Артроз: причини, симптоми, лікування

Зміст

1 Небезпеку артрозу
2 Види артрозу суглобів
3 Причини артрозу
4 Початок і подальший розвиток артрозу суглобів
5 Симптоматика артрозу
6 Діагностика артрозу
7 Лікування та профілактика
- 7.1 Прийом лікарських препаратів
  - 7.1.1 Симптоматичні препарати
  - 7.1.2 Хондропротектори
- 7.2 Дієта
- 7.3 Протезування

Артроз – це узагальнена назва всіх проявів хвороб, які пов’язані з дегенеративними змінами в суглобі і кісткових зчленуваннях, що супроводжуються деформацією, руйнуванням і низкою непрямих симптомів. До найбільш поширених видів зараховують артроз колінного суглоба (гонартроз), артроз плечового і кульшового суглобів, артроз стоп.

Небезпека артрозу

Точно так само, як і запальний артрит, артроз проявляється болями різної сили. Самостійно діагностувати причину розвитку болю в суглобі важко, тому для більш точного діагнозу необхідно звернутися до фахівця.

Якщо вчасно не виявити причину болю і дистрофічних змін, то поразка артрозом буде рости і прогресувати, а це в підсумку призведе до дуже суттєвих деформацій і руйнування суглоба, що стане показанням до ампутації або заміні суглоба протезом.
Основна небезпека полягає в тому, що прогрес хвороби в усіх випадках призводить до повного знерухомлення суглоба.

Види артрозу суглобів

Артроз є хворобою дистрофічного типу. Це означає, що першопричиною захворювання є порушення обмінних процесів в суглобі, порушується кровопостачання і засвоєння речовин, з яких складається суглоб, це призводить до истоньшению хрящової тканини і деградації м’язової тканини навколо суглоба. Фактором, який суттєво прискорює розвиток хвороби, є нерівномірне навантаження на суглоби.

У першочерговою мірою це характерно для гонартрозу — артрозу колінного суглоба, і артрозу тазостегнових зчленувань – коксартрозу. Основна причина, що провокує розвиток цих захворювань, — повнота і лишні вага, крім цих видів артрозу, дані передумови викликають артроз стоп.

Трапляється таке, що артроз виникає без видимих на те причин. Такий артроз називають ідіопатичним. Основа розвитку цієї хвороби – перевага процесу руйнування суглоба над його відновними можливостями.

У разі виникнення ідіопатичного артрозу констатуються вікові зміни в організмі, спостерігається, як правило, у літніх людей.

Первинний, або ідіопатичний, артроз небезпечний тим, що у сукупності з розвитком варикозного розширення вен, зайвою вагою і хворобами серця, ця хвороба стає передумовами інвалідності.

Так само існує і вторинний артроз, який розвивається на тлі туберкульозу кісткової тканини, артритів, інфекцій та іншого. Але основними причинами вторинного артрозу є суттєві зміни в обмінних процесах: кровопостачання, сольовий обмін і відтік лімфи, гормональні порушення в засвоєнні необхідних суглобу речовин. Гормональні зміни, що ведуть до артрозу, часто зустрічаються у жінок старшого і похилого віку, коли настають закономірні зміни гормонального фону.

Причини артрозу

Причинами артрозу можуть бути багато факторів, але узагальнені передумови зводяться до наступним:

травми і пошкодження. Особливо ті, які пов’язані з тривалим тиском на суглоб. Це на самому першому етапі призводить до деформації;
розвиток запального артриту призводить до розвитку артрозу, якщо вчасно не надати лікарську допомогу;
інфекційні ураження тканин і органів призводить до того, що в суглобах накопичуються продукти життєдіяльності вірусів і бактерій. Ці речовини здатні заміщати суглобові тканини і руйнувати їх зсередини;
зміна властивостей суглобової рідини – синовіту, яка розташована в навколосуглобових сумки. Ця рідина діє як мастило, при запаленнях ця рідина втрачає свої властивості, і суглоб починає руйнуватися через відсутність пом’якшення;
сильне навантаження на суглоби може призвести до зсуву в суглобовій сумці, це означає, що в якихось місцях кістка почне тертися про кістка – це призведе до розростання кісткової тканини і руйнування суглобів;
дефіцит вітамінів і необхідних речовин, які потрібні для «будівництва» суглобів;
відкладення солей кальцію, адсорбція солі з сечової кислоти. Це може бути викликано з-за хвороб обмінного процесу, таких як діабет і ін

Узагальнена класифікація артрозу

Анамнез (історія хвороби) артрозу може включати наступні поразки:

артроз кульшового суглоба – коксартроз;
артроз колінного суглоба – гонартроз;
артроз плечового суглоба;
артроз гомілковостопного суглоба;
артроз верхнього відділу хребта;
артроз шийних і поперекових хребців;
артроз стоп;
артроз китичних суглобів.

В принципі, артроз може мати розвиток на кожному з суглобів організму.

Початок і подальший розвиток артрозу суглобів

Зародження артрозу, як правило, проходить непомітно для людини, так як болів легкого характеру, які виникають в суглобах надається мінімальне значення. Початком зародження можна вважати сильні інфекційні хвороби або травми – це 70 % є початком розвитку артриту та артрозу.

У розвитку артрозу (патогенез) виділяють три стадії, які настають послідовно.

Артроз в першій стадії характеризує початок змін у роботі суглоба, знижуються його функції прокладки між кістковими утвореннями, з-за цього спостерігаються періодичні слабкі болі. Руйнування тканини суглоба і початок деформацій не мають яскравої виразності.
Артроз в другій стадії — це поступове початок руйнування хрящової прокладки і виникнення деформацій. Деформації починаються із-за наростання кісткової тканини, так званий остеофіт. Больовий синдром стає більш сильним і виникає періодично через зміни погоди і фізичних навантажень. Пік хвороби припадає на нічний час.

Якщо на даному етапі не провести грамотне і планомірне лікування, то хвороба переходить у другу стадію.

Артроз в третій стадії характеризується дуже сильними болями. Деформації і руйнування хрящової тканини мають сильний характер. Рухливість суглоба обмежується або зникає повністю. Спостерігається сильне запалення і набряклість з-за неправильної циркуляції лімфи.

Третя стадія не має ефективного терапевтичного лікування — тільки хірургічне втручання.

Варто також зазначити, що симптоми і лікування артрозу плечового суглоба схожі з іншими суглобами. Про їх симптоматиці ми розповімо нижче.

Симптоматика артрозу

Артроз має свої симптоми, виходячи з його класифікації, але є і узагальнений список:

больовий синдром, який посилюється в сиру погоду і від промерзань. Пік болю спостерігається на світанку. Болі виникають в стані спокою і при навантаженні;
суглоб збільшується в об’ємі за деформацій і остеофітів;
температура шкіри навколо хворого суглоба збільшується. Може спостерігатися загальне збільшення температури;
з-за болю змінюється хода;
суглоб починає набрякати, спостерігаються набряк і ущільнення;
при напрузі і роботу суглоба чується і осязается хрускіт або скрип від тертя кісткових утворень.

Діагностика артрозу

Діагностування артрозу проводиться за допомогою наступних методів:

медичні огляди і обмацування пошкоджених суглобів дозволяє виявити і локалізувати больовий синдром;
рентген та інші методи візуалізації артрозу дозволяють діагностувати рівень деформації і руйнування хрящової тканини;
зондування тканин суглоба, паркан суглобової тканини для виявлення внутрішнього складу тканин. Таким чином діагностується наявність інфекційних уражень.

Лікування і профілактика

Найголовнішою профілактичним заходом, щоб не отримає артроз, є спосіб життя, при якому дотримується відповідність навантажень, правильне харчування і режим відпочинку.

Лікування суглобів ділиться на дві групи:

Прийом терапевтичних препаратів для відновлення суглобової тканини;
Хірургія і заміна суглобів протезами

На перших етапах артрозу можна обійтися без застосування ліків. Основними методами є:

Баланс у харчуванні та оздоровлення способу життя. Для того, щоб захворювання не отримувало прогресу, необхідно дотримуватися нормальний режим роботи і сну;

При виникненні артрозу доцільно почати відвідування курсів на тему того, як не дати хворобі розвиватися і як жити при початкових стадіях артрозу;

Необхідно істотно знизити навантаження суглобів, для цього необхідно слідкувати за масою тіла, спортивними та трудовими нормами;

Показаннями є плавання і ходьба на лижах, так само необхідно проводити лежачі або сидячі гімнастичні вправи;

Дуже корисно вплив теплом на зону ураження, аплікації гарячим воском, вплив лазером, УВ і електростимуляція нервів;

Використання різних пристосувань для розвантаження суглобів, наприклад, при артрозі колінного суглоба або гомілкостопа використовується тростина;

Масаж чудово впливає на рухливість суглобів, допомагає зняти набряклість і пухлини;

Лікування в санаторіях і на курортах надає прекрасне вплив на стан суглобів і цілого організму. Оздоровлення на курортах повинно проводитися під наглядом фахівців.

Прийом лікарських препаратів

Прийом різних фармакологічних засобів є основою в лікуванні артрозу. Всі препарати, які прописуються лікарями, можна поділити на два терапевтичних класу:

Симптоматичні засоби, які впливають на основні вражаючі фактори – біль, запалення, набряк, температуру. До таких препаратів відносять глюкокортикостероидные гормональні засоби. Їх застосування гарантовано позбавляє від болю і запалень за дуже короткий час. Застосовуються для зовнішнього впливу і водяться всередину.
Хондропротектори – кошти, які ефективно відновлюють хрящову тканину, до таких препаратів відносять глюкозаминовые кислоти, молекулярний склад яких дуже схожий на склад хрящової тканини і внутрішньосуглобової рідини.

Симптоматичні засоби призначаються відразу ж, так як застосовуються для зняття основних симптомів початкових стадій, а хондропротектори дозволяють істотно уповільнити прогрес артрозу.

Симптоматичні препарати

Як відомо, біль є основним симптомом артрозу спочатку. Для того, щоб її зняти, необхідно спочатку зняти запалення. Для нетривалого знеболювального та протизапального ефекту активно використовуються мазі з анестетическими властивостями.

Мазі нестероїдного складу активно впливають на уражений суглоб, не турбуючи дочірні та близькі тканини.

Як правило, такі препарати застосовують, якщо терапія не подіяла за 1-2 тижні, але поєднувати два стероїдних кошти неприпустимо.

Застосовують і засоби стероїдного складу, наприклад, глюкокортикостероидные гормони при внутрішньому введенні захищають тканину від руйнування і знімають запалення, але при тривалому впливі стероїди змінюють властивості рідини синовіту. Регулярне і тривале застосування гормонів неприпустимо. Контроль лікаря за застосуванням препаратів обов’язковий.

Хондропротектори

Всі лікарські препарати даного класу позитивно впливають на тканину суглоба, тонізуючи її, але необхідно пам’ятати про те, що ефект від курсу прийому кілька відстрочений. Позитивний вплив спостерігається лише через 3-5 тижнів після закінчення курсу.

Дієта

Дієта дозволяє контролювати вагу тіла, що є дуже важливим для контролю навантаження на суглоби. До вживання рекомендуються продукти з великим вмістом кальцію (молочні продукти), вітамінів і корисних жирів, які необхідні для будівництва суглобів.

Протезування

Якщо хвороба отримала розвиток, а болі стали нестерпними, то суглоб видаляється хірургічним шляхом. На його місце встановлюється імплантат — протез або штучна конструкція, яка повністю або частково замінює властивості втраченого суглоба. В даний час В медицині застосовується великий спектр вітчизняних та імпортних аналогових протезів, які чудово зарекомендували себе. Необхідно пам’ятати, що протези піддаються зносу, тому виробляються додаткові операції по заміні зношених протезів.

І наостанок, пропонуємо вам подивитися відео на тему «що таке артроз і способи його лікування».