Артрозо-артрит колінного, кульшового, гомілковостопного і плечового суглобів

 

Артроз та артрит – це найпоширеніші захворювання кістково-суглобових елементів опорно-рухового апарату. Наявність одночасних ревматичних і дегенеративно-дистрофічних ознак руйнування, що обмежують свободу рухів кістково-м’язової і суглобової організації скелетної системи, визначають як артрозо-артрит.

На частку цих клінічних проявів припадає близько 90% від усіх діагностованих уражень кістково-суглобової системи. Більш точне визначення симбіозу артрозо-артрит – лікування артрозу, ускладненого артритом.

Увага! Важливо знати і пам’ятати, що артрозу без артриту не буває.

Загальні ознаки і симптоми артрозо-артриту

Коротко охарактеризувати артрит можна наступним чином – це запальний процес в суглобовій організації, в результаті якого виділяються шкідливі ферменти, що сприяють руйнуванню сполучних тканин суглобів.

За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ10) – артрит відносять до 13 класом «Хвороби кістково-м’язової системи і сполучних тканин», блок М05-М14 «Запальні полиартропатии».

Артроз – це клінічна патологія, що забезпечує суглобам іноді необоротне руйнування структури хрящової тканини, що призводить до її стоншення. За МКБ10, артроз також відноситься до класу хвороб сполучних тканин кістково-м’язової системи, та визначено до блоку М15-М19 «Артроз».

Процес руйнування артрозо-артрит опорно-рухового апарату зачіпає: суглобовий хрящ, зв’язково-м’язову систему і синовіальну капсулу. Лікування артрозо-артриту починають з визначення симптоматичних ознак і умов клінічних станів.

Погляд на уражений суглоб зсередини.

Охарактеризуємо причинно-наслідковий зв’язок, загальну клінічну симптоматику, ускладнюють ознаки та прогноз одужання артрозо-артриту у зведеній таблиці.

Умови стану Артроз Артрит Клінічні причини

Руйнування тканинної основи суглобового хряща в силу вікових змін.

Неправильний обмін речовин, із-за якого втрачається еластичність та міцнісні характеристики суглобів.

Часткове або повне руйнування сполучної структури хрящової тканини при різних метаболічних процесах.

Запалення сполучної тканини суглобового хряща через інфекційного ураження, травми або порушення обмінних функцій. Провокуючий фактор Старіння організму, надмірна маса тіла, якісна зміна кровопостачання в хрящовій і кістково-м’язовій системі, надмірні навантаження, порушення ендокринної системи, переохолодження, спадкова схильність. Збій обмінних процесів, генетичний фактор, бактеріальне ураження, алергічна реакція, нервова та/або психічна нестійкість, травматизм, вплив температурних перепадів, дефіцит мінеральних і вітамінних компонентів. Види патології Первинне ураження – поганий кровообіг або нестача поживних елементів.

Вторинне ураження – ревматична патологія гострого або хронічного прояву. Моно – поліартрит Форма захворювання Існує 4 стадії клінічної патології. Рентгенограма визначає або невелике звуження суглобової щілини, або помітну деформацію з повним її закриттям. Ювенальна, ревматоїдная, подагрическая або гнійна Ускладнення Занедбаний стан веде до часткового або повного руйнування суглоба, знерухомлення кінцівки. Тривала присутність бактеріальних агентів знижує рухливість суглобів, впливає на якість життя людини. Прогноз на одужання Захворювання важко піддається лікуванню, і дуже часто переходить в хронічну фазу клінічної патології. Повністю відновити хрящову тканину не представляється можливим. При своєчасному і адекватному лікуванні запальні процеси усуваються.

 
 

Процеси дегенеративно-дистрофічного, порушення можуть торкатися будь-кістково-м’язові і суглобові структури, наприклад, існує артрозо-артрит стопи, гомілковостопного суглоба, колінного, кульшового або плечового.

Розглянемо основні особливості найбільш ймовірного ураження кісткової структури в різних сегментах скелетного освіти.

Артрит і артроз гомілковостопного суглоба

Це анатомічне утворення, що знаходиться нижче колінного суглоба, являє собою зчленування рухомих з’єднань, що складаються з великогомілкової, та таранної малогомілкової кістки.

Дистальним продовженням (закінченням) гомілки є стопа – сводообразное будову, виконує опорну функцію нижньої кінцівки.

