Пишне волосся є природним прикрасою зовнішності будь-якої людини. Довге й густе волосся у жінок звертають на себе увагу чоловіків навіть частіше, ніж струнка фігура. І хоча стан волосся чоловіків практично не хвилює жіноча стать, чоловіки все одно бояться свого облисіння не набагато менше, ніж імпотенції. Щоденна втрата волосся є природним процесом здорового організму, так як випадаючи, частина волосся замінюється новими.
Головне – не упустити момент, коли звичайне випадання волосся переросте у таке захворювання, як андрогенна алопеція, лікування якої вже майже не можливе.
Причини виникнення андрогенної алопеції
Так виглядає андрогенна алопеція
Давньогрецький лікар Гіппократ відмітив відсутність лисих чоловіків серед євнухів. Тоді був зроблений висновок про наявність взаємозв’язку між чоловічими статевими гормонами і алопецією. Пізніше була помічена роль спадковості в появі андрогенного облисіння.
Інша назва цього захворювання – андрогенетична алопеція, говорить нам про те, що причини цієї хвороби генетичного характеру і залежать від вмісту в організмі чоловічого статевого гормону під назвою дигідротестостерон.
Чутливість тім’яних волосся до тестостерону передається у спадок. Цікаво, що пасма на потилиці такою чутливістю не володіють. Відповідно, генетичний фактор укупі з надлишком андрогенів веде до порідіння волосся на тімені, а потилична область залишається без змін.
Поступове порідіння і випадання пасм починається від передньої межі волосся, спускаючись до потилиці. Спочатку покрив голови світлішає і стає тонше і коротше, не покриває частину голови. У процесі розвитку цієї хвороби випадають навіть пушкове волосся, і утворюється відверта лисина. Це захворювання у чоловіків зустрічається набагато частіше, ніж у жінок.
Андрогенна алопеція у жінок
На форумах по андрогенної алопеції жінки запитують, як жіночий організм пов’язаний з чоловічими статевими гормонами? Справа в тому, що в будь-якому організмі утворюються і чоловічі, і жіночі гормони. В нормі у жінок переважають естрогени (жіночі гормони), але при певних станах концентрація андрогенів зростає. Ендокринологи називають такий збій гиперандрогенией. Гіперандрогенія проявляється надлишковим ростом волосся по всьому тілу, появою вугрової хвороби, більш грубим голосом, витончення і алопецією на голові, поредением пасом у зоні центрального проділу і по бічних областях.
Жінки рідко можуть підозрювати андрогенне облисіння у себе. Тому при перших залысинах вони починають користуватися методами народної медицини або розрекламованими засобами. Жіноча алопеція з-за надлишку чоловічих гормонів проявляється поредением пасом у зоні центрального проділу і по бічних областях.
Варто насторожитися, якщо при належному догляді за волоссям і правильному харчуванні волосся продовжують випадати і перетворюються в пушкове. Якщо протягом півроку волосся випадає по вказаній схемі – негайно звертайтеся до фахівця (трихолога або дерматолога).
Ситуація з лікуванням андрогенного облисіння у жінок йде набагато краще. Грамотний ендокринолог підбирає коригувальний гормональний фон лікування, а випадання пасм припиняється дуже скоро. Пам’ятайте, що ніякі народні рецепти і магазинні маски не зможуть усунути причину втрати пасм – гормональний збій, тому засоби від випадіння безсилі без вирішення проблеми в самому організмі.
Чому облисіння починається з маківки
Напевно ви помічали, що облисіння починається на тімені, не зачіпаючи бокові сторони голови. Такі особливості різних зон голови мають під собою біохімічну основу. Волосяні фолікули на скроневій і потиличній областях містять ензими, які перетворюють тестостерону в естрадіол, який ніяк не впливає на втрату локонів. Тім’яна зона містить більше 5-альфа-редуктази, прискорює перетворення тестостерону в дигідротестостерон. Як ви пам’ятаєте, саме ця форма чоловічих статевих гормонів гальмує фазу росту фолікула і руйнує саму цибулину. З-за цих причин андрогенне облисіння починається з маківки.
Роль спадковості в андрогенном облисінні
Генетиками було встановлено взаємозв’язок між поколіннями чоловіків, які страждають передчасним облисінням. З іншого боку, якщо батько чоловіка не страждав облисінням за чоловічим типом, то ймовірність захворювання у чоловіка дуже мала. У осіб чоловічої статі із спадковою схильністю до андрогенної алопеції в шкірі голови міститься більше рецепторів, сприйнятливих до дігідротестостерону, або занадто активний фермент 5-альфа-редуктаза, про який ми писали вище.
Фахівці вважають, що вік настання втрати пасм також передається у спадок. За статистикою до тридцяти років облисіння стосується кожного шостого чоловіка, але до п’ятдесятилітнього рубежу таких чоловіків вже більше половини. Три чверті чоловіків після сімдесяти років страждають облисінням.
Діагностика та лікування облисіння андрогенного
При зверненні до фахівця вам порекомендують здати такі аналізи:
- рівень статевих гормонів;
- рівень гормонів щитовидної залози;
- спектральний аналіз (вміст мікроелементів в організмі);
- фототрихограмма (відеодіагностіка щільності і стану волосся).
За результатами досліджень призначається терапія. Майте на увазі, що лікування андрогенного облисіння довічне і дороге (особливо радикальний метод лікування – пересадка волосся). Тривалість лікування пов’язана з тим, що ефект від процедур не може бути довготривалим: як тільки припиняється лікування волосся знову випадають.
На даний момент офіційною медициною схвалено три способи лікування цієї хвороби: медикаментозне лікування, лазерна терапія та хірургічне лікування.
Медикаментозне лікування
Ліки проти андрогенного облисіння діляться на
- Блокатори дигідротестостерону (Фінастерід).
- Стимулятори росту (Міноксидил).
Фінастерид пригнічує синтез дигідротестостерону і блокує шкідливу дію на цибулини волосся. Випускається під торговими назвами: «Пропеция», «Финаст», «Финкар». Препарат вважається одним з найбільш дієвих: через три місяці застосування повністю усувається втрата пасм, а через півроку – зростання нормальних здорових волосся. На жаль, у ліки є побічні ефекти – зниження лібідо, збільшення кількості жіночих гормонів, остеопороз, і найголовніший – через 4-5 місяців після припинення Фінастериду алопеція знову дає про себе знати, тому що утворення дигідротестостерону починається знову.
Міноксидил стимулює фазу зростання цибулин, хоча не зменшує пошкодження чоловічих гормонів, тому трихологи поєднують цей препарат з Фінастеридом. Випускається під назвами «Рогаин», «Spectral DNC» у вигляді спреїв і піни з концентраціями 2%, 5%, 10%. Його використання дає можливість підтримувати задовільний стан шевелюри під час проходження терапевтичного лікування, термін якого становить від двох місяців до одного року. Чим вище доза, тим активніше дію.
Є дані про підвищений оволосіння тіла після застосування високих концентрацій Міноксидилу. Результат лікування залежить від регулярності застосування препарату. Також як і у Фінастериду у цього ліки є «синдром відміни», тобто відновлення втрати волосся після відміни препарату.
Після припинення застосування цих препаратів через кілька місяців волосся поступово повертаються в той стан, яке було властиво їм до початку проведення терапії.
Деякі трихологи вважають найбільш доцільною комбінацію Міноксидилу та Фінастериду. В цю схему входить сумісне застосування обох ліків протягом півроку, потім Фінастерид припиняють вживати, Миноксидилом ж продовжують лікуватися.
Лазерна терапія
Андрогенне облисіння піддається лікуванню низькоінтенсивним лазерним випромінюванням. Це випромінювання стимулює клітинний обмін у цибулинах і мікроциркуляцію в тканинах, а значить і відновлення втрачених пасм. Ослаблені волосся товщають і зміцнюються, з’являється густина і блиск.
Для домашнього використання застосовуються лазерні гребінці, хоча їх застосування дає слабкий лікувальний результат. Медичні центри застосовують клінічні лазерні установки, які дають більш виражений ефект. Такі установки подібні спеціальним ковпака з численними випромінювачами. Найкращі результати дає щотижневе (раз в тиждень по п’ятнадцять хвилин) опромінення протягом року. На відміну від лікарських засобів ефект зникає після припинення лікування лазером.
Хірургічні методи
Хірургічний метод лікування полягає в трансплантації власних здорових волосся пацієнта в місця облисіння. Результати такого лікування залежать від особливостей організму людини. У деяких пацієнтів пересаджені таким чином волосся добре приживаються і зберігають здоровий вигляд практично до кінця його життя. У інших пацієнтів трансплантація волосся показує незадовільний результат.
Деякі пацієнти вважають, що народними методами можна вилікувати облисіння. На жаль, це не так – не варто спокушатися. Рослини не мають здатність впливати на андрогенні і спадкові механізми розвитку цього виду алопеції. Інакше гіганти фармацевтичної промисловості не розробляли довгі роки лікарські засоби, що впливають на синтез дигідротестостерону.
Лікування андрогенної алопеції у жінок
У лікуванні андрогенної алопеції у жінок добре себе зарекомендували протизаплідні засоби з антиандрогенной активністю (Спіронолактон, Дроспиренон) для жінок з надмірною виробленням чоловічих гормонів в організмі.
Після призначення гормонзаместительной терапії підключають зовнішнє застосування Міноксидилу. Механізм дії Міноксидилу не до кінця вивчений. Доведено, що він стимулює утворення нових фолікулів і оновлення клітин у фазі росту волосся. Вже через півроку застосування піни або лосьйону Міноксидилу шевелюра починала відновлюватися. Однак є один неприємний побічний ефект для жінок – посилення оволосіння а особі, хоча він дуже рідко зустрічається (у 5-7% випадків). При вчасно початому лікуванні андрогенної алопеції у жінок вже через рік нанесення Міноксидилу, волосся відновлюються повністю. Лікування Фінастеридом, дієвому при андрогенетичної алопеції у чоловіків малоефективно у жінок.
Існує точка зору серед гомеопатів і прихильників нетрадиційної медицини про дієвість фітоестрогенів. Фітоестрогени схожі за хімічною будовою на естрогени людини і деякі фахівці вважають, що вони цілком могли б вирішити проблему надмірного вмісту чоловічих гормонів та алопеції. Фітоестрогени містяться в оливковій і кунжутній олії, екстрактів хмелю, звіробою, шавлії, червоної конюшини та інших рослин. Ці екстракти можна застосовувати як всередину, так і у вигляді ополіскувачів і процедури електрофорезу.
Результати лікування андрогенної алопеції фітоестрогенами отримали суперечливі відгуки. Тому альтернативне лікування мало застосовується. Можна спробувати в якості фізіотерапії вплинути на волосяні цибулини електрофорезом, дарсонвалізація, масажем і електричною стимуляцією.
Лікування андрогенної алопеції у жінок може затягнутися. При запущеному вигляді андрогенетичної алопеції у жінок та при неефективності терапії Миноксидилом протягом року, пробують радикальні методи. Радикальним методом відновлення шевелюри можна назвати пересадку локонів. Знову ж без прийому Міноксидилу не обійтися – його призначають у вигляді лосьйону протягом тривалого періоду після операції.
Можливі невдачі, пов’язані з відновленням волосяного покриву голови, найчастіше пов’язані з нерегулярним застосуванням процедур і великими перервами в лікуванні. Оскільки припинення будь-якого методу андрогенна алопеція у жінок лікування якої призводить волосяний покрив голови в первісний стан, який був до початку його застосування. Тому дуже важливо займатися лікуванням серйозно і наполегливо.
Автор — Марія Денисенко