Зміст статті:
Верхня та нижня брижові артерії відповідають за кровопостачання певних органів і відходять від головної аорти. У них є безліч відгалужень, що поширюються на різні відділи кишечника, шлунка і нирок. Порушення в брижових артерії тягнуть за собою недолік харчування, що призводить до розвитку хвороб.
Будова верхньої брижових судини
Великий посудину формується в передній частині аорти. Місце відходження верхньої брижової артерії на 1-3 см під чревным стовбуром. Вона йде за підшлункову залозу, звідки направляється вниз вправо. Поруч з нею – з правого боку – знаходиться брижова вена. Разом вони йдуть по першій стінці дванадцятипалої кишки горизонтально і впоперек, відходячи в праву сторону від худого зламу.
Далі кровоносну елемент доходить до кореня брижі і проходить між прошарками тонкої кишки, утворюючи опуклу вліво дугу. Таким чином вона проходить до правої клубової ямки і ділиться на кілька гілок. Від неї відходять артерії:
- Нижня панкреатодуоденальная. Починається в початковій точці кровоносної судини і поділяється на передню і задню частину. Вони спрямовуються вниз і проходять по передній стінці підшлункової, обходять головку в області з’єднання з кишечником. Дрібні гілочки простягаються до залози і дванадцятипалої кишці, а далі розходяться з верхніми панкреатодуоденальная кровоносними елементами.
- Тощекишечные. Всього їх налічується від 7 до 8 в організмі людини, і відходять кров’яні елементи один за іншим від опуклої зони. Прямують через листки брижі до тонкої кишці. Кожна гілка брижової артерії додатково поділяється на 2 ствола і переплітається з судинами кишкових гілок.
- Клубово-кишкові. Відходять до петель клубової кишки. В організмі їх буває 5-6 штук. Як і попередні, клубові кровоносні елементи діляться на 2 ствола і утворюють дуги 2 порядку (маленької величини). Від них знову відходять артерії ще меншого розміру і направляються до стінок петель тонкого кишечника. Також вони утворюють невеликі гілки, що відповідають за харчування брижових лімфатичних вузлів області.
- Клубово-ободової-кишкова. Починається в зоні краніальної частини брижових судини і направляється в праву сторону в область клубової кишки по задній стінці черевної порожнини. Вона ділиться на додаткові гілки, які відходять до сліпій і ободовій кишці, а також в область клубового відділу кишечника.
- Права ободової—кишкова. Формує відросток з правого боку від головної брижової артерії, починається з верхньої третини. Направляється до краю ободової кишки.
- Середня ободової—кишкова. Бере початок у верхній частині брижової артерії, проходить через брижу ободочного ділянки і поділяється на 2 гілки. Права відходить до висхідного судині, а ліва – через брижових край кишки формує гілку.
Від клубово-ободочного судини відділяється кілька великих гілок. Перша – це висхідна артерія, що відходить праворуч до ободовій кишці і піднімається до кровоносної гілки, що виходить з цієї зони. Там же вона утворює дугу, від якої формуються ободової гілки. Вони відповідають за постачання кров’ю верхнього відділу сліпої кишки і висхідного ділянки ободової петлі.
Від цієї ж кровоносної гілки вперед і назад відходять слепокішечние артерії, що прямують до сліпій кишці. Вони формують судинну сітку, яка стелиться до ілеоцекального кута, де з’єднуються з кінцевими артеріями клубово-кишкової дуги.
Ще один живлячий елемент – червоподібного відростка, що відповідає за кровопостачання цієї ділянки. Ці артерії проходять через брижі апендикса.
Верхня брижова артерія – не окремий кровоносну судину, а ціла система низхідних гілок з нахилом у правий бік.
Будова нижньої брижової гілки
Нижній відділ брижових судини розташований з краю III хребця, трохи вище поділу аорти. Сходить донизу вліво і розташовується позаду черевної стінки на поверхні поперекового м’яза. В анатомії нижньої брижової артерії присутні кілька гілок:
- colica constanta – висхідна і спадна пара;
- sigmoideae – з кількома гілками, які утворюють дугу;
- rectalis superior – спускається в брижі сигмовидної кишки і йде в малий таз, формуючи кілька бічних гілок до прямої кишки.
Освіта судин з цих артерій формують анастомози по всій протяжності прямої кишки.
Основні функції
Верхня та нижня брижові артерії знаходяться в складі системи кровообігу. Так як це досить великі судини, вони вважаються основними джерелами живлення для органів черевної порожнини, включаючи всі відгалуження. Верхня артерія постачає кров’ю більше половини кишечника, а також повністю підшлункову залозу.
Порушення функцій верхньої брижових судини призводить до загального погіршення кровообігу. З-за цього страждають внутрішні органи, розташовані в очеревині, найчастіше – товстий відділ кишечника.
Емболія кровоносної брижі
Поширене захворювання верхній артерії починається з гострих болів у животі, розташованих в навколопупковій зоні. У деяких пацієнтів симптоми починаються з нижнього правого ділянки живота. Інтенсивність болю залежить від багатьох факторів і може сильно відрізнятися.
При пальпації лікар виявляє занадто м’який живіт, а також невелике напруження м’язів передньої стінки. Болючість під час обстеження практично відсутня. У деяких випадках спостерігається посилена перистальтика кишечника.
Пацієнти з емболією нерідко страждають від блювоти, нудоти і діареї. При цьому функціональних порушень на обстеженні не виявляється. На ранніх стадіях в аналізах калу виявляється прихована кров, але видимі домішки відсутні.
Запідозрити наявність емболії можна за поєднанням симптомів з боку кишково-шлункового тракту, а також серцево-судинної системи. Нерідко емболія розвивається у людей, які нещодавно перенесли інфаркт або у них виявлені ревматичні ураження клапанів.
Особливості лікування
Терапія емболії можлива консервативними методами, але при гострому перебігу хвороби кращі результати спостерігаються тільки після хірургічного втручання. Використовують метод лапаротомії, при якому верхня артерія розкривається і проводиться эмболэктомия.
В результаті операції відновлюється кровообіг, а також визначається стан тонкої кишки. Іноді в ході процедури виявляється некроз частини тканин цієї ділянки кишечника. Тоді в ході операції лікарі видаляють пошкоджені клітини. Після операції через 24 години призначають додаткове розтин, щоб переконатися в життєздатності кишечника.
