Аневризма серця у дітей

Аневризма міжпередсердної перегородки у дітей – патологічний недорозвинення або зміна структури міжпередсердної перегородки при порушенні формування судинної системи. Найчастіше це пошкодження зустрічається у новонароджених, але може з’являтися і у дітей більш старшого віку після в зв’язку з запізненням закриття частини міжпередсердної перегородки під дією підвищеного фізичного навантаження.

Зміст статті

  • Трохи анатомії
  • Симптоми захворювання
  • Діагностика
  • Як лікують аневризму серця?
  • Відгуки та коментарі

Трохи анатомії

Аневризма серця у дітейПоки плід знаходиться в стані формування, перегородка між шлуночками відкрита – в ній є отвір у вигляді овального вікна. Коли дитина з’являється на світ, в нормі вікно заростає. Але у деяких немовлят формується перегородка має неоднорідну структуру, і в місці стоншування вона розтягується і вибухає.

Випинання перегородки найчастіше відбувається зліва направо, але може бути у зворотний бік або формуватися в S-формі – одна частина зліва направо, інша – справа наліво.

Класифікується дефект за розташуванням та розміром випинання.

На перегородці може розташовуватися спереду, ззаду, в центрі, знизу і зверху.

Єдиним симптомом аневризми міжпередсердної перегородки у новонародженого на ранній стадії є настільки слабо виражена блідість шкіри, що навіть симптомом «ціаноз» охарактеризувати ознака не можна.

Відставання у розвиток, виражена слабкість, дають про себе знати з 3-4 місяців, але якщо розмір аневризми невеликий, то діагностують захворювання зазвичай лише до 3-5 років малюка. При випинанні до 15 мм на фізичному розвитку і поведінці патологія не відображається.

Небезпека дефекту криється в тому, що підвищується ризик формування в порожнині опуклого ділянки тромбів. Вони можуть у будь-який момент відірватися і по кровотоку пройти в будь-яку область організму, спровокувати інсульт – якщо потрапляють в головний мозок, або некроз – коли проникають в кінцівки. Аневризма в анамнезі підвищує можливість виникнення небезпечних захворювань.

Симптоми захворювання

Аневризма серця у дітейВ більшості випадків симптоми аневризми серця у новонароджених виявляються до 3 років. При слабовираженной дефекті вони можуть бути не дуже помітні, але для батьків повинна бути показово, коли діти починають відставати в рості, і фізіологічно починають відрізнятися від однолітків – виглядають молодше.

У них спостерігається недолік ваги, вони частіше хворіють – вірусні інфекції постійно їх укладають у постіль в міжсезоння.

Чим старше вік дітей, тим більш виражена симптоматика. Починає відставати статевий розвиток, з’являються скарги на болі в області грудей, виникає аритмія, шкіра стає блідою до синяви.

Все це викликається тим, що при підвищених навантаженнях – фізичних і розумових – кровотік наростає. Обсяг правого шлуночка збільшується і відбувається перезавантаження легеневого кола кровообігу. Це викликає відхилення легеневого стовбура від норми – порушується функція дихання.

При змінах в роботі серцево-судинної системи відбувається часткова атрофія м’язів серця, і вони випинаються. При медичному огляді відзначається знижений тиск, рідкий пульс.

Посилюються дистолические і систолические тони, причому найбільш виражене зміна систолічного тони – найчастіше з’являються серцеві шуми. Межа серця зміщена – зазвичай вправо і вгору.

Аневризма може розірватися – це в більшості випадків відбувається, коли дитина подорослішала, але не варто плутати прорив дефекту з розривом серця. Летальний результат не слід за пошкодженням. Ознака розриву – гостра біль у серці в цей момент, яка поступово слабшає.

Надалі з’являються такі симптоми:

  • Аневризма серця у дітейпостійні почуття втоми і слабкості, які можуть спостерігатися в стані спокою;
  • дискомфорт, виражене незручність – хворий, характеризує так: «Постійно відчуваю, що в мене є серце, не можу забути»;
  • при фізичних навантаженнях відразу ж виникає задишка і підвищена втома.

Надалі дефект заростає, на місці розриву формується сполучна тканина, і прожити можна, дотримуючись певні обмеження – ще довгі роки.

Діагностика

В даний час дефект виявляється у новонародженого відразу після народження. Аневризму найлегше побачити під час УЗД серця. Для підтвердження діагнозу роблять електрокардіограму – вона показує, чи не порушені функції серцево-судинної системи.

В якості додаткових обстежень проводяться:

  • катетеризація серця;
  • УЗД через стравохід з допомогою датчика;
  • комп’ютерна томографія.

Ці процедури допомагають визначити характер аневризми: розміри і розташування, з’ясувати наявність супутніх патологій.

Як лікують аневризму серця?

Аневризма серця у дітейНевелику аневризму лікувати не потрібно. Найчастіше пацієнта з таким діагнозом ставлять на облік, і під час планових обстежень спостерігають за динамікою хвороби, відзначаючи і оцінюючи позитивні і негативні зміни. Для цього проводять процедури, що не потребують підготовки – УЗД та ЕКГ.

При збільшенні розміру дефекту хворого госпіталізують в стаціонар, де кардіолог розробляє подальшу терапевтичну схему.

Лікування аневризми перегородки оперативними методами намагаються не проводити. Операція і реабілітаційний період становлять велику небезпеку для життя пацієнта, ніж розрив дефекту, тому кардіологи вважають за краще займати вичікувальну позицію.

Єдине показання до оперативного втручання – можливість розвитку легеневої гіпертензії з-за підвищеного скидання крові на увазі її незворотності. У цьому випадку перегородку вшивають, використовуючи синтетичні матеріали – не розсмоктуються, так як наростання сполучної тканини може спровокувати небезпечні симптоми – порушення кровотоку. Місце розриву вшивають, проводячи пластику судинної стінки.

Народні цілителі пропонують для лікування аневризми і зміцнення стінки судин наступний базовий настій.

Інгредієнти:

  • Аневризма серця у дітейкоріння аїру болотного;
  • плоди шипшини;
  • сушені ягоди глоду;
  • коріння валеріани.

Рослинна сировина змішується в рівних пропорціях, потім заливається окропом і настоюється закутанном вигляді, як чай – чайна ложка на 2 склянки води. Через 30 хвилин базовий настій вважається готовим і, після того як охолоне, забирається в холодильник.

Щодня в склянці води розвести 1 чайна ложка трав’яного чаю і випивається це кількість за 30 хвилин до їжі протягом дня.

Поступово фортеця щоденної мікстури збільшують, підвищуючи фортеця – до 2 столових ложок на стакан води.

Лікування переривається на 5 днів, і поновлюється з мінімальної дози, якщо відчуваються такі побічні ефекти:

  • нудота;
  • гіркота у роті;
  • Аневризма серця у дітейкишкові кольки;
  • підвищений метеоризм;
  • здуття живота;
  • запор;
  • виникнення аритмії або тахікардії.

Терапевтичний курс – рівно рік.

Прогноз при дитячій аневризмі зазвичай сприятливий, але на стані маленького хворого багато в чому позначається величина дефекту і наявність інших змін серцевого м’яза.

Єдині заходи профілактики – уникати перевантажень. Якщо було проведено оперативне втручання, малюка необхідно поставити на облік до дитячого кардіолога.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: