Артроз та артрит: в чому відмінності?

Артроз та артрит: в чому відмінності?Біль у суглобах – це прояв патологічних процесів в них, які можуть різнитися за механізмом розвитку та причин. За механізмом розвитку (патогенезу) існує 2 основних типи захворювань суглобів – артроз та артрит. Відповідно симптоми і лікувальні заходи у них відрізняються.
Зміст:

  • Патогенез і причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування

Патогенез і причини

Отже, чим артрит відрізняється від артрозу щодо механізму розвитку. Артрит – це запальний процес, при якому у відповідь на дію пошкоджуючого суглоб фактора в тканини суглоба прямують лейкоцити (клітини імунної системи), які синтезують речовини медіатори запалення – простагландини. Ці прозапальні речовини надають ряд ефектів:

Артроз та артрит: в чому відмінності?

  • подразнення чутливих нервових закінчень з розвитком болю;
  • розширення судин з погіршенням відтоку крові – гіперемія;
  • набряк тканин суглоба за рахунок виходу плазми (рідка частина крові) у міжклітинний простір;
  • порушення функції – зниження обсягу і амплітуди рухів.

Причини розвитку запалення:

  • асептичне (не інфекційне) запалення внаслідок переохолодження;
  • інфекційна патологія – потрапляння в тканини бактерій, які можуть призводити до гнійних ускладнень (флегмона, абсцес);
  • системні аутоімунні захворювання сполучної тканини – збій роботи імунної системи, що приводить до синтезу антитіл до власних тканин, проявляється запальним ураженням суглобів (ревматизм).

Артроз – це дегенеративно-дистрофічний процес, пов’язаний в першу чергу з порушенням харчування (трофіки) хрящової тканини суглобів, що призводить до її поступового руйнування і порушення функцій. По мірі прогресування дистрофії може приєднуватися запалення, при якому розвивається артрозо-артрит. До факторів, що провокує порушення трофіки хрящів, відносяться:

  • підвищені навантаження на суглоби, наприклад, професійна діяльність, пов’язана з тривалим стоянням на ногах (хірурги, перукарі);
  • генетична схильність;
  • перенесені травми кінцівок у минулому.

Симптоми

Основним симптомом є біль. Артроз та артрит у клінічному відношенні відрізняються характером, інтенсивністю і швидкістю розвитку больового синдрому:

  • при артриті характерно гострий початок з вираженою інтенсивністю болю;
  • протягом доби больові відчуття, характерні для запалення, більш виражені з ранку, тоді як при артрозі біль посилюється до вечора;
  • розвиток больового синдрому у разі артрозу більш тривалий (півроку і більше), а при артриті – протягом декількох днів і навіть годин.

Також і інші прояви патологічного процесу суглобів мають певні відмінності:

  • артрит супроводжується іншими проявами запального процесу – почервоніння і набряк шкіри, чого немає на початкових етапах розвитку артрозу;
  • запальний процес супроводжується скутістю рухів, яка виражена в більшій мірі після нічного сну;
  • для артрозу характерні клацання при згинанні або розгинанні, що пов’язано зі зміною структури хряща;
  • деформація (зміна форми) характерна для дегенеративно-дистрофічного процесу в хрящової тканини при деформуючому артрозі;
  • артроз розвивається у великих суглобах (колінні або тазостегнові), патологія двостороння, при розвитку запального процесу – ураження тільки з одного боку, за винятком системної патології сполучної тканини, при якій запалення розвивається практично у всіх суглобах.

Артроз та артрит: в чому відмінності?

Діагностика

Щоб чітко диференціювати артроз або артрит, з’ясувати ступінь змін у тканинах і хрящах, проводиться додаткова діагностика, яка включає:

  • дослідження крові – виявлення ознак запального процесу;
  • виявлення в крові маркерів аутоімунного процесу при ревматизмі або ревматоїдному артриті;
  • рентгенологічне дослідження для визначення грубих змін;
  • томографія (комп’ютерна або магнітно-резонансна) – дозволяє візуалізувати навіть невеликі зміни.

Лікування

У зв’язку з різним механізмом розвитку патологічного процесу терапевтичні заходи при артрозі і артриті відрізняються. При запальному процесі використовуються:

  • протизапальні препарати (кетанов, диклофенак, ревмоксикам) для зняття запалення і зниження інтенсивності болю;
  • максимальний спокій для запаленого суглоба;
  • гормональні імуносупресори (засоби, що знижують імунітет) – глюкокортикоїди при аутоімунної патології.

При артрозі використовуються такі лікарські засоби та заходи:

  • дієта з підвищеним вмістом білків і глюкозаминов (містяться в хрящах), яка відновлює хрящову тканину і покращує її живлення;
  • використання хондропротекторів – коштів для відновлення пошкодженої тканини хрящів (хондроїтин, терафлекс);
  • дозовані навантаження на суглоби для реабілітації їх функціональної активності, застосовуються спеціальні лікувальні гімнастичні вправи, фізіотерапія і масаж.

Профілактика запальних і дегенеративно-дистрофічних процесів полягає у запобіганні травм суглобів, зниження статичного навантаження на них, уникнення локального переохолодження, позбавлення від шкідливих звичок і виконання дієтичних рекомендацій (виключення жирної і висококалорійної їжі).

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: