Артроз нижніх кінцівок — симптоми і лікування, причини захворювання

Зміст

Артроз нижніх кінцівок розвивається непомітно. Хрящові та сполучні тканини суглобів ніг деформуються і руйнуються поступово, супроводжуючись незначними больовими симптомами на початковому етапі.

Зміст

1 Види артрозу нижніх кінцівок
2 Ознаки артрозу
3 Стадії розвитку артрозу
4 Причини розвитку артрозу і фактори ризику
5 Діагностика
6 Лікування

Види артрозу нижніх кінцівок

Це захворювання може вражати як одну, так і обидві ноги. Класифікується в залежності від вогнища ураження.

Коксартроз. Локалізується в тазостегнових зчленуваннях. Причиною поразок, що призводять до виснаження і подальшої дегенерації хряща і зміни кісткової суглобової поверхні, є недостатнє харчування суглоба і неймовірна тривале навантаження на ноги.

Гонартроз – колінний суглоб. Дегенеративно-дистрофічного зміні піддається гіаліновий покрив суглоба, суглобова щілина звужується. Відбуваються деформація і перестроювання кісткової тканини з утворенням шипів – остеофітів. Порушує рухливість коліна.

Артроз гомілковостопного суглоба. Виникає у зв’язку з порушенням ковзання кісткової і хрящової тканини голеностопной області ніг з наступними дегенеративно-дистрофічними порушеннями і сильною деформацією стопи, утворюються крайові остеофіти.

Артроз пальців ніг. Вражає суглоб великого пальця або область зчленування плеснової кістки пальців ніг, а також дрібні зчленування нижньої кінцівки. В залежності від області ураження класифікують: подагру, міжфаланговий артроз, поліартрозу, хвороба Келлгрена.

Артроз в області нижніх кінцівок, маючи схожі симптоми, розвивається в кілька стадій і розрізняється за місцем локалізації.

Ознаки артрозу

Розрізняють наступні симптоми артрозу:

Больовий симптом. Локалізація і сила якої проявляється в залежності від виду та стадії розвитку артрозу: віддає в стегно, коліно, гомілку.
Будь навантаження на суглоб супроводжується дискомфортом, скутістю зчленувань.
Обмеження амплітуди руху аж до нерухомості, ломота, нестерпний біль в суглобах ніг, що супроводжуються хрустом.
Візуально видимі зміни в суглобах, набряки, вузлики. Рентгенографія показує ступінь деформації внутрішньосуглобової сумки і зміни: зміни щільності кісткової тканини, хрящів, вимивання суглобової рідини і звуження межсуставных щілин.

Стадії розвитку артрозу

Перша стадія при всіх видах артрозу має практично однакові прояви. Інтенсивність больових відчуттів незначна. Виникає дискомфорт в основному при підвищеному навантаженні на ноги і проходить в стані спокою. Працездатність не порушується, больовий симптом проявляється при згинанні і розгинанні уражених суглобів, у ділянці гомілки і стопи спостерігається припухлість.

Наступні стадії мають свої характеристики, згідно з якими класифікується вид артрозу.

Коксартроз

II стадія. Помірна біль локалізується по поверхні стегна, не поширюючись на коліно. Підйом, помірні і різкі рухи викликають дискомфорт і больові відчуття, стає важко ходити по сходах. Працездатність зберігається.
III Стадія. Навіть незначні рухи супроводжуються нестерпним болем. Людина самостійно ходити не може, пересувається з допомогою милиць. Працездатність втрачається, присвоюється інвалідність і або ІІ ступеня.

Артроз гомілковостопного суглоба

II стадія. Біль стає постійним, рухи стопою супроводжуються хрустом і обмежені. Крайові суглобові поверхні деформуються (розростаються).
III стадія. Рухи стопою практично неможливі із-за різкого болю при найменшому русі або навантаженні. Кісткова тканина розростається.

Гонартроз

II стадія. Скутість і обмежений рух коліна, що викликає біль, яка згасає в стані спокою. З’являється кульгавість при ходьбі і гіпотрофія м’язів.
III стадія. Сильна, гострий біль при русі коліном. Візуально спостерігаються зміни в області колінного суглоба: неестетичний виріст при вальгусной деформації або неправильне розвиток при варусної деформації коліна.

Причини розвитку артрозу і фактори ризику

Хрящова і кісткова тканина, не отримуючи необхідних поживних речовин, зазнає змін: хрящі стають менш еластичними втрачаючи протеоглікани, кость деформується і руйнується за рахунок тертя.

Причина:

Порушення обміну речовин.

Гормональний збій.

Надмірна вага.

Порушення кровообігу, захворювання кровотворної системи.

Спадковість, патологія у внутрішньоутробному розвитку.

Вік.

Професійна діяльність, пов’язана з підвищеним навантаженням або тривалим перебуванням на ногах.

Травми.

Запальні захворювання суглобів.

Аутоімунні та інфекційні захворювання.

Діагностика

Больовий синдром не може бути остаточним симптомом при діагностиці артрозу. Недостатньо і лабораторних досліджень.

Для точної постановки діагнозу і успішного лікування проводиться комплексна діагностика, яка включає:

Лабораторну діагностику;
Рентгенографію;
Комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію;
Ультразвукове дослідження;
Інвазія світлодіодним провідником артрозной області.

Лікування

З-за того, що на початковій стадії артрозу мало хто звертається до лікаря, діагноз ставиться коли хвороба переходить у другу або третю стадію і нижня кінцівка частково або повністю знерухомлена. Лікування в такому випадку передбачається комплексне і тривале, в яке входить:

Усунення або зменшення больового синдрому (купірування болю).

Харчування суглоба.

Розширення судин.

Реабілітація та профілактика рецидиву хвороби.

При лікуванні необхідно спрямувати всі зусилля для усунення причини виникнення артрозу, а не боротися з симптомами. Чим раніше буде поставлений правильний діагноз, тим меншого руйнування будуть схильні суглоби і відновлені їх функції. Крім того, артроз супроводжується супутніми захворюваннями суглобів та прилеглих до них тканин кінцівок лікування яких потребує застосування додаткових медикаментозних засобів. На останніх стадіях розвитку доводиться вдаватися до хірургічних втручань.

Лікування починається з купірування болю нестероїдними протизапальними та аналгетичними препаратами (мазі, таблетки, уколи).

Наступними етапами лікування є:

Відновлення хрящової тканини кінцівок препаратами, що містять хондроітин і глюкозамін сульфат (хондропротектори);
Відновлення необхідної кількості внутрішньосуглобової рідини судинорозширювальними препаратами, які цьому сприяють – Стугерон, Трентал;
Блокування вироблення ферментів, які розчиняють хрящі Пиакследином (курс лікування близько 6 місяців);
Курс прийому інгібіторів протеолізу Контрикал, Городокс які пригнічують вироблення ферментів;
Мастило суглобів за допомогою введення в порожнину суглоба препаратів гіалуронової кислоти Синвикс, Ферматрон, Гиалуром, або Остенил які знімають запалення;
Розширення судин і поліпшення мікроциркуляції крові в нижніх кінцівках зігріваючими мазями Бішофіт, Димексид;
Для прискорення процесу лікування, реабілітації і відновлення рухливості кінцівок необхідно приймати вітаміни групи В, нікотинову кислоту, Актовегін і змащувати суглоби Троксевазин.

Після стаціонарного лікування необхідно пам’ятати, що відновлення працездатності процес тривалий у часі і включає в себе не тільки медикаментозне лікування, але і відновлювальну терапію із застосуванням таких процедур:

Масаж.

Мануальна терапія.

Дотримання правил дієти.

Фізіопроцедури.

Солетерапія.

На початкових стадіях розвитку артрозу в області нижніх кінцівок і в період реабілітації можна застосовувати народні засоби лікування, які стосуються в першу чергу коригування харчування в бік вживання продуктів, що містять необхідний набір поживних речовин.

Важливу роль у профілактиці рецидиву захворювань нижніх кінцівок відіграє контроль власної ваги. Слід тримати його в нормі або в межах нижніх показників таблиці індексів підвищеної маси тіла. Обмежити підняття тягарів.

Дорогі читачі, поділіться своєю думкою про сьогоднішній статті в коментарях.