Артрозо-артрит гомілковостопного суглоба – це запальний процес дегенеративного руйнування, неминуче приводить до порушення кістково-м’язової і суглобової формації сполучних тканин. При артриті гомілковостопного суглоба, виникає гостре або хронічне запалення, іноді приводить до відчуття скутості. Суглобові сегменти стають набряклими і гарячими на дотик.

Артроз або остеоартроз гомілковостопного суглобу – це подальший розвиток ураження суглобових поверхонь, що представляють велику загрозу для подальшої трудової діяльності. Найбільш вірогідною, і часто зустрічається причиною артрозо-артриту гомілкостопа, вважається ударно-механічний вплив, в результаті якого відбувається анатомічна корекція суглоба, що веде в подальшому до його запалення, тобто артриту.

Наступна стадія при неправильно обраній тактиці терапевтичного впливу, або при інших ускладнюючих умов – це артроз.

Традиційна терапія – це нестероїдні комбінації протизапальної дії, наприклад, Диклофенак, Ацеклофенак, Ібупрофен і так далі.

У разі необхідності лікар підбирає інші комбінації фармакотерапії. Все, що потрібно від пацієнта – це дотримання правил здорового способу життя, рекомендованого лікарем.

В цілях лікувально-профілактичного відновлення необхідно включати в раціон природні хондропротектори, тобто ті продукти харчування, які містять у складі достатню кількість желатину.

Крім того, за погодженням з лікуючим консультантом, слід підібрати збалансований вітамінно-мінеральний комплекс, який можна придбати в аптечній мережі, а можна приготувати самостійно. Коли медикаментозне лікування стає малоефективним, та артрозо-артрит гомілкостопа продовжує свою «чорну» справу, то виникає питання про оперативної корекції – артропластики або ендопротезування.

Дотримуючись певний руховий режим рекомендований лікарем, вже після 1-2 місяців людина повертається до здорового способу життя, без болю та страждань.

Ураження колінного суглоба

Артрозо-артрит колінного суглоба має загальні клінічні ознаки. І в тому і іншому випадку визначається больовий синдром і обмеження рухливості.

Загальна симптоматика артрозо-артриту в колінних суглобах виглядає наступним чином:

• Больовий дискомфорт виникає в стані спокою і/або при активному фізичному навантаженні, наприклад, при ходьбі або бігу.
• Недостатність синовіальної рідини змащувальну суглобову порожнину викликає хрускіт, тріск або клацання в коліні. Відбувається суглобне тертя між сегментами.
• Біохімічне та морфологічне порушення у суглобі викликає його набряклість, що виражається збільшенням колінної чашечки і почервонінням через підвищення температурного режиму в підшкірному шарі.
• Явно виражена деформація в колінному суглобі забезпечує обмеження рухливості і скутість, особливо виявляється в ранкові години після пробудження.

Щоб уникнути хірургічного втручання, а можливо, і подальшої інвалідності, необхідне лікування артрозо-артриту колінного суглоба починати якомога раніше, як тільки проявляються перші симптоми захворювання.

Передбачена комплексна організація лікувального процесу, із застосуванням протизапальних, антибактеріальних і судинорозширювальних лікарських форм.

У період медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування рекомендується підтримувати комплексну терапію народними засобами, які надають максимальне лікувально-профілактична дія на хворі суглоби колін при початковій формі артриту.

 
 

 

Часткове відновлення робочих функцій колінного суглоба ураженого артрозо-артрит, можливе, лише при тривалій постачання в організм, зовнішнім і внутрішнім способом, різних вітамінних і мінеральних добавок.

Природно, що кращим постачальником є сама природа, здатна якісно наситити клітини організму поживними елементами, і призупинити подальший розвиток артрозо-артита колінного суглоба, тому харчуйтеся правильно!

Коксартроз кульшового суглоба

Ускладнює фактором утворення коксартрозу за морфологічними та біохімічними ознаками є артрозо-артрит тазостегнового суглоба.

Двухсторнее ураження суглобів.

В процес руйнування включається не тільки суглобовий хрящ, але і субхондральна кісткова пластина, периартикулярних м’язи, суглобова сумка (капсула) з внутрішньої синовіальної оболонкою, а також зв’язки і сухожилля кульшового зчленування.

Функціональну недостатність анатомічним структурам забезпечує больовий синдром і деформирующее стан синовіальних суглобів.

Важливо знати! На сьогоднішній день артроз кульшового зчленування вважається найбільш поширеною формою серед клінічних деформуючих патологій у людей похилого віку.

Однак коксартроз може бути причиною непрацездатності та/або інвалідизації більш молодого покоління.

