Артроскопія плечового суглоба: застосування та показання

Зміст

  • 1 Види артроскопії
    • 1.1 Показання до процедури
    • 1.2 Причини виникнення болю в плечі
  • 2 Проведення операції на плечовому суглобі
  • 3 Переваги
  • 4 Відгуки фахівців і пацієнтів
  • 5 Реабілітаційний період

Процедура артроскопії дозволила вивести лікування патологій в суглобах на абсолютно інноваційний рівень. Дана процедура дозволяє здійснити лікування таким чином, що пошкодження в області проведення артроскопії значно зменшуються, а це значно знижує реабілітаційний термін для пацієнтів.

Сучасні досягнення і великі успіхи в імплантології дозволили проводити артроскопію на самому рухомому суглобі людського організму — в плечі. Основними показаннями до артроскопії суглобового зчленування в плечовому поясі є ушкодження різного роду, які супроводжуються болями різного ступеня тяжкості і значним обмеженням рухливості плеча та руки.

Артроскопія плечового суглоба: застосування та показання

Види артроскопії

У сучасній остеопатії існують наступні види даної процедури:

  • артроскопія колінного суглобового зчленування;
  • артроскопія кульшового суглоба;
  • артроскопія гомілкостопа;
  • артроскопія ліктьового суглоба;
  • артроскопія плечового суглоба.

Крім того, існує і процедура локаційного характеру.

Показання до процедури

Як правило, артроскопічні операції призначаються в разі:

  • якщо є нестабільність в суглобі, це характеризується періодичним випаданням і зміщенням суглоба в суглобовій сумці, так звана хвороба Банкарта;
  • синдром импинджмента, тобто патологічно неправильне зрощення суглоба;
  • механічне пошкодження манжети, яка пом’якшує рух в суглобі.

Причини виникнення болю в плечі

До втрати функціонування руки і значним болів можуть призвести різні травми і пошкодження суглоба і плечового пояса в цілому. Так само болями в плечі можуть характеризуватися ураження жовчних шляхів, порушення кровопостачання і остеохондроз.

До основних методів діагностики відносяться МРТ і рентген плечового пояса і суглобового зчленування.

До основних передумов виникнення больового синдрому можна віднести наступні:

  • синдром здавлювання плечового суглоба синовіальної сумкою — бурсою;
  • розриви або тріщини під обертальної манжети;
  • артроз ключичного і клювовидного зчленувань;
  • пошкодження сухожиль в м’язової тканини руки (біцепс, трицепс);
  • нестабільна поведінка суглоба в хронічній формі;
  • поразка артритом або артрозом суглобового зчленування в плечі.

Якщо лікар правильно охарактеризує больовий синдром сукупно перерахованим вище передумовам, то це стане ключем до правильного діагнозу і своєчасного, ефективного лікування.

Проведення операції на плечовому суглобі

Основним інструментом, який необхідний для проведення артроскопії, є артроскоп — прилад, який містить в собі мініатюрну камеру для візуалізації суглоба і всіх процесів у ньому на моніторі з багаторазовим збільшенням. Коли, при нестабільному поведінці суглоба, відбулося його випадання — артроскопія є єдиним методом, який дозволяє виявити процеси, які відбуваються в суглобі. На відміну від методу «відкриття» суглоба, метод візуалізації дозволяє бачити не тільки тканини в зчленуванні при розрізі, а практично всю внутрішню область. Завдяки цьому хірург може з абсолютною точністю діагностувати травми хрящової прокладки, пошкодження в сухожиллях і зв’язках, а так само виявити в рідині суглоба вільні тіла тощо

Артроскопія — це не тільки метод діагностики і виявлення вивихів, але і ефективний засіб для відновлення. Метод є одним з найбільш результативних і безпечних для пацієнта, практично не має побічних ускладнень.

Як правило, анестезія підбирається в залежності від тяжкості прояви больового синдрому, але в більшості випадків використовується місцевий анестезирование ін’єкціями. Після впевненої дії анестезії хірург приступає до процедури. Весь процес зводиться до наступних дій: хірург виконує невеликий поздовжній надріз, в який вставляється артроскопический прилад, завдяки якому і проводиться візуалізація. Видалення уражених тканин, у разі необхідності, проводиться за аналогічний надріз поруч.

