Дане захворювання має на увазі під собою запалення червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса), і може мати як гострий, так і хронічний перебіг. З діагностичної точки зору доступності, апендицит може визначатися як легко, так і з утрудненням.
Перейдемо до розгляду найбільш характерних симптомів даної патології.
Зміст
- 1 Гострий апендицит
- 1.1 Стадії
- 1.2 Симптоми
- 1.2.1 Больовий синдром
- 1.2.2 Нудота і блювота
- 1.2.3 Підвищення температури тіла
- Хронічний апендицит 2
- 3 Помилковий апендицит
- 4. Що робити?
Гострий апендицит
Гостре протягом апендициту характеризується плавним наростанням симптомів, які проявляються в строгій послідовності. Тому відразу варто розглянути стадії гострого апендициту.
Стадії
- Катаральні зміни. На даному етапі розвитку гострого апендициту відмічається переважне ураження слизової оболонки червоподібного відростка;
- Поверхневе ураження характеризується стрімким прогресуванням запалення і порушенням цілісності слизової оболонки. На даному етапі спостерігається значне скупчення крові та лейкоцитів у просвіті червоподібного відростка;
- Флегмонозное поразку. На даному етапі відбувається поразка всіх шарів стінки червоподібного відростка, враховуючи зовнішню оболонку;
- Наступним етапом є поява флегмонозно-виразкових змін у слизовій оболонці червоподібного відростка;
- Гангренозної поразку. Даний етап є останнім і найбільш небезпечним. Гангренозний апендицит характеризується некрозом (омертвінням) стінки червоподібного відростка, і попаданням гнійного вмісту в черевну порожнину. Найбільш ймовірним наслідком цього стану є перитоніт, який може загрожувати летальним результатом.
Перехід від першої стадії до останньої займає не більше 2 діб. З огляду на настільки швидке прогресування, гострий апендицит є абсолютним показанням до проведення екстреного оперативного втручання.
Своєчасна госпіталізація в хірургічне відділення з подальшим проведенням хірургічного втручання, може істотно скоротити ймовірність виникнення ускладнень. З метою ознайомлення з основними симптомами гострого апендициту, нижче буде дана їх детальна характеристика.
Симптоми
Больовий синдром
Для гострої форми апендициту характерно поява тупий біль, яка носить постійний характер. Місцем її локалізації є навколопупкова та епігастральній ділянці. Нерідкі випадки, коли у дорослих жінок біль носить повсюдний характер, і проявляється на всій площі живота. Також можлива поява інтенсивного болю в правої підвздошній області.
Посилення больового синдрому при гострому апендициті відбувається під час фізичних навантажень, при ходьбі, нахилах тулуба, чханні, кашлі і сміху. У літньому віці больовий синдром може і зовсім не спостерігатися.
Якщо воспалившийся червоподібний відросток має аномальне розташування, що нерідко спостерігається у дорослих чоловіків, то місцем локалізації больових відчуттів може бути надлобковая область, місце проекції сечоводів і нирок, поперекова область, а також область правого підребер’я.
Якщо через кілька годин після появи больових відчуттів вони спонтанно зникають, то цей ознака свідчить про відмирання нервових закінчень, і розвитку гангренозний форми гострого апендициту.
Нудота і блювота
Ці дві ознаки починають турбувати зазвичай в комбінації з больовим синдромом, але ніколи не виникають до його появи. Нудота в даному випадку носить постійний характер, а ось блювота може статися одноразово, так як вона пов’язана з рефлекторним впливом.
Як правило, початкові стадії гострого апендициту не супроводжуються поява сухості в роті і відчуттям жадібні. Поверхня язика при гострому апендициті покрита білим нальотом. Сухість у роті може свідчити про розрив стінки червоподібного відростка, і розвитку запалення очеревини.
Підвищення температури тіла
Початкові етапи гострого апендициту можуть не супроводжуватися підвищенням температури тіла. У рідкісних випадках температурні показники можуть збільшуватися до 37-38 градусів. Підвищення температури до високих цифр може свідчити про розвиток тяжких ускладнень.
До другорядних симптомів гострого апендициту можна віднести:
- Стілець. Для гострої форми цього захворювання, як правило, не характерно порушення стільця. У літніх людей можуть спостерігатися запори. Якщо апендикс розташований недалеко від вигинів тонкої кишки, то це може бути причиною розвитку діареї.
- Порушення сну. При гострому перебігу апендициту, безсоння може бути викликана виключно больовими відчуттями і наростанням загального дискомфорту;
- Апетит в цьому випадку може бути різко знижена або повністю відсутня. Це пов’язано з наростанням загальної інтоксикації організму;
- Спостерігається напруження м’язів передньої черевної стінки.
Хронічний апендицит
Згідно зі статистичними даними, хронічний апендицит є досить рідкісною патологією, і зустрічається лише в 1% всіх випадків. Для цього стану характерне періодичне поява больових відчуттів у правій половині живота знизу (при типовому розташуванні). Встановити наявність хронічного апендициту може лише кваліфікований медичний спеціаліст, який використовує УЗД діагностику, комп’ютерну томографію або діагностичну лапароскопію.
Хронічна форма апендициту може бути сприйнята як ряд інших захворювань, і відбувається це за причини наявності схожих ознак. Розвивається запальний процес у червоподібному відростку має загальні симптоми з такими захворюваннями, як: виразкова хвороба шлунка, хронічно холецистит, пієлонефрит.
До провідних симптомів хронічного апендициту можна віднести:
- Нападоподібний біль, що посилюється навіть при незначних фізичних навантаженнях. Біль носить періодичний характер.
- У період загострення, хронічний апендицит нагадує симптоми гострого, при цьому температура тіла може залишатися в межах норми;
Найбільш небезпечним ускладненням хронічного апендициту є перитоніт. При наявності хоча б одного з вищеописаних ознак слід негайно звернутися до медичного фахівця.
Помилковий апендицит
Клінічна картина цього стану може бути сприйнята як прояви гострого апендициту. В основі помилкового апендициту лежать явища підвищеної скорочувальної активності м’язової тканини. Виникає больовий синдром, пов’язаний з мимовільним скороченням м’язового шару стінки червоподібного відростка. При цьому запальний компонент повністю відсутня.
Також хибний апендицит може протікати по атоническому типу. У даному випадку переважає різке зниження тонусу, а больові відчуття викликані надмірним накопиченням фекальних мас в порожнині червоподібного відростка.
Що робити?
В першу чергу важливо враховувати, що зазначені варіанти перебігу гострого і хронічного апендициту є узагальненими. Не можна виключати клінічні випадки, коли захворювання мало блискавичне або латентний (прихований) перебіг.
Гостра і хронічна форми апендициту є абсолютними показаннями до проведення оперативного втручання. Самолікування в даному випадку категорично заборонено. При появі навіть одного з зазначених симптомів слід звернутися за консультацією до лікаря-хірурга.