Так, початкові ознаки захворювання виявлено у 7% обстежених пацієнтів, вік яких не перевищує 25 років.

Протестувати стан кульшових суглобів можна наступним чином:

Піднімаючись або спускаючись по сходовому маршруту, осіб з підозрою на коксартроз, завжди відчуває неприємні (больові) відчуття в паховій складці.

Так як, здоровий тазостегновий суглоб в організмі людини займає друге місце після плечового за обсягом рухів, то він повинен також вільно згинатися і розгинатися при русі, тобто при акті ходьби по рівній поверхні.

Здоровий суглоб повинен безболісно виконати відведення (рух прямою ногою в бік) і приведення (повернення ноги у вихідне положення).

Обертання всередину стопи також не повинно відгукуватися болючим синдромом.

При хворому суглобі неможливо повторити знамениту ходу Ч. Чапліна.

Якщо хоч один тест з п’яти не пройде, то необхідно нанести візит до лікаря.

Хворій людині не слід ставитися з трагедією до ситуації. Сьогодні лікування коксартрозу це не трагедія, а велика перемога в медицині.

Єдино можливим і ефективним способом боротьби із захворюванням є оперативна корекція, так подальшої ускладнює патологією стане повна нерухомість суглобового кульшового блоку, тобто анкілоз або його неприродна рухливість – неоартроз.

Ендопротезування суглоба

Коксартроз позбавляє людину соціальної активності. Хвороба не тільки обмежує рухливість, але і викликає болісні болі в паху і стегнової частини нижньої кінцівки при прямохождении.

Якщо ж коксартроз зайшов в III або IV стадію захворювання, то больовий синдром просто не дає можливості людині відпочивати, так як присутній завжди, і вдень, і вночі.

Зліва здоровий суглоб, праворуч — коксартроз.

Ще відносно недавно проблему лікування коксартрозу вирішували оперативним шляхом, суть якого полягає у штучному створенні анкілозу, тобто знерухомлення (цементування) суглоба, то сьогодні передова технологія дозволяє вирішити цю проблему ендопротезування.

Якщо немає буквальних летальних або життєвих протипоказань, то подібну техніку оперативного втручання можна проводити навіть дуже зрілим людям.

Руйнування гіалінового хряща на эпифизе тазостегнової кістки, робить суглоб практично нерухомим. Тому суть операції полягає в наступному. По шийці стегна поздовжнім розтином резіцируются (видаляється) голівка стегнової кістки. Вертлюжну западину тазової кістки звільняється від залишків гіалінового хряща і туди вставляється чашка ендопротеза, а імплант (полімер, метал, кераміка) вправляється в кісткову порожнину.

Вже на третій день після ендопротезування пацієнт встає на ноги, і робить перші кроки, забувши про колишню болісної болю.

Такий штучний орган у кістково-суглобової системи має гарантійний термін від 10 до 25 років, в залежності від матеріалу ендопротеза.

 

Симптоми і лікування артриту (артрозу) плечового суглоба

Дисфункція в плечах виражається порушенням рухливості і больовим дискомфортом. Людині стає важко, а іноді, і зовсім неможливо, підняти одну або обидві руки. Причиною такого стану є артрозо-артрит плечового суглоба.

Плечова деградація починається з незначного запального процесу, що з’явився в результаті механічної травми, інфекційного ураження або елементарного переохолодження.

Несвоєчасне лікування може призвести до утворення артриту, а більш важкий наслідок – це артроз, коли на суглобової поверхні утворюються кісткові пухкі нарости, дуже сильно обмежують рухливість плечового суглобового блоку.

Ступінь захворювання залежить від глибини ураження і тривалості патології. На будь-якій стадії дегенеративного руйнування суглобів плеча, консервативна терапія, лікувальна гімнастика і народне лікування, можуть позбавити людину від необхідності оперативного втручання, коли уражений суглоб вимагає заміни.

Думка фахівця

Важливо зрозуміти, що артрит і артроз – це не смертельний вирок. Від цього люди не вмирають, проте, життя стає не дуже комфортною. При своєчасно початому лікуванні суглобова маса людини може зруйнуватися протягом одного року.

Особливо це важливо знати людям середнього віку, коли рука не піднімається, спина не згинається, а ногу постійно тягне, і людина при цьому не діє. Основні проблеми дегенерації суглобів починаються після 50 років.

Поки є час – займайтеся собою. Бережіть себе і будьте завжди здорові!