Такі види операцій можна проводити за допомогою методу артроскопії:

  • при пошкодженнях і зсувах зв’язкового апарату (суглобової губи) може бути проведена повторна фіксація апарату;
  • при скольчатых пошкодження і зміщення може бути проведена повторна фіксація і урізання хрящової прокладки з наступним шліфуванням;
  • якщо сталося защемлення сухожиль або зв’язок між кістковими утвореннями, усічено зв’язок, їх фіксація і подальше зрощення між собою;
  • якщо є ушкодження обертальної манжети, то спочатку проводиться її артроскопія і візуалізація уражених ділянок, після манжета може бути реконструйована (скорочено і знову срощена з суглобової тканиною);
  • при внутрішньому зміщенні складових зчленувань проводиться компресійна відновлення і з’єднання кісткових утворень в єдиній суглобовій сумці;
  • якщо при переломі хряща в порожнину суглобової сумки потрапили осколки хрящової тканини, то проводиться їх видалення та шліфування загострених фрагментів;
  • при розриві сухожилля може бути вироблено висічення і зрощення, деяких випадках — фіксація;
  • якщо діагностовано ревматоїдний артрит, то за допомогою артроскопії може бути видалена плівка з внутрішньосуглобової сумки синовіту;
  • якщо є патології або деформації хрящової прокладки, то вона шліфується і наводиться в форму;
  • при бурситі, сумка може бути розкрита, потовщення видалені, а порожнину промита антисептичним розчином. Так само може бути проведена заміна внутрішньосуглобової рідини.

Переваги

Основними плюсами, які відрізняють артроскопію від відкритих операцій на плечовому суглобі є наступні критерії:

  • зберігається цілісність суглоба, так як проводиться лише невеликий розріз м’яких тканин і суглобового зчленування;
  • шрами від процедури малопомітні;
  • відновлення після процедури не триває більше трьох діб;
  • больовий синдром після операції характеризується малою інтенсивністю і слабкістю;
  • пацієнт може покинути медичний заклад в день проведення процедури;
  • ймовірність ускладнень при дотриманні всіх норм (дезінфекція, правильне виконання маніпуляцій з артроскопом тощо) прагне до нуля;
  • первісна рухливість суглоба повертається значно швидше, ніж при відкритих операціях.

Відгуки фахівців і пацієнтів

Практично всі фахівці остеопатії характеризують операцію, як одну з найбільш ефективних і безпечних. Ефективне проведення в основному залежить від досвіду фахівця і його майстерності, тому процедура довіряється тільки самим досвідченим лікарям.

Пацієнти, які пройшли артроскопію, практично у всіх випадках задоволені результатом. Як правило, вона призначається в якості альтернативи, але ті пацієнти, які пройшли процедуру після неефективної операції відкритого типу, говорять про артроскопическом лікуванні і діагностиці, як про єдиному засобі, яке допомогло в перемозі над недугами суглобів плечового поясу і інших відділів організму.

Реабілітаційний період

Більш швидкий і легкий післяопераційний період відновлення характеризує артроскопію і вигідно відрізняє від всіх інших маніпуляцій, навіть безоперабельных, таких як звичайне вправлення вивиху. Але існують певні правила, яких слід дотримуватися:

  • навіть, якщо пацієнт виписався з клініки, бинт необхідно зняти тільки під наглядом лікаря. Недотримання цього правила може призвести до пошкодження порізу і асептичного зараження;
  • у перший тиждень після операції бажано носити пов’язку, яка дозволить суглобу перебувати в спокої;
  • посилення процесу відновлення може бути досягнуто застосуванням фізіотерапевтичних заходів (прогрівання, електрофорез, магнітна терапія тощо).

Артроскопія — це найменш травматичний спосіб проведення операцій на плечовому та інших суглобах. Проте, візит до лікаря не варто відтягувати, сподіваючись на універсальність методу. Своєчасне звернення в істотній мірі підвищує шанси на успіх і знижує термін реабілітації.

Тепер давайте подивимося відео проведення артроскопії плечового суглоба.

Подобається? Поділіться з друзями:
Здоровий спосіб життя