Артроз ліктьового суглоба: симптоми і лікування

Артроз ліктьового суглоба: симптоми і лікуванняЛіктьовий суглоб утворюють три кістки: променева, ліктьова і плечова. З’єднуючись, вони утворюють між собою 3 суглоба, які укладені у спільну капсулу. Завдяки складному будовою, рухи в суглобі можливі не тільки згинання – розгинання, але і обертання передпліччя відносно плеча. Дегенеративно – дистрофічні зміни хрящів суглобових поверхонь призводять до розвитку такого захворювання, як артроз ліктьового суглоба (эпикондилоз).
Зміст:

  • Особливості захворювання
  • Причини артрозу
  • Механізм розвитку посттравматичного остеоартрозу ліктьового суглоба
  • Що відбувається при артрозі?
  • Діагностика
  • Лікування артрозу ліктьового суглоба

Особливості захворювання

До особливостей артрозу даної локалізації можна віднести наступне:

  • розвивається, як правило, у осіб чоловічої статі і вкрай рідко у жінок;
  • зустрічається набагато рідше, ніж артроз колінних, тазостегнових, плечових суглобів;
  • як правило, має вторинний характер виникнення.

Причини артрозу

Серед факторів, що сприяють розвитку захворювання можна виділити наступні причини:

  • Перенесені травми (вивихи, переломи) ? посттравматичний артроз.
  • Вплив професійних унегативных воздейстаий (вібрації) ? професійний артроз.
  • Часті одноманітні рухи (гра в теніс, силові вправи).
  • Механізм розвитку посттравматичного остеоартрозу ліктьового суглоба

    Артроз ліктьового суглоба: симптоми і лікування

    При травмі відбувається кровотеча з пошкоджених судин в порожнину суглобової сумки. Цей стан називається гемартроз. Так як порожнину суглоба має замкнутий будову, то збільшений об’єм рідини створює підвищений внутрішній тиск, що, в свою чергу, приводить до наступних процесів:

    • пережимаються живлять хрящ капіляри;
    • формуються вогнища некрозу;
    • розвивається деструкція хряща.

    Що відбувається при артрозі?

    Внаслідок впливу несприятливих факторів (травми, впливу вібрації) відбувається руйнування гіалінового хряща, що покриває надмыщелки плечової кістки з залученням в процес підлягає кісткової тканини і навколишніх м’яких тканин.

    Ліктьовий артроз супроводжується такими симптомами, як:

    • больові відчуття в суглобі при русі;
    • відчуття хрускоту під час рухів;
    • біль в місцях прикріплення м’язів;
    • відчуття поколювання, печіння в 4? 5 пальці кисті внаслідок залучення в процес ліктьового нерва;
    • порушення чутливості кисті;
    • слабкість м’язів ураженої кінцівки;
    • симптом Томсена – пацієнт не в змозі утримати стиснуту в кулак кисть в положенні тильного згинання внаслідок виникнення болю;
    • симптом Велша – поява болю в суглобі в момент розгинання руки в лікті і одночасному повороті кисті в зовнішню сторону;
    • зменшення обсягу рухів аж до розвитку повної контрактури суглоба.

    Залежно від ступеня вираженості клінічних симптомів виділяють 3 ступеня артрозу:

  • Остеоартроз 1 ступеня – початковий етап розвитку захворювання, прояви мінімальні, виконання звичайних рухів не викликає труднощів. Больові відчуття виникають лише при надмірному навантаженні, зменшуються в стані спокою.
  • Для 2 ступені характерна більш яскрава клініка: внаслідок вираженого больового синдрому ускладнені звичні рухи, зменшується обсяг можливих рухів у ліктьовому суглобі, виникає відчуття хрускоту.
  • 3 ступінь артрозу являє собою незворотні зміни суглоба, потребують хірургічного лікування. Розвивається значна деформація, біль набуває постійного характеру, формується контрактура суглоба.
  • Діагностика

    Артроз ліктьового суглоба: симптоми і лікування

    Щоб виявити деформуючий артроз застосовують рентгенографію. При цьому характерні наступні зміни на рентгенограмі:

    • зниження висоти суглобової щілини аж до повної її відсутності і зіткнення кісток;
    • поява крайових остеофітів – кісткові розростання, що локалізуються по краю суглобових поверхонь кісток;
    • зміни кісткової тканини у вигляді ділянок склерозу і остеопорозу.

    Крім цього, за свідченнями використовують наступні методи:

    • динамометрія – визначення сили в кінцівках: з боку ураженого суглоба сила кінцівки зменшується;
    • комп’ютерна томографія – з метою візуалізації кісткових структур;
    • УЗД порожнини суглоба проводять для дослідження стану м’яких тканин (синовіальної оболонки);
    • артроскопія ліктьового суглоба проводиться з лікувально-діагностичною метою, дозволяє візуалізувати порожнину суглоба і видалити ділянки зруйнованого хряща;
    • діагностична пункція суглоба виконується для уточнення характеру вмісту суглобової порожнини (наприклад, при гемартрозі).

    Лікування артрозу ліктьового суглоба

    Артроз ліктьового суглоба: симптоми і лікування

    Терапія захворювання включає в себе кілька основних напрямів:

  • Створення спокою ураженої кінцівки, зменшення навантаження на суглоб, обмеження поняття тягарів. Можливо для цих цілей накладення лонгет з фіксацією суглоба в положенні згинання.
  • Поліпшення живлення хрящової тканини за допомогою використання хондропротекторів. Ці препарати містять компоненти тканини хряща – хондроітин і глюкозамін. Хондропротектори мають накопичувальним ефектом і вимагають тривалого застосування.
  • Зменшення больових відчуттів досягається застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів. При помірному больовому синдромі можливе їх місцеве застосування, при вираженому ? бажано використовувати ліки системної дії (у вигляді таблеток, капсул, ін’єкцій). При неефективності НПЗЗ використовують внутрішньосуглобове введення глюкокортикостероїдів.
  • Фізіотерапія. Хороший лікувальний ефект надає УВЧ-терапія, лікування ультразвуком із застосуванням протизапальних засобів, лазеротерапія.
  • Лікувальна фізкультура допомагає поліпшити місцевий кровообіг, зменшити напругу м’язів, збільшити обсяг рухів.
  • Хірургічне лікування застосовується у випадку відсутності ефекту від консервативної терапії і полягає у виконанні лікувальної артроскопії або ендопротезування ліктьового суглоба.
  • Лікування народними засобами проводиться в доповнення до традиційної медицині. Застосовують різні спиртові компреси, продукти бджільництва, фітотерапію.
  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: