Зміст:
- 1 Види і методи анестезії
- 2 Протипоказання і ускладнення
- 3 Дитяча стоматологія
- 4 Відео
Похід до стоматолога у багатьох людей викликає почуття страху, але сучасні методи знеболювання допомагають позбавитися від негативних емоцій під час відвідування зубного лікаря. Для того щоб підібрати відповідний тип анестезії, необхідно знати, які види знеболювання бувають і які існують протипоказання до їх застосування.
Види і методи анестезії
Анестезія в стоматології використовується як спосіб зняття чутливості до болю під час лікування та виконання усіх необхідних маніпуляцій. Анестезуюча речовина допомагає блокувати нервовий імпульс і викликати оніміння певної ділянки слизової оболонки. Через деякий час чутливість відновлюється.
Анестезія в ортопедичній стоматології використовується при протезуванні зубів. Для того, щоб пацієнт міг легше перенести деякі маніпуляції, в ортопедичній стоматології застосовують седативні препарати, нейролептики та ненаркотичні анальгетики.
Знеболення в стоматології буває двох видів: місцева анестезія і загальний наркоз. Також стоматологічна анестезія буває медикаментозної та немедикаментозної. Місцева анестезія підрозділяється на:
- аплікаційну;
- инфильтрационную;
- стовбурову;
- провідникову;
- внутрисвязочную.
Аплікаційна анестезія
Аплікаційна анестезія застосовується для розтину абсцесу, лікування карієсу, знеболювання ділянки слизової перед ін’єкцією і для видалення зуба. Такі методи знеболювання можуть використовуватися з різними анестетиками: гелі, мазі, аерозолі, пасти і т. д. Знеболювальна речовина наноситься на певний ділянку слизової оболонки і надає практично миттєве дію. Протипоказанням до такої анестезії є індивідуальна непереносимість використовуваних препаратів, інфаркт, цукровий діабет. Стоматологи-ортопеди застосовують дану знеболення для зубної обточування перед протезуванням.
Інфільтраційна анестезія вважається найпопулярнішою в зубній практиці. Застосовується вона під час лікування каналів, операцій на пульпі, лікування глибокого карієсу і при видаленні нервів. Стоматолог робить укол в тканину біля зуба. Попередньо можна наносити на слизову анестезуючий препарат, щоб укол був менш болісним. Таке знеболювання допоможе зняти чутливість нервів верхньої щелепи.
Стовбурова ін’єкція блокує всі гілки трійчастого нерва і часто застосовується під час великого оперативного втручання на щелепі. Знеболюється відразу верхня і нижня щелепа.
Провідникова анестезія в стоматології використовується при відсутності ефекту від інфільтраційної анестезії для широкої зони оперативного втручання. Таке знеболення дає можливість блокувати гілки трійчастого нерва і знеболити відразу кілька зубів, а також прилеглі до них тканини. Знеболювальна дія триває близько двох годин.
Види провідникової анестезії:
- мандібулярна;
- торусальная;
- туберальна;
- піднебінна.
Як різновид провідникової найчастіше застосовується мандібулярна анестезія, яка створює блокади трійчастого нерва і знеболює всі тканини нижньої щелепи. Туберальна анестезія застосовується для знеболення верхньої щелепи і вважається найбільш небезпечною (ускладнень). Торусальная анестезія застосовується для нижньої щелепи і є різновидом мандибулярной методики. Піднебінна методика використовується тільки для блокування піднебінного нерва.
Апарат для комп’ютерної анестезії
Внутрисвязочная анестезія робиться за допомогою спеціального шприца. При застосуванні цього виду знеболювання щоки, язик і губи не німіють. Протипоказами до її застосування є наявність парадонтального кишені з гнійним виділенням.
Комп’ютерна анестезія вважається найбільш швидкою, безболісної та ефективної методики знеболення для лікування зубного патології. Цей метод дозволяє простежити за поданням анестетика. Такий спосіб усунення больових відчуттів є гарною альтернативою стандартним методикам. Комп’ютерний пристрій являє собою спеціальну систему для виконання місцевої анестезії: в ній міститься електронний блок і стерильний венфлон з голкою для одноразового використання. Голка точно і без болю проникає в тканину і дозволяє домогтися необхідного ефекту.
Протипоказання і ускладнення
Забороняється використовувати всі види і методи зубний медикаментозної анестезії при наступних станах та захворюваннях:
- алергія на речовини, що містяться в знеболюючий препарат;
- цукровий діабет;
- серцева патологія в анамнезі;
- захворювання ендокринної системи.
Порада: при ендокринному захворюванні в декомпенсованій формі виконувати лікування зубного патології необхідно в стаціонарі.
Про вагітність і про наявність серцевої патології слід обов’язково заздалегідь попередити стоматолога
До найбільш частих ускладнень можна віднести алергічну реакцію, біль у місці ін’єкції, порушення чутливості та передозування анестезуючою речовиною. При попаданні в посудину можуть виникати гематоми (синці), а при недотриманні правил асептики — інфікування тканин.
У деяких випадках, щоб продовжити дію анестетика, до нього додається розчин адреналіну. При використанні адреналіну може виникнути серцебиття, падіння артеріального тиску і запаморочення. Це пов’язано з тим, що розчин адреналіну відноситься до судинозвужувальних засобів. Вагітним жінкам і людям з серцевою патологій використовувати препарати адреналіну забороняється.
Дитяча стоматологія
Дитяча стоматологія під наркозом (загальним) проводиться при лікуванні зубного патології у зв’язку з особливою чутливістю дитини до болю. Сучасні методи знеболювання рекомендується застосовувати при наявності гіперактивності у дитини, підвищеної чутливості до болю, нервових розладах і гострому блювотний рефлексі. Показанням до наркозу може стати алергія на місцеві препарати або панічний страх ін’єкцій.
Порада: перед лікуванням дитина обов’язково повинен пройти медичне обстеження, щоб лікар міг виключити протипоказання до загального наркозу.
Сучасне обладнання допомагає контролювати стан дитини протягом усього лікування та уникати негативних наслідків
Загальний наркоз допомагає занурити пацієнта в стан глибокого сну, і це полегшує завдання стоматолога при проведенні стоматологічних маніпуляцій. Знеболювання таким способом зазвичай не дає ніяких ускладнень, якщо тільки не були виявлені заздалегідь протипоказання (алергія на препарати).
Забороняється проводити наркоз при:
- гострої інфекції;
- пневмонії;
- анемії;
- підвищеній температурі;
- епілепсії;
- бронхіальній астмі.
У дитячій практиці часто використовується такий види зубної анестезії як внутрисвязочная. Показанням до такого лікування може стати глибокий карієс або видалення зуба. При цьому методі знеболюється тільки сам зуб, а слизова оболонка залишається чутливою до болю, щоб дитина не зміг випадково прикусити щоку.
Лікування зубного патології з загальною або місцевою анестезією допомагає уникнути больових відчуттів і комфортно перенести процедуру. Щоб уникнути ускладнень і негативних наслідків, необхідно заздалегідь пройти медичне обстеження і підібрати оптимальний тип знеболювання.
Радимо почитати: загальна анестезія в стоматології
