Зміст:
- Що таке артроз?
- Причини артрозу
- Види і симптоми артрозу
- Як і чим лікувати артроз?
- На яких принципах ґрунтується лікування артрозу?
- Профілактика
Що таке артроз?
Артроз — це захворювання суглобів, в основі якого лежить процес дегенеративних змін у хрящі, що розвиваються внаслідок погіршення його живлення (трофіки) або порушення його конфігурації, наприклад, після перенесеної травми.
Артрозо-артрит — хвороба, що характеризується не тільки дегенеративно-дистрофічними процесами, що відбуваються в суглобі, але і його запалення.
Деформуючий остеоартроз — артроз, одним з проявів якого є розростання кісткової тканини, що приводить до деформації кінців кісток, що утворюють суглоб.
Периартроз — це дистрофічний процес, при якому дегенеративні зміни спостерігаються не тільки в самому суглобі, але і прилеглих до неї тканинах (наприклад, сухожиллях, зв’язках).
Гемартроз — крововилив у суглобову порожнину.
Причини артрозу
Провідною причиною розвитку артрозу є порушення обміну речовин, що відбуваються в хрящової тканини. В результаті хрящ втрачає свою еластичність і починає поступово руйнуватися.
Причини порушення обміну речовин і розвитку дегенеративних змін суглобів різноманітні. Це можуть бути:
- гормональні порушення,
- жіноча стать,
- втрата хрящової тканиною протеогліканів,
- старіння організму,
- підвищене навантаження на суглоби внаслідок заняття певним видом діяльності або наявності надлишкової маси тіла,
- різні хронічні захворювання.
У жінок артроз гомілковостопного суглоба, стопи може виникнути у зв’язку з тривалим носінням вузького і незручного взуття, в тому числі і на високих підборах. Зміни суглобів кистей рук спостерігаються переважно у представників тих професій, де значна частина навантаження припадає саме на руки (при цьому у жінок артроз зустрічається набагато частіше).
Крім цього артроз коліна, кульшового або гомілковостопного суглоба провокують різні травми (посттравматичний артроз).
Види і симптоми артрозу
За ступенем ураження суглоба розрізняють артроз:
- 1 ступеня — суглоби зберігають свою рухливість, на рентгенівському знімку видимі зміни практично відсутні. Хворого може турбувати лише незначний хрускіт або невелика біль ниючого характеру.
- 2 ступінь — у людини, що страждає артрозом, виникає відчуття дискомфорту в області суглобів, порушується рухливість кінцівки, періодичні болі стають більш вираженими і тривалими, на рентгенівському знімку або УЗД виявляються ранні ознаки деформації суглобів.
- 3 ступеня — рухи в суглобі обмежені, хворий відчуває сильний біль (навіть у спокої), спостерігаються характерні зміни на рентгенівських знімках.
Іноді фахівці виділяють ще й четверту ступінь артрозу, що характеризується інтенсивним болем і серйозними деформаціями даній області.
Ревматоїдний артроз
Найчастіше цей термін позначає дегенеративно–деструктивні зміни в суглобі, які розвинулися внаслідок іншого захворювання — ревматоїдного артриту. Ревматоїдний артрит сам по собі змінює конфігурацію суглобових поверхонь, що тягне за собою порушення їх конгруентності та посилення дистрофічних процесів в суглобових і навколосуглобових тканинах.
Унковертебральный артроз
Це поява дегенеративно–дистрофічних змін в області шийного відділу хребта. Основні симптоми остеоартрозу даної локалізації:
- виражений хрускіт при повороті голови,
- болі в області шиї (особливо після тривалого перебування у положенні сидячи або стоячи),
- головний біль,
- запаморочення,
- коливання артеріального тиску.
При рентгенографічному дослідженні може спостерігатися підвивих суглобів шийного відділу.
Крім цього розрізняють артроз:
- коліна (гонартроз),
- тазостегнового суглоба (коксартроз),
- гомілковостопних суглобів (крузартроз),
- інших областей хребта,
- скронево–нижньощелепного суглоба та ін.
Як і чим лікувати артроз?
Перш, ніж вирішувати, як його лікувати в домашніх умовах, слід відвідати лікаря і встановити точну причину виникнення цієї недуги. Для цього лікар зазвичай проводить огляд пацієнта і призначає пройти ряд додаткових лабораторно-інструментальних досліджень, що включають здачу всіляких біохімічних аналізів крові (наприклад, на гострофазові реакції, наявність ревматоїдного фактора тощо), а також рентгенографію, УЗД, МРТ або КТ суглобів. При необхідності обстеження доповнюється проведенням діагностичної артроскопії.
Далі доктор встановлює точний діагноз і призначає відповідне лікування суглоба.
На яких принципах ґрунтується лікування артрозу?
Місцево на область суглоба наносять 2-3 рази протягом доби мазі, гелі, креми, що володіють протизапальною і відволікаючу дію, прикладають компреси з димексидом, використовують растирки.
Фізіотерапія
Для зняття больового синдрому і запалення широко використовують УФО в еритемних дозах, лазеротерапію, УВЧ, СВЧ, електро – і фонофорез. Крім фізіотерапевтичних процедур, при артрозі корисні регулярна лікувальна гімнастика для суглобів, санаторно–курортне лікування.
Хірургічне лікування
Зазвичай це часткова або повна заміна суглоба, його пластику. Може виконуватися традиційним способом, а також за допомогою засобів ендоскопічної та малоінвазивної хірургії, у тому числі при проведенні артроскопії. Операції показані в тих випадках, коли консервативне лікування не надає належного ефекту, а також при вираженій деформації суглоба і втрати його рухливості.
Профілактика
Перш за все, профілактика артрозу включає дієту, фізичні вправи і уникнення переохолодження.
Дієта
Харчування при артрозі не вимагає яких-небудь серйозних обмежень. В цілому, це збалансований раціон, що включає всі основні групи продуктів, вживання достатньої кількості рідини, а також свіжих овочів і фруктів. Багато фахівців рекомендують періодично включати в меню холодець, наваристі бульйони та інші подібні страви, якщо вони не протипоказані доктором.
Єдине істотне обмеження — калорійність їжі. Необхідно стежити за своєю масою тіла, тому що надмірна вага прискорює зношування суглобів.
Гострий і пекучий їжа сама по собі не робить істотного впливу на артроз, проте слід пам’ятати, що багато людей, які страждають даним захворюванням, змушені вживати знеболювальні та протизапальні засоби, більшість з яких негативно впливає на слизову оболонку шлунка. Також бажано обмежити продукти, багаті холестерином і призводять до підвищення в’язкості крові, щоб не порушилося кровопостачання суглоба. З цих причин такі страви при артрозі бажано теж виключити з свого щоденного меню.
Фізичні вправи
Зарядка, фізичне навантаження покращують кровообіг і кровопостачання тканин суглоба, а також зміцнює м’язи. Найбільш корисні вправи при артрозі — плавання, ходьба пішки, катання на лижах. При коксартрозі, гонартрози в поєднанні з надмірною вагою добре зарекомендувала себе їзда на велосипеді або заняття на велотренажері.
Уникнення переохолодження
Суглоби «люблять», коли людина одягається по погоді, рівномірно захищаючи всі частини свого тіла від холоду. Будь-яке локальне переохолодження викликає ослаблення захисних сил організму, що може обернутися подальшим запаленням суглобів і розвитком у них дегенеративно-дистрофічних процесів.
