Запалення молочної залози, або мастит, — це патологія, яка в більшості випадків супроводжується проникненням інфекцій в протоки. Лікування захворювання найчастіше проводиться комплексно, головна трудність полягає у виборі безпечних засобів для здоров’я матері і малюка. Дуже часто мастит виникає ще під час лактації. Найширша група медикаментів, які застосовуються для терапії, – антибіотики. Вибирати їх потрібно дуже обережно, уважно вивчаючи інструкцію і радячись з лікарем.
Знеболюючі, вітаміни та антигістамінні при боротьбі з маститом
Але-Шпа є найбезпечнішим препаратом для зняття больових відчуттів
Для зняття хворобливих відчуттів призначають аналгезуючу ліки від маститу. Це можуть бути спазмолітики, НПЗЗ і засоби на основі анальгіну. Найбезпечніший препарат Но-Шпа, у нього немає серйозних протипоказань. Але для уточнення слід вивчити інструкцію.
Також застосовують Ібупрофен і Парацетамол при наявності температури. Найчастіше вони діють у комплексі зі спазмолітиками. У НПЗЗ є багато протипоказань, які слід вивчити перед прийомом. Найчастіше вони стосуються важких хвороб нирок, печінки та серця.
Курс прийому цих засобів – до 7-10 днів, довше без консультації лікаря приймати не слід. Максимальна доза ібупрофену – 800-1200 мг на день. Також при нелактационном маститі призначають більш сильні НПЗЗ – Німесулід і Диклофенак, але не частіше 1-2 разів в день.
Серед інших препаратів, які здатні допомогти при маститі у комплексній терапії:
- Антигістамінні засоби. Препарати не приймають без призначення лікаря. Найчастіше лікар прописує: Супрастин, Тавегіл, Зодак. У важких випадках при схильності до гіпотонії і септическому шоку призначають Гідрокортизон і Преднізолон.
- Імуномодулятори. Також підбираються разом з лікарем, самостійно приймати їх не слід. Метилурацил призначають 3 рази на день або Пентоксил стільки ж разів у добу. Іноді потрібно прийом Тактивина 1 раз в день, Полиглобулина раз в 1-2 дні – це ін’єкції, які вводяться пацієнткам при серйозних відхиленнях в роботі імунної системи.
- Вітамінні комплекси. Широка група препаратів, приймати які жінка може самостійно для зміцнення імунітету. Серед доступних засобів: Комплівіт, Ундевіт, Супервіт, Квадевіт. Можна доповнити їх пробіотиками Хілак Форте або Линексом.
Всі ці медикаменти використовуються лише для підкріплення основних способів лікування, до яких відносять застосування спеціальних мазей і більш потужних ліків – антибіотиків.
Мазі для терапії маститу
У лікуванні запалення грудних залоз широко використовуються мазі різного спектру дії – розсмоктуючі, антибактеріальні, стимулюючі процеси регенерації, комплексні. Серед переваг цих коштів – можливість вибору медикаменту майже в кожній ціновій категорії, а також відсутність дії на кров у більшості випадків.
Мазь Вишневського
Мазь Вишневського часто призначають при гнійниках, близько розташованих до шкіри
Недорогий препарат на основі березового дьогтю, порошку ксероформу і касторової олії. Мазь Вишневського при маститі володіє наступними властивостями:
- глибоко проникає у структури молочних залоз, надаючи лікувальну дію;
- володіє потужним знеболювальним і протизапальним ефектом;
- діє як антисептик, нормалізує регенерацію тканин;
- живить, зволожує шкіру, підвищує швидкість кровообігу, запобігає проникненню бактерій в молочні залози;
- знімає набряки і допомагає боротися з відкритими ранками за рахунок антибактеріальної речовини в складі – трибромфенолата вісмуту.
Найчастіше мазь Вишневського призначають при гнійниках, розташованих близько до шкіри. Препарат допомагає боротися з гнійною формою захворювання, однак у випадках, коли джерело ураження має іншу природу або залягає глибоко, виявляється неефективним.
Наносять мазь, згідно інструкції, кілька разів в день. Можна використовувати у поєднанні з компресами, прикладаючи на 2-3 години. Популярність продукт заслужив завдяки відсутності протипоказань при використанні. Єдине обмеження – алергія на будь-який з компонентів у складі.
Іхтіолова мазь
Іхтіолова мазь добре допомагає боротися з застійними явищами
Ще один сильнодіючий продукт з протизапальними, антисептичними і знеболюючими властивостями. Особливо ефективна мазь для боротьби з маститом, який супроводжується утворенням ранок та свербежу. Засіб допомагає боротися з застійними явищами, проникає дуже глибоко. Протипоказань у неї немає, лише дитячий вік і індивідуальна непереносимість. Наносять її кілька разів на день у міру необхідності.
Мазь Траумель
До складу засобу входить цілий комплекс лікарських рослин: ромашки, живокіст, арніка, ехінацея, календула. Вона виводить шкідливі речовини, регулює кровообіг, знімає набряки і зміцнює імунітет. Відмінно бореться з крововиливами та синцями, побічні ефекти відсутні. Вона навіть не всмоктується в грудне молоко. Застосовувати Траумель при маститі можна протягом 1-2 тижнів.
Гепариновая мазь
Гепаринова мазь рекомендується використовувати при відсутності зовнішніх пошкоджень шкіри
Недорогий медикамент розсмоктує, знеболює, знімає запалення. Однак використовувати його краще за відсутності зовнішніх пошкоджень шкіри. Завдяки гепарину запобігає закупорці судин, розріджує кров. Не має протипоказань і може використовуватися протягом тривалого часу.
Левомеколь крем
До складу безпечної мазі входить левоміцетин, який володіє антибактеріальними властивостями. Можна наносити мазь Левомеколь при маститі у жінок кілька разів в день. Засіб не проникає в грудне молоко. Призначають при відкритих ранах і некрозах. Можна використовувати при появі тріщин на сосках.
Інші мазі для боротьби з маститом
Синтоміцин відноситься до антибіотиків
У боротьбі з маститом грудей також використовують знеболюючі, протизапальні засоби:
- синтоміцинову мазь;
- декспантенол;
- Бепантен;
- пихтоиновую мазь.
Їх застосовують протягом 1-2 тижнів. У препаратів немає ніяких протипоказань, крім індивідуальної чутливості до компонентів.
Застосування мазей при маститі грудних залоз – один з кращих методів лікування патології, у якого немає протипоказань і негативних наслідків. Відгуки про використання більшості з цих мазей позитивні. Їх можна застосовувати навіть при грудному годуванні, не побоюючись за здоров’я дитини.
Особливості лікування антибіотиками у вигляді таблеток
Антибіотики використовують найчастіше при розвитку бактеріальної інфекції. Для лікування використовується певний список препаратів, які безпечні для здоров’я дитини, не всмоктуються в молоко.
Амоксиклав на всіх стадіях хвороби
До складу Амоксиклаву входить амоксицилін, захищений клавуланової кислоти, що знижує його шкоду для жінок з мастопатією при грудному годуванні. Він діє проти широкого спектру бактерій – від аеробних до анаеробних збудників.
Приймають Амоксиклав по 500-600 мг кожні 8 годин, також існує схема прийому 875 мг кожні 12 годин.
Головне протипоказання – наявність непереносимості бета-лактамів у жінок. Не можна пити таблетки і у випадку холестазу вагітних, печінкової недостатності та лімфолейкозу. При нирковій недостатності дозування коригується.
Найпоширеніший побічний ефект – розлади стільця і алергічні реакції. При тривалому лікуванні у жінок може з’явитися кандидоз або дисбактеріоз. У дитини при довгому лікуванні матері спостерігається порушення мікрофлори кишечника.
Цефалексин
Препарат першого покоління володіє широким спектром дії, але передає більше молекул в грудне молоко. Його приймають кожні 6 годин по 500 мг протягом 5-7 діб. Якщо жінка годує, дозування можуть скорегувати. Протипоказань у препарату дуже мало – лише алергічна реакція на цефалоспорини.
Цефтріаксон
Засіб належить до препаратів останнього покоління і використовується у вигляді ін’єкцій. Пригнічує активність 99% бактерій і має мінімум протипоказань. Приймають по 1000 мг 2 рази в день. Переноситься добре в більшості випадків, лише зрідка спостерігається дисбактеріоз і алергічні реакції.
Флуклоксациллин
Вильпрафен не має протипоказань
Антибіотик широкого спектра дії з пеніцилінової групи, найкраще справляється з грам-паличками, коками. Призначають по 250 мг 4 рази в день у вигляді таблеток. Не рекомендується при індивідуальній непереносимості та офтальмологічних порушень.
Вильпрафен
Препарат з групи макролідів використовується дуже часто, так як виводиться і засвоюється природним шляхом. Не має побічних ефектів і протипоказань. Доведена безпечність макролідів для новонароджених дітей.
Можливі побічні ефекти при використанні антибіотиків
Одним з побічних ефектів при неправильному застосуванні амоксициліну є поява алергічного дерматиту
Не завжди вдається правильно підібрати препарат, з-за чого починають проявлятися побічні ефекти. Також вони виникають, якщо жінка порушує інструкцію до препарату. Перелік негативних реакцій великий:
- Після ампициллинов нерідко розвиваються судоми, якщо препарат застосовують у великих дозах. Можлива поява анемії, головних болів і аритмії.
- Амоксицилін провокує дуже багато побічних ефектів при неправильному лікуванні, найбільш поширені алергічні реакції: кон’юнктивіт, дерматит, блювота і нудота, пронос, стоматит, а також тахікардія, аритмія, проблеми з диханням.
- При вживанні цефуроксиму найчастіше виникають: головні болі, сонливість, зниження гемоглобіну, блювання. Також спостерігають: запор, нудоту, здуття і біль у животі, розлад нирок, висипання на шкірі та свербіж, судоми, біль у грудині, дисбактеріоз.
На інші препарати з антибіотичною групи також розвиваються подібні реакції.
Якщо жінка за короткий проміжок часу приймає більше, ніж встановлено цією інструкцією, у неї розвиваються патології з боку ЦНС: загальмованість, апатія, млявість. Також з’являються ознаки інтоксикації: зневоднення, пронос, блювання, порушення водно-електролітного балансу. Важкі випадки, коли пацієнткам потрібна медична допомога, зустрічаються вкрай рідко.
Тривалість терапії антибіотиками і вплив на молоко
Пробіотики – ефективні засоби при розладах функцій ШКТ у дітей і дорослих
Антибактеріальні препарати приймають разом з пробіотиками для виключення побічних ефектів. Максимальний курс терапії – 14 діб, більш точну інформацію можна знайти в інструкції по застосуванню до кожного препарату. Припиняють прийом антибіотиків через 48 годин або пізніше після повного зникнення симптомів.
Пеніциліни проникають у грудне молоко в дуже маленьких дозах. Пов’язано це з тим, що вони швидко виводяться сечею. Те ж саме стосується цефалоспоринів, особливо 2 і 3 покоління. При цьому ймовірність алергічної реакції у дитини і матері при їх застосуванні набагато нижче, ніж при вживанні пеніцилінів. Макроліди швидко проникають в молоко і можуть створювати високу концентрацію, але все ще знаходиться у межах безпеки, адже макроліди володіють мінімальною токсичною дією на організм.
Заборонені антибіотики при грудному вигодовуванні
Під час годування жінки не можуть пити антибактеріальні препарати, які швидко проникають в молоко, накопичуються і володіють високим рівнем токсичності:
- аміноглікозиди;
- тетрацикліни;
- фторхінолони;
- Кліндаміцин і Лінкоміцин.
У лікуванні маститу у жінок антибіотиків відводиться основна функція, так як тільки вони здатні швидко впоратися з бактеріями та інфекціями. Однак проводити терапію самостійно не можна, вибір антибактеріального засобу, в тому числі мазі, має бути узгоджене з лікарем. При появі симптомів алергії у дитини, якщо продовжується годування, потрібно негайно припинити терапію і уточнити можливість застосування інших засобів.
