз. КТ черевної порожнини проводять тим людям, яким не можна проводити МРТ.

Є також інвазивні способи, при яких інструменти вводять в порожнину органів – кишечника, шлунка, сечоводів і нирок, жовчного міхура. Це гастродуоденоскопія і лапароскопія.

УЗД обстеження черевної порожнини

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниУЗД проводять для виявлення прихованих хвороб

Це абсолютно безболісне обстеження, яке засноване на відображення звукових хвиль від хворого і здорового органів. Залежно від стану датчик передає різний сигнал, і лікар робить висновок про здоров’я пацієнта.

УЗД показано при незначних нездужаннях і хворобливих відчуттях. Зазвичай призначають повний огляд внутрішніх органів, тому що не завжди локалізація болю збігається з хворим органом.

Показанням до обстеження є загальні нездужання – підвищене газоутворення, болю, обстеження проводять вагітним жінкам. За допомогою УЗД можна виявити пухлини, розриви тканин, аномалії будови внутрішніх органів, запальні процеси.

КТ і МРТ

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниКТ черевної порожнини

За допомогою МРТ проводять оглядові дослідження, ангіографію, контрастні обстеження. Можна побачити взаємозв’язок уражень одних органів і їх вплив на здорові тканини. Не можна робити МРТ, якщо у пацієнта є штучний клапан серця, титанові штифти в кістках, так як метод засновано на впливі магнітом.

Метод КТ заснований на рентгенівському випромінюванні. При цьому отримують пошарове зображення органу або його ділянки. КТ дозволено людям з штучними клапанами і металевими вставками в кістковій тканині.

Лапароскопическиий метод

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниПроцедура лапароскопії

Це малоінвазивний метод діагностики. З його допомогою також виконують нескладні хірургічні операції. Через проколи в шкірі лікар вводить в черевну порожнину інструмент, на кінці якого закріплена камера. Через неї зображення передається на екран.

З допомогою лапароскопа можна обстежити кожен орган черевної порожнини – шлунок, підшлункову залозу, печінку, жовчний міхур, кишечник та інші.

Перевагою лапароскопічного обстеження є точність діагностики, а також швидке відновлення після втручання, відсутність ускладнень. Пацієнт через 1 – 2 дні може бути виписаний з лікарні.

Гастродуоденоскопія

Анатомічна будова черевної порожнини людини: верхній, середній та нижній поверхи очеревиниГастродуоденоскопія

Гастродуоденоскопическое обстеження проводять з метою огляду слизової шлунка, стравоходу та дванадцятипалої кишки. Через ротовий отвір вставляється гумова трубка, на кінці якої є маленька камера. З її допомогою лікар бачить стан слизової на моніторі комп’ютера. Обстеження призначають після УЗД діагностики, щоб краще розглянути ділянки тканин і зробити точний висновок про діагноз. Найчастіше дуоденоскопию призначають при гастриті, виразці шлунка, підозрі на внутрішню кровотечу при прориві шлунка.